Michael est un élève de cinquième année de 5 ans avec TSA avec qui j'ai travaillé l'année dernière. Mon évaluation de Michael a conduit à des diagnostics de trouble du spectre autistique (TSA), le type combiné de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, la dépression légère, et un trouble d'apprentissage modéré. Au moment de mon évaluation il y a un an, Michael, malgré ses services spéciaux à l'école, avait fait des progrès minimes. Bien que Michael était un enfant agréable, les adultes dans sa vie étaient extrêmement frustrés. Rien de ce qu'ils ont fait semble avoir fait une différence positive. Michael avait peu d'amis, un succès rare à l'école ou dans tout autre domaine de sa vie et devenait de plus en plus désespéré et sans défense.
Le plan de traitement que les parents de Michael et moi-même avons élaboré comprenait l'apport de Michael, de son médecin et de ses enseignants. Michael a commencé à prendre un médicament stimulant. Cela a conduit à une amélioration immédiate de son comportement général, de son organisation, de son attention et de son suivi dans de nombreux domaines de sa vie. Ses parents ont enrôlé l'aide d'un tuteur basé par communauté que Michael likerd. Des efforts ont été déployés pour trouver une activité extrascolaire à laquelle Michael pourrait réussir, se sentir bien et utiliser pour renforcer son estime de soi. Parce que Michael avait toujours aimé le golf, ses parents l'ont inscrit à un programme de golf dans lequel il excellait. Il était également inscrit à un programme de socialisation parascolaire pour les enfants atteints de TSA. Maintenant, un an plus tard, Michael va beaucoup mieux. Bien qu'il ait encore un certain nombre de notes en retard dans la lecture, il ne se contente pas de suivre, mais commence lentement à rattraper son retard. Il a fait un nouvel ami. Il se sent mieux dans sa vie et sa vie quotidienne est remplie de succès plutôt que d'échecs.
Cela étant, j'ai été surpris récemment lorsque, au cours de notre conversation, j'ai demandé à Michael de décrire une bonne journée et il a répondu: «Dr. Sam, une bonne journée c'est quand les mauvaises choses ne se produisent pas. "Il m'est apparu que malgré les améliorations dans le comportement de Michael et même la confiance accrue qu'il exprimait en lui-même, les nombreuses années qu'il avait passé à se débattre avaient clairement façonné son état d'esprit. succès et échec. Bien qu'il ait fait beaucoup mieux, il a continué à considérer le «bien» uniquement comme l'absence de «mauvais». Michael et moi avons discuté de ce point de vue et mis en branle une stratégie pour l'aider à changer d'avis.
Cette expérience avec Michael m'a rappelé les forces multiples et les processus complexes par lesquels nous arrivons à nous voir nous-mêmes, nos capacités et notre place dans le monde. Cette expérience a également renforcé mon engagement envers la direction que j'ai prise au cours de la dernière année, en concentrant mon travail et en écrivant avec mon ami et collègue, le Dr Bob Brooks, sur ce qui est juste plutôt que sur ce qui ne va pas chez nos enfants. Il est important de se rappeler que lorsque les enfants quittent l'école, ils ne sont pas interrogés sur leur pire sujet, et, le comportement le plus agaçant, puis assigné un travail basé sur cela. C'est juste le contraire; nous déterminons où nous allons dans la vie grâce à une combinaison de capacités, de soutien, d'opportunités et, finalement, de confiance en nous-mêmes.
C'est en raison de cette question complexe que je crois que les familles confrontées à un trouble du développement ou à un trouble émotionnel, même en l'absence de facteurs de risque importants, ont besoin d'un soutien complet, intensif et flexible. De telles qualités définissent des programmes réussis capables de démontrer de bons résultats pour les personnes à haut risque. En tant que professionnels de multiples vocations, nous avons la responsabilité de veiller à ce que les parents d'enfants atteints de TSA aient la possibilité d'améliorer leurs compétences parentales, de développer les compétences nécessaires pour inculquer un état d'esprit résilient chez leurs enfants, d'accroître la fréquence et la disponibilité interaction sociale positive et faire en sorte que leurs enfants connaissent du succès à l'école. Tous ces facteurs mèneront à un contrôle personnel plus efficace et plus tard dans la vie. Nous offrons aux parents des stratégies pour aider ce processus dans notre nouveau livre Élever des enfants résilients atteints de troubles du spectre autistique (McGraw Hill).
Il a été suggéré que l'une des plus grandes peurs humaines est de perdre le contrôle et que l'une des motivations les plus fortes des humains est d'avoir le contrôle sur sa vie. Les individus psychologiquement normaux développent un plus grand sentiment de contrôle que ceux qui ont des problèmes. La manière dont de nombreux enfants en difficulté tentent d'acquérir et de garder le contrôle de leur vie est malheureusement impulsive et non réfléchie. Cet état d'esprit engendre moins de contrôle et contribue de façon coercitive à un sentiment croissant d'impuissance et, pour certains, à un profil subséquent d'efforts inadaptés pour acquérir et maintenir le contrôle. Ainsi, un objectif central de notre travail avec tous les jeunes est de les aider à acquérir les compétences nécessaires pour exercer et maintenir un contrôle approprié sur eux-mêmes, leur vie et leur environnement.
En tant que professionnels, nous devons entreprendre et accepter la responsabilité de faire un meilleur travail, traduire ce qui a été démontré scientifiquement dans le cadre clinique et au-delà. Nous devons apporter nos connaissances aux familles, aux éducateurs et aux professionnels avec qui nous travaillons. Nous devons apporter notre expertise dans leurs maisons, leurs écoles et leurs communautés. Nous devons posséder une connaissance approfondie du cours de développement, de la définition, de l'évaluation et, surtout, des traitements éprouvés pour les handicaps des enfants. La mise en place de ces traitements nécessite l'interface des professionnels de la santé, de la santé mentale et de l'éducation.
Notre emphase sur les meilleurs intérêts des enfants, leurs droits et leur dignité, représente une étoile brillante dans notre passage dans le nouveau millénaire. En tant que société, nous devons comprendre et traiter efficacement la tendance alarmante des problèmes de nos jeunes. En fin de compte, maintenant que nos traitements sont efficaces et efficients, c'est le cours de la société et les résultats pour tous les enfants qui permettront le mieux de prédire et de contribuer au succès de la vie des enfants handicapés. Qu'est-ce que tu penses?
