Les surdoses de drogue ont explosé dans une population inattendue: les femmes d’âge moyen.
Un rapport récent publié par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) a examiné les données de certificats de décès de personnes décédées aux États-Unis entre 1999 et 2017 (VanHouten, Rudd, Ballesteros et Mack, 2019). Les résultats ont révélé que le taux de mortalité par surdose de drogue avait augmenté de 260% entre 1999 et 2017 chez les femmes âgées de 30 à 64 ans (de 4 314 décès à 18 110). En outre, les taux de mortalité ont augmenté d’environ 200% chez les femmes âgées de 35 à 39 ans et de 45 à 49 ans; 350% chez les 20-24 ans et les 40-54 ans et près de 500% chez les femmes âgées de 55 à 64 ans.
Ces résultats nous amènent à nous demander: Qu’est-ce qui entraîne une telle augmentation des décès liés à la drogue chez les femmes d’âge moyen?
Un facteur susceptible de contribuer est la pression sociétale en faveur de la minceur, qui conduit souvent à une image corporelle et à des préoccupations liées au poids chez les femmes. Un nombre croissant de femmes déclarent que le poids et la forme de leur insatisfaction sont le principal facteur de consommation de drogues légales et illicites (Brecht, O’Brien, Mayrhauser et Anglin, 2004; Warren, Lindsay, White, Claudat et Velasquez, 2013). Par exemple, sur un échantillon de 350 consommateurs adultes de méthamphétamine, Brecht et ses collègues (2004) ont constaté que 36% des participantes avaient commencé à consommer de la drogue par désir de perdre du poids (contre 7% des hommes). De même, sur un échantillon de 297 femmes adultes en traitement pour toxicomanes, mes collègues et moi avons constaté que 48% des participantes avaient commencé à consommer de la drogue (en partie) pour perdre du poids. 69% étaient préoccupés par leur poids pendant la récupération; et 43% craignaient que la prise de poids puisse déclencher une rechute après le traitement (Warren et al., 2013).
De plus, conformément aux préoccupations liées au poids, les femmes consomment de plus en plus de médicaments qui entraînent une humeur accrue et une perte d’appétit. Dans le récent rapport du CDC (VanHouten et al., 2019), le type de drogues entraînant un surdosage a changé de 1999 à 2017. Plus précisément, le nombre de décès par surdose a considérablement augmenté chez les consommateurs d’opioïdes synthétiques (1 643%), d’héroïne (915%). benzodiazépines (830%), opioïdes sur ordonnance (485%) et cocaïne (280%). Bien que la plupart de ces médicaments soient des opioïdes utilisés pour soulager la douleur (qui ont également tendance à produire un sentiment d’euphorie qui les rend attrayants), les stimulants (comme la cocaïne et l’ecstasy) sont de plus en plus populaires chez les femmes en raison de leurs effets secondaires fréquents: augmentation de l’énergie, humeur élevée, etc. fonctionnement métabolique élevé et perte d’appétit (Office of National Drug Control Policy, 2008).
Malgré les liens clairs entre la toxicomanie et les préoccupations concernant l’image corporelle / le poids chez les femmes, très peu de programmes de traitement de la toxicomanie existants comprenant l’image corporelle, le poids, la pathologie alimentaire et les connaissances en matière de santé sont des objectifs essentiels de l’intervention (Lindsey, Warren, Velasquez et Lu, 2012). En conséquence, mes collègues et moi-même avons créé et testé un programme supplémentaire de 12 semaines sur la santé et l’image corporelle destiné aux femmes ayant des problèmes de poids et d’image corporelle qui suivent un traitement pour toxicomanie, appelé Healthy Steps to Freedom (HSF; Lindsey et al., 2012). Les données sur les résultats de 124 femmes adultes ont révélé que l’internalisation idéale, l’insatisfaction corporelle et les troubles de l’alimentation avaient considérablement diminué après la participation au programme de la FSS, alors que les comportements liés à la santé (consommation accrue d’aliments sains) et les connaissances (compréhension de la nutrition de base, exercice) augmenté.
La vérité nue est la suivante:
Les femmes d’âge moyen meurent des suites d’une surdose de drogue à des taux de plus en plus élevés. Même si ce n’est pas souvent le stéréotype démographique que nous représentons lorsque nous pensons aux «toxicomanes», les femmes d’âge moyen consomment de plus en plus de drogues, en partie à cause de leur poids et de leur forme. Par conséquent, il est essentiel que les chercheurs et les prestataires de traitement comprennent et abordent les composantes de l’image corporelle de la consommation de drogues chez les femmes.
Droits d’auteur Cortney S. Warren, Ph.D., ABPP
Références
Lindsay, A., Warren, CS, Velasquez, S. et Lu, M. (2012). Une approche sexospécifique pour améliorer le traitement de la toxicomanie chez les femmes: le programme Healthy Steps to Freedom (HSF). Journal of Substance Abuse Treatment, 43,61-69.
Mazure, CM et Fiellin, DA (2018). Les femmes et les opioïdes: il se passe quelque chose de différent. Lancet, 392, 9-11.
Bureau de la politique nationale de contrôle des drogues. (2008). État du Nevada: Profil des indicateurs de drogue. Extrait de http://www.ondcp.gov/statelocal/ nv / nv.pdf.
VanHouten, JP, Rudd, RA, Ballesteros, MF et Mack, KA (2019). Décès dus à une surdose de drogue chez les femmes âgées de 3064 ans – États-Unis, 1999-2017. Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité, 68 (1), 1-5. Extrait de https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6801a1.htm
Warren, CS, A. Lindsay, E. White, K., Claudat et S. Velasquez (2013). Préoccupations liées au poids lié à la consommation de drogues chez les femmes en traitement pour toxicomanes: prévalence et relations avec une pathologie de l’alimentation.Journal of Toxic Abuse Treatment, 44,494-501.
