Est-ce vraiment une crise?

Les personnes atteintes de troubles de la personnalité considèrent souvent les crises internes comme des crises externes.

Depuis que j’ai commencé à travailler avec des clients atteints de troubles de la personnalité limites et narcissiques il y a plus de trente ans, il est clair qu’ils passent beaucoup de temps à réagir à des situations qu’ils perçoivent comme des crises qui sont en réalité des bouleversements internes projetés sur d’autres. En fait, l’une des premières choses que j’ai appris à leur apprendre a été de se demander régulièrement: «Est-ce vraiment une crise?». Cet article passe brièvement en revue une partie de ce que j’ai appris en tant que thérapeute et avocat.

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Caractéristiques sujettes aux crises

Les troubles de la personnalité sont caractérisés par le DSM-5 comme comprenant «une détresse importante ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou autre». ¹ Cette détresse interne peut être déclenchée par une grande variété d’événements extérieurs, voire par les événements internes de la personne. des ruminations. En outre, cette tendance ne change pas avec le temps, car «elle est inflexible et omniprésente dans un large éventail de situations personnelles et sociales» ^.2 Enfin, l’important dans cette discussion est qu’il englobe «des façons de percevoir et d’interpréter soi, d’autres les gens et les événements. » ³ Ce n’est pas tout ce que le DSM-5 dit sur les troubles de la personnalité, mais c’est le sujet des perceptions erronées des crises qui sera traité dans cet article.

Cibles de la faute

En raison de ces perceptions erronées des autres personnes, les personnes aux prises avec des troubles de la personnalité ont souvent ce que j’appelle des cibles de reproche , qui, à leur avis, sont à l’origine de leur sentiment de détresse. Je l’ai souvent vu dans des litiges juridiques, lorsqu’une personne est convaincue qu’une autre personne (son mari, sa femme, son voisin, son collègue, son superviseur ou même un étranger) cherche à leur nuire, alors qu’elle ne l’est vraiment pas. Il peut s’agir d’une personne presque au hasard, mais il s’agit le plus souvent d’une personne proche de la personne ou en position de pouvoir sur celle-ci. J’ai observé de nombreuses personnes perdre un procès, car il était basé sur de telles perceptions erronées d’une cible fantasmatique de Blame . (Cela ne veut pas dire que les personnes atteintes de troubles de la personnalité n’ont pas non plus de revendications valides de temps en temps.) Deux brefs exemples permettent de le démontrer.

Exemple de personnalité limite

Il y a de nombreuses années, j’ai représenté une jeune femme dans son divorce en tant qu’avocate. Elle avait de nombreux problèmes, notamment une toxicomanie, un incident de violence contre son futur mari, une courte hospitalisation pour danger pour elle-même et pour autrui, et deux jeunes enfants qui faisaient l’objet d’un conflit de garde. Heureusement, nous avons pu constituer une excellente équipe de traitement comprenant un psychiatre hospitalier, un travailleur social clinicien en tant que thérapeute, une implication quotidienne dans un programme en 12 étapes et j’étais son avocat avec une formation de thérapeute.

L’équipe a convenu qu’elle souffrait d’un trouble de la personnalité limite ainsi que de troubles liés à l’abus de substances psychoactives. Elle est devenue motivée pour le traitement, notamment parce que la question des soins à donner à ses enfants dépendait de sa sobriété et d’une amélioration significative de sa santé mentale. Comme son affaire était active devant un tribunal de la famille, nous devions discuter régulièrement de sa stratégie et de ses progrès. Un jour, elle m’a dit qu’un élément clé de son rétablissement (avec des substances et son trouble de la personnalité) consistait à se poser quotidiennement ces deux questions: «Est-ce vraiment une crise?» Et: «Quel est mon rôle dans ce problème?

Elle s’est rendu compte que l’incident de violence qu’elle avait commis contre son mari était une réaction exacerbée par la crainte qu’il ne lui prenne les enfants à jamais, alors qu’il s’en allait en voiture pour son temps de parentage habituel. Ce n’était pas vraiment une crise, mais elle a mal perçu que c’était le cas et a donc créé une véritable crise pour elle-même et pour tous les autres autour d’elle.

Au cours des mois et des années à venir, elle a dû se remettre de la drogue et de ses symptômes en tant que personne présentant un trouble de la personnalité limite. Elle a été un bon exemple pour moi de quelqu’un qui a dépassé le diagnostic de borderline au cours des prochaines années. Et l’autre bonne nouvelle est qu’elle a réussi à devenir un meilleur parent et que la bataille pour la garde devant un tribunal s’est transformée en un accord extra-judiciaire de partage des responsabilités parentales que les deux parents ont très bien traité (il était également en convalescence). problème).

