Les cigarettes électroniques sont-elles utiles pour les fumeurs?

Les cigarettes électroniques peuvent être plus efficaces qu’un traitement de remplacement de la nicotine.

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Les cigarettes électroniques (e-cigarettes), systèmes de distribution électronique de nicotine, sont des dispositifs à piles utilisés pour inhaler un aérosol, contenant généralement de la nicotine (bien que pas toujours), des arômes et d’autres produits chimiques. ¹

Les e-cigarettes sont-elles nocives?

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• L’influence des médias sociaux sur l’utilisation de la e-cigarette par les adolescents

Les scientifiques s’accordent à dire que les cigarettes électroniques sont plus sûres que les cigarettes combustibles traditionnelles. Cependant, leur sécurité et leurs conséquences à long terme sur la santé n’ont pas été établies. Les cigarettes électroniques présentent des risques similaires à ceux de la cigarette ordinaire en ce qui concerne la dépendance à la nicotine et des dommages à long terme pour la santé pulmonaire et le développement du cerveau. Il existe également des preuves montrant que les additifs contenus dans les cigarettes électroniques ont des effets nocifs. Ces additifs comprennent le benzène, le diacétyle et des métaux tels que le nickel, l’étain et le plomb. De plus, le fumeur et les autres personnes à proximité sont exposés à l’aérosol qu’ils inhalent dans les cigarettes électroniques, qui peut contenir des produits chimiques nocifs. L’usage de cigarettes électroniques chez les adolescents a été qualifié d’épidémie et, malheureusement, de nombreux jeunes adultes commencent à consommer de la nicotine avec des cigarettes électroniques et par la suite, à fumer des cigarettes traditionnelles quand ils sont dépendants à la nicotine.

Les cigarettes électroniques peuvent-elles m’aider à cesser de fumer?

Il a été prouvé que les cigarettes électroniques réduisaient le craving et les symptômes de sevrage à la nicotine chez les fumeurs et 85% des consommateurs adultes de cigarettes électroniques déclarent utiliser explicitement les cigarettes électroniques pour arrêter de fumer. Il existe actuellement des preuves mitigées selon lesquelles les cigarettes électroniques pourraient constituer un outil efficace pour arrêter de fumer afin de réussir à arrêter de fumer à court terme. Récemment, un grand essai clinique randomisé a été mené au Royaume-Uni dans lequel l’utilisation de cigarettes électroniques a été comparée à la thérapie de remplacement de la nicotine pour les fumeurs essayant de cesser de fumer. ² Les participants ont également reçu un soutien comportemental hebdomadaire pouvant aller jusqu’à quatre semaines. Un an après le traitement, presque deux fois plus d’individus du groupe des cigarettes électroniques (18%) étaient sans fumée que ceux du groupe des substituts à la nicotine (9,9%). Les fumeurs ont estimé que les cigarettes électroniques étaient plus satisfaisantes et plus utiles que le remplacement de la nicotine et ont signalé l’utiliser plus souvent et plus longtemps que le remplacement de la nicotine. En fait, en un an, 80% du groupe des cigarettes électroniques utilisaient encore des cigarettes électroniques, alors que seulement 9% des membres du groupe des substituts à la nicotine utilisaient encore des substituts à la nicotine.

Cette