L'une des choses les plus difficiles que je rencontre, en tant que médecin enseignant, est le problème de l'enseignement aux jeunes médecins. Les résidents en psychiatrie et mes collègues médecins ont besoin d'apprendre. La médecine est une expérience d'apprentissage continu, nous le savons tous. Nous l'appelons même l'éducation médicale continue (EMC) et nous avons des exigences de licence pour assister aux conférences de FMC.
J'ai tendance à être l'un des conférenciers, mais l'une des choses les plus difficiles pour moi, plus difficile, à bien des égards, que le travail réel de traiter les patients, est d'enseigner. Je ne parle pas de la mécanique: je suis décent à parler en public; Je sais utiliser powerpoint; Je connais assez bien le matériel pour mes cours (recherches). Le problème est: Comment puis-je apporter de nouvelles connaissances aux autres, qui sont activement engagés dans la pratique de la psychiatrie, ou qui sont sur la bonne voie, sans pour autant enlever les connaissances qu'ils ont? Les hommes devraient être enseignés comme si vous ne leur avez pas enseigné, dit un vieux poème. Est-ce possible?
Chaque nouvelle sagesse est une désillusion; toutes les nouvelles connaissances éliminent les fausses croyances antérieures. Et nous n'aimons pas être déçus; nos vieilles croyances se sentent comme de vieux amis: nous détestons les voir partir. Et les médecins, dont certains souffrent du syndrome de Dieu, s'accrochent d'autant plus obstinément à leurs croyances, fausses et vraies.
Qui suis-je et comment suis-je pour leur dire ce qui est vrai et ce qui est faux? Comment pouvons-nous enseigner?
Henry Adams, dans le fameux mémoire sur son éducation, a conclu qu'on ne pourrait jamais enseigner quoi que ce soit. La plupart des études sont accidentelles, conclut-il, pas formelles. Une autre façon de le dire est le vieil adage selon lequel apprendre par l'exemple est beaucoup plus efficace que d'apprendre par précepte. C'est peut-être la sagesse derrière le mode d'apprentissage de l'éducation médicale, les années à suivre d'autres médecins pour voir comment ils pratiquent, et pas seulement pour en entendre parler dans les amphithéâtres.
Il y a quelque chose pour l'être, et la vision, qui dépasse de loin le parler et l'ouïe.
Peut-être que c'est ça: mais il y a encore des connaissances à enseigner. Je continuerai donc à enseigner, ou à penser que j'enseigne et j'espère apprendre ou penser que j'apprends.