Exemple de personnalité narcissique

Dans un autre cas où j’ai travaillé comme avocat de divorce, mon client était un mari qui était également un alcoolique en convalescence pendant environ dix ans avant que je le rencontre. Dans son cas, il a été faussement accusé d’avoir abusé sexuellement de son jeune fils par son future épouse. (J’ai travaillé sur de nombreux cas réels d’abus sexuels sur enfants, ainsi que sur de nombreux cas erronés – certains croyant sincèrement mais faux et d’autres sciemment faux dans la mesure où des sanctions judiciaires sont imposées. Je ne fais donc aucune hypothèse à propos de chaque cas.)

Après une enquête approfondie qui a permis de déterminer que les accusations étaient complètement fausses, il n’était pas étonnant qu’il soit sur la défensive et naturellement en colère. Au début, il voulait la garde physique exclusive pour la punir de ses allégations, notamment parce qu’elle en avait parlé au monde, y compris à des personnes fréquentant l’école préscolaire de son fils et leur église. Il est devenu évident qu’elle avait un problème, peut-être un trouble de la personnalité, ce qui pourrait expliquer sa perception erronée de lui. Pour diverses raisons, l’affaire a finalement évolué vers un plan de garde physique partagée, qui a perduré pendant plusieurs années. Ils ont tous deux été capables de se taire et de se blâmer suffisamment pour co-parent avec succès.

Mais lors de son procès devant le tribunal de la famille, il a eu des crises régulières ou des quasi-crises, ce qui est compréhensible étant donné les faits susmentionnés. À un moment donné, il a soulevé la question de savoir s’il souffrait d’un trouble de la personnalité narcissique. (Il avait lu un de mes livres sur ce sujet en divorce.) Il suivait une thérapie et il en avait parlé à son thérapeute. Il a dit qu’ils ont convenu qu’il peut avoir eu quelques traits, mais pas le désordre. J’ai dit que cela avait du sens pour moi.

Peu de temps après cette discussion, il m’a laissé un message vocal, comme il l’avait fait maintes fois auparavant, déclarant, paniqué, que son ex-femme venait de faire quelque chose avec les enfants. “Vous devez m’appeler immédiatement!” Insista-t-il dans son message. Mais alors sa voix a soudainement changé. “Attendre! Attendre. Ce n’est pas une crise. Tu n’as pas besoin de m’appeler tout de suite. Tu peux m’appeler demain. (Puis une pause.) En fait, vous n’avez même pas besoin de m’appeler du tout. Vous savez, je peux m’en occuper moi-même. Tout ira bien. Merci. »Nous avons ensuite discuté de cet appel et convenu que c’était peut-être la raison pour laquelle il avait tout au plus des traits, mais pas le désordre.

Leaders politiques

Au cours de la dernière année, j’ai écrit un livre paru cette année: Pourquoi nous élisons des narcissistes et des sociopathes – Et comment nous pouvons nous arrêter! J’ai étudié l’histoire et l’actualité pour comprendre pourquoi il semble y avoir une augmentation du nombre de politiciens dans le monde entier présentant des traits de désordres de la personnalité narcissiques et / ou antisociaux (sociopathes). Dans des dizaines de cas, ils ont à plusieurs reprises ce que j’appelle des «crises imaginaires» impliquant des objectifs fantasmatiques . Des guerres sont déclenchées, des famines sont causées, des groupes entiers de personnes sont anéantis. Ensuite, tout le monde se demande ensuite pourquoi les gens les ont crus. Et cela revient souvent à accepter les fausses perceptions du dirigeant sur une crise terrible. Dans plusieurs cas, c’était le premier pas vers l’obtention d’un pouvoir illimité, comme je le décris dans ce nouveau livre.

Que le leader croit vraiment à cette crise ou mente sciemment à la population varie selon les cas. Mais il devient de plus en plus clair que nous devons surveiller de près la présence de troubles de la personnalité ou de traits de personnalité chez nos dirigeants, qu’il s’agisse de dirigeants de communautés, de chefs d’entreprise ou de dirigeants politiques nationaux. Nous devons approfondir nos connaissances sur ce sujet et développer un scepticisme sain. Notre avenir peut dépendre de la compréhension de la santé mentale des personnalités de nos dirigeants.

Références

1. American Psychiatric Association: Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition. Arlington, VA, Association américaine de psychiatrie, 2013, à 646.

2. Ibid.

3. Ibid.