L'acétaminophine pendant la grossesse: une cause de TDAH chez les enfants et les adultes

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Un billet d'invité par Marc Seide, programme en ligne de psychologie de New England College

Une récente étude danoise publiée par le Journal of American Medical Association (JAMA) Pédiatrie soulève de nouvelles inquiétudes concernant l'utilisation de l'acétaminophène par les femmes enceintes, le liant à un risque accru de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). TDAH peut conduire à des problèmes scolaires pour les enfants, plus le travail et les problèmes conjugaux pour les adultes. Si l'association que cette étude a trouvée s'avère être justifiée par d'autres études, les résultats pourraient représenter une percée significative dans la prévention de ce trouble frustrant.

L'acétaminophène est un analgésique commun, trouvé dans les marques populaires telles que Excedrin et Tylenol. Sa sécurité a été bien documentée et il peut être utilisé par les femmes enceintes pour soulager la fièvre et la douleur.

Cinq à six pour cent de tous les enfants développeront des symptômes du TDAH avant l'âge de sept ans. Selon les résultats de l'étude, les enfants exposés à l'acétaminophène dans l'utérus sont exposés à un risque accru, soit un risque d'environ sept pour cent.

Resesarchers Zeyan Liew, MPH; Beate Ritz, MD, PhD; Cristina Rebordosa, MD, PhD; Pei-Chen Lee, PhD; et Jørn Olsen, MD, PhD, ont décrit leurs conclusions comme suit:

"Plus de la moitié des mères ont déclaré avoir consommé de l'acétaminophène pendant leur grossesse. Les enfants dont la mère prenait de l'acétaminophène pendant la grossesse présentaient un risque plus élevé d'utiliser des médicaments contre le TDAH et / ou d'avoir des comportements semblables à ceux du TDAH à l'âge de 7 ans.

Des associations plus fortes ont été observées avec l'utilisation dans plus de 1 trimestre pendant la grossesse …

Les résultats ne semblaient pas être confondus avec l'inflammation maternelle, l'infection pendant la grossesse, les problèmes de santé mentale de la mère ou d'autres facteurs de confusion potentiels que nous avons évalués.

Les chercheurs de cette étude et d'autres chercheurs apportent des indices importants dans la recherche des causes du TDAH, car le TDAH peut grandement influencer la qualité de vie chez les enfants et les adultes.

Qu'est-ce que le TDAH?

Le TDAH est un trouble neurodéveloppemental commun. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les enfants, mais il peut aussi toucher les adultes. Peu importe leur âge, les personnes atteintes de TDAH peuvent faire face à des difficultés allant de la capacité d'apprendre et de s'entendre avec les autres, à des problèmes de carrière et de relations. Choisir le bon professionnel pour diagnostiquer le TDAH peut être difficile; Cependant, les trois premiers sont psychiatres, psychologues et neurologues.

Signes et symptômes du TDAH

Les enfants peuvent être excitables, agités, bavards et inattentifs. Mais les enfants atteints de TDAH s'accrochent à des comportements que leurs pairs développent. Ils pourraient être étiquetés comme «fauteurs de troubles» pour afficher les symptômes du TDAH, tels que:

• Rêverie fréquente.
• Incapacité d'écouter
• Oublier ou perdre des choses importantes souvent.
• Difficulté à s'entendre avec les autres.
• Squirming ou gigoter.
• Parler trop.
• J'ai du mal à me relayer.
• Prendre des risques inutiles.
• Faire des erreurs imprudentes.

Le TDAH rend difficile pour les gens de supprimer leurs réponses naturelles aux stimuli. Les signes et les symptômes du TDAH apparaissent dans toutes les situations – à la maison, au jeu et à l'école – et habituellement avant l'âge de sept ans.

Mythes sur le TDAH chez les enfants

Les enfants et les adultes atteints de TDAH peuvent éprouver des aspects positifs du trouble. Ils sont souvent très intelligents et créatifs, avec des capacités uniques de résolution de problèmes et un talent artistique. Les personnes atteintes de TDAH sont souvent motivées, énergiques et amusantes.

