L'épidémie

Je veux attirer votre attention sur deux études de recherche récentes dans l'espoir qu'elles puissent éclairer notre «épidémie d'obésité» actuelle.

Dans l'étude "L'obésité s'associe-t-elle à la mortalité parmi les personnes hispaniques? Selon Mehta et al (2013), publiés dans la revue scientifique Obesity, les auteurs ont étudié plus de 40 000 adultes hispaniques vivant aux États-Unis et ont conclu que le surpoids et l'obésité n'étaient pas associés à une mortalité accrue (décès). . Cette étude reproduit les résultats d'une étude antérieure de certains des mêmes auteurs. Cette étude, intitulée «Indice de masse corporelle et taux de mortalité chez les adultes hispaniques: une analyse groupée de multiples ensembles de données épidémiologiques» par Fontaine et al (2012) a été publiée dans International Journal of Obesity et non seulement l'obésité et l'augmentation du taux de mortalité des plus de 16 000 Hispano-Américains dans leur échantillon, mais que le surpoids et l'obésité étaient en réalité associés à une mortalité réduite chez les adultes de plus de 60 ans. Les auteurs présentent ce qui suit comme une explication de leurs résultats: «les différences culturelles dans l'image corporelle et l'attitude corporelle peuvent contraindre moins d'adultes hispaniques à tenter une perte de poids, ce qui soulève la possibilité que l'absence de perte répétée , cycle de poids) peut contribuer à une réduction de l'association de l'IMC au taux de mortalité observé dans cette population. "Essentiellement, les auteurs croient que ce peut être un régime qui est responsable des problèmes de santé souvent attribués à l'obésité. Ceci est encore une autre dans une série d'études qui trouve systématiquement que le surpoids ou l'obésité n'est pas associée à un risque accru de décès. À l'exception de l'insuffisance pondérale (qui est associée à une augmentation de la mortalité), l'indice de masse corporelle (IMC) ne s'avère pas un prédicteur précis de la santé et de l'espérance de vie.

Je pense que cette étude est particulièrement intéressante lorsqu'elle est envisagée dans le contexte d'une autre étude publiée la semaine dernière en pédiatrie. Dans «Les troubles de l'alimentation chez les adolescents ayant des antécédents d'obésité» (Sim, Lebow et Billings, 2013), un groupe de médecins de la Mayo Clinic a écrit que les personnes obèses et en surpoids sont réellement à risque de: troubles de l'alimentation. Les auteurs écrivent: «les patients avec un poids dans l'excès de poids ou l'obésité représentent une proportion substantielle des patients présentant un traitement ED (trouble de l'alimentation).» En outre, il faut beaucoup plus de temps pour diagnostiquer un trouble de l'alimentation patients sans antécédents de surpoids ou d'obésité. Ce retard dans le diagnostic et le traitement entraîne des conséquences psychologiques et physiques. L'étude a révélé que, malgré des comportements désordonnés et une présentation aux médecins avec des symptômes liés au trouble alimentaire, ces adolescents n'étaient pas diagnostiqués et traités, mais étaient plus souvent encouragés à continuer leur «bon travail» avec perte de poids et à continuer dans les comportements alimentaires désordonnés. Fondamentalement, les médecins étaient si heureux que les patients perdaient du poids, ils ne faisaient pas assez attention à la façon dont ils le faisaient ou les conséquences pour la santé de la perte de poids. Ce n'est pas rare quand nous nous concentrons étroitement sur la perte de poids.

Ce sont des études comme celles-ci qui me font réfléchir, quel genre d'épidémie avons-nous vraiment dans notre pays? Est-ce que l'obésité est le problème ou est-ce que notre objectif sur l'obésité est le problème? Si de plus en plus de recherches concluent que ce que nous mangeons et ce que nous mangeons est plus important pour la santé que ce que nous pesons, alors pourquoi, en tant que société, continuons-nous à nous concentrer sur le poids?

Il est regrettable que ces études n'aient pas retenu davantage l'attention des médias. Qu'est-ce qui attire l'attention des médias? Allumez la télévision ou prenez un magazine et il est difficile de ne pas voir les fonctionnalités sur le nouvel outil de perte de poids, les pilules pour maigrir, ou un plan d'exercice. Les présentateurs de nouvelles convergent pour scruter les corps des célébrités et nous continuons d'entendre parler de «l'épidémie d'obésité» dans les nouvelles du soir. Il semble que tout va bien ensemble; le problème est gros et la solution est la perte de poids. Malheureusement, cela ne fonctionne pas. La réalité est, le problème est désordonné manger et la solution qui est posée (perte de poids) conduit seulement à l'intensification du problème. Les gens peuvent être en bonne santé à une gamme variée de formes et de tailles. Il est regrettable que nous finançons des études de recherche uniquement pour que les résultats soient enterrés dans des revues universitaires, alors que les médias continuent de promouvoir le même vieux message. Pour ma part, j'aurais bien aimé avoir une pause dans la couverture des nouvelles urgentes du mois dernier de l'épisode tweak de Miley Cyrus.

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