Une autre saison des vacances approche, un moment pour se connecter avec de vieux amis, passer du temps avec sa famille et visiter des voisins. C'est aussi l'occasion de célébrer les repas, de cuisiner, de manger et de boire. Les grandes fêtes traditionnelles offrent un confort. Ils nous aident à nous souvenir des bons moments. Pour plus de 30 millions d'Américains vivant avec le diabète de type 2 et les millions d'autres qui sont pré-diabétiques les vacances sont aussi une période remplie d'anxiété et de stress-sur la gestion de la maladie. Le diabète est une maladie débilitante qui affecte environ 10% de la population mondiale, 79 millions de personnes dans le monde sont prédiabétiques et des millions d'autres ne sont pas diagnostiqués (diabetes.org).
Pour les Américains de plus de 65 ans, la situation est encore pire. Plus de 25% souffrent de diabète de type 2 et un pourcentage encore plus élevé est pré-diabétique. Selon l'American Diabetes Association [VK1], en 2015, le diabète était la septième cause de décès aux États-Unis. Les coûts médicaux directs et indirects associés à la gestion du diabète totalisent plus de 400 milliards de dollars. Non seulement le diabète est une maladie grave qui dure toute la vie, mais il augmente également le risque de maladies cardiaques, le tueur numéro un en Amérique (NCOA, 2015). Aux États-Unis, des millions de nouveaux cas de diabète sont diagnostiqués chaque année. Environ 90 à 95% des adultes atteints de diabète ont la version de type 2 (National Institute on Aging, NIH, 2014).
Le diabète de type 2 peut être traité, souvent par une vie saine. Pourtant, c'est aussi l'une des maladies chroniques les plus difficiles à gérer, surtout pendant les vacances d'hiver. Le soutien social et émotionnel, renforcé pendant les vacances, joue un rôle important dans la façon dont les hommes et les femmes font face à toute maladie chronique. Les relations avec la famille et les amis, les groupes communautaires et l'accessibilité des ressources économiques aident à développer et à promouvoir des sentiments d'intégration sociale et de bien-être. Le soutien peut aider à minimiser la détresse et augmenter l'efficacité de la prise en charge de la maladie. De même, le désir de se connecter avec la famille et les amis lors des rencontres sociales peut présenter un défi pour les patients diabétiques qui tentent de gérer leur maladie. La satisfaction à l'égard du soutien social est associée à une meilleure autogestion, au respect des médicaments et à l'adoption de meilleures habitudes alimentaires et de modes de vie actifs.
Dans mon travail, j'ai constaté que les patients atteints de diabète de type 2 éprouvent plus d'anxiété à l'égard des visites familiales, surtout pendant les vacances. Cette anxiété est également genrée. Les femmes, en particulier si elles sont les matriarches de la famille qui ont une histoire satisfaisante de préparer de grands repas de famille pendant les vacances, éprouvent une plus grande inquiétude au maintien de leurs régimes médicaux. La plupart de ces femmes ont obtenu une satisfaction considérable de leur rôle et ne souhaitaient pas décevoir la famille ni changer les traditions.
De toute évidence, le diabète de type 2 présente des défis majeurs pour la qualité de vie de toute personne. En plus des préoccupations physiques connexes, l'anxiété à l'égard des rassemblements sociaux infusés avec de la nourriture et des boissons peut inciter les patients diabétiques à éviter de tels rassemblements. Un tel évitement, qui entraîne l'isolement, peut augmenter la possibilité de solitude et de dépression. La consommation alimentaire est souvent l'ingrédient central des rassemblements sociaux. Les rassemblements qui comportent un éventail d'aliments traditionnels contribuent positivement à un sentiment de connexion culturelle et de continuité. En effet, les traditions de vacances sont façonnées par des aliments spécifiques. Un diagnostic de diabète peut poser un défi au sens de la connexion culturelle de la personne. Les restrictions alimentaires imposées peuvent entraîner le désengagement des rassemblements sociaux, particulièrement pendant les vacances. L'isolement social et la solitude sont des phénomènes courants chez les personnes âgées chez qui on a diagnostiqué une maladie chronique. Ces facteurs peuvent également influencer le succès ou l'échec de la gestion de la maladie chronique.
Tout diagnostic de maladie augmente les sentiments de tristesse, de vulnérabilité et de préoccupation au sujet de la mortalité. Satisfaire le soutien social contribue à réduire les sentiments de solitude. Pour les patients diabétiques, les relations peuvent également augmenter les sentiments de vulnérabilité, en particulier dans les situations qui pourraient nécessiter la divulgation du diagnostic afin d'éviter la pression de célébration à manger et à boire. La divulgation des maladies conduit à l'auto-vulnérabilité. La recherche a montré que les femmes semblent avoir plus de facilité à divulguer la maladie. les hommes étaient plus susceptibles de rapporter des sentiments de honte et d'embarras à l'égard des problèmes de santé chroniques, ce qui rend psychologiquement difficile la révélation de soi lors des rassemblements de vacances. Toutefois, pour les hommes qui ont des partenaires, la pension alimentaire pour époux facilite la révélation et la gestion de leur maladie.
Le partage des préoccupations avec les partenaires ou les membres de la famille proche et la demande d'aide pour la prise en charge de la maladie constituent un moyen efficace d'obtenir le soutien dont vous avez grandement besoin, en particulier pendant la période de vacances stressante. Face à des événements de vie aussi stressants et négatifs qu'une maladie grave, l'adaptation émotionnelle peut être efficace. L'adaptation axée sur les émotions peut aider à réguler les sentiments négatifs associés au diagnostic de maladie chronique. Parler de ses sentiments à propos de la maladie peut réduire la détresse et l'anxiété associées au traitement. L'adaptation positive et l'adaptation négative sont également utiles. L'approche positive ou l'adaptation aux tâches peuvent aider les patients à considérer leur diagnostic comme gérable et à déterminer un plan d'action dans lequel ils maintiennent les changements personnels et de style de vie adoptés précédemment pendant les vacances. L'évitement négatif est utile lorsque les patients trouvent leur diagnostic incontrôlable et considèrent la progression du diabète comme irréversible. Cette négativité peut amener les patients à supprimer leur anxiété et leur incertitude, ce qui peut les amener à éviter les stratégies de gestion de la maladie et à abuser de leur santé, et avoir un impact négatif sur la santé et le bien-être psychologique.
Le diabète de type 2 peut être géré efficacement pendant les vacances. La planification des repas, en mettant l'accent sur d'autres aspects festifs de la saison, l'augmentation de l'activité physique pour compenser la surconsommation occasionnelle ne sont que quelques-unes des stratégies de gestion possibles. En élaborant un plan, les patients peuvent conserver un sentiment de contrôle. Vous n'avez pas à sauter de la nourriture pour compenser la suralimentation. Vous pouvez choisir une petite assiette et tout goûter. Quand vous vous retrouvez, vous pouvez vous pardonner. Vous pouvez vous assurer que vous obtenez suffisamment de repos (cdc.gov).
L'incidence du diabète de type 2 a atteint des proportions épidémiques, en particulier chez les personnes âgées. De toute évidence, il existe des obstacles et des défis à la gestion du diabète de type 2. Le diabète de type 2 est le type de maladie qui peut, dans une large mesure, être géré par des changements de style de vie radicaux. Les hommes et les femmes peuvent s'autonomiser pour mieux contrôler leur maladie en parlant de leurs luttes, en révélant eux-mêmes leur maladie, en s'appuyant sur leur soutien social et émotionnel, en planifiant leurs repas et en se pardonnant occasionnellement des défaillances alimentaires. Ces stratégies pratiques font des vacances une merveilleuse saison pour les patients diabétiques de type 2.