Alors que la vie avec le TDAH peut être satisfaisante, il existe également des mythes persistants qui peuvent être dangereux pour les enfants atteints de la maladie, tels que:

• Tous les enfants atteints de TDAH sont hyperactifs: En fait, beaucoup sont calmes, mais inattentifs.
• Les enfants peuvent développer hors du TDAH: le TDAH continue souvent à l'âge adulte.
• La médication est le meilleur traitement: Bien que la médication soit souvent prescrite, elle ne fonctionne pas pour tous les enfants. La nutrition, l'éducation, la thérapie comportementale et l'exercice peuvent être des options de traitement.
• Les enfants atteints de TDAH peuvent choisir de mieux se comporter: Les enfants peuvent faire de leur mieux pour être «bons», mais ils sont incapables de contrôler leur comportement.
• Les enfants atteints de TDAH ne feront jamais attention: en fait, ils sont souvent capables de se concentrer sur des activités agréables, mais pas sur celles qu'ils trouvent répétitives ou ennuyeuses.

Le TDAH affecte aussi les adultes

Les adultes atteints de TDAH ont souvent été diagnostiqués à tort comme des enfants. Ils ont peut-être été ignorés ou étiquetés comme «difficiles». Bon nombre d'entre eux gèrent leurs symptômes du TDAH avec succès tout au long de leur enfance, mais perdent cette capacité une fois qu'ils atteignent l'âge adulte, avec ses exigences et responsabilités croissantes.

Signes et symptômes du TDAH chez les adultes

Pour les adultes atteints de TDAH, la vie peut être chaotique. Alors que les symptômes sont différents pour chaque personne, il y a des comportements communs:

• Difficulté à se concentrer sur des tâches ou des personnes.
• Facilement ennuyé ou distrait.
• Surplombant les détails, ce qui conduit à des erreurs.
• Mauvaise capacité d'écoute et difficulté à se souvenir des conversations.
• Hyper focus sur les tâches stimulantes.
• Pauvres compétences organisationnelles et constamment perdre des choses.
• Procrastination, et difficulté à démarrer et terminer les projets.
• Comportement impulsif ou mauvaise maîtrise de soi.

TDAH non diagnostiqué ou non traité peut être dévastateur pour les adultes, car chaque partie de la vie peut être affectée. Les problèmes de santé potentiels peuvent inclure des problèmes d'alimentation compulsifs ou de toxicomanie. D'autres problèmes peuvent inclure l'incapacité de respecter les délais ou de conserver un emploi. Des problèmes financiers peuvent s'ensuivre si les dépenses deviennent impulsives et que les factures ne sont pas payées et que les relations souffrent d'un manque d'écoute ou d'insensibilité perçue.

Traiter le TDAH à l'âge adulte

Les adultes peuvent accueillir le diagnostic de TDAH parce qu'il leur donne une réponse à un problème permanent. Comprendre le TDAH est la première étape pour gérer les symptômes et vivre pleinement. Prendre soin de sa santé physique peut aider. Bien manger, faire de l'exercice et se reposer suffisamment peut équilibrer les sautes d'humeur et calmer le corps et l'esprit.

Pratiquer la gestion du temps peut aider à contrôler la procrastination, tandis que la mise en place de rappels et d'alarmes permettra de surmonter le retard chronique ou la tendance à manquer des rendez-vous. Travailler sur les compétences d'écoute peut améliorer les relations et la création d'un environnement de travail favorable peut augmenter la productivité.

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Les résultats de cette étude donnent certainement des raisons pour les femmes enceintes pour augmenter leur méfiance de prendre des médicaments pour réduire l'inconfort pendant la grossesse. Des alternatives comme le repos accru, l'acupuncture, et même le sourire à l'ancienne, peuvent s'avérer plus positifs à long terme.

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Susan Heitler, psychologue clinicienne à Denver, est l'auteure de PowerOfTwoMarriage.com, un site Web qui enseigne les compétences nécessaires au succès du partenariat matrimonial.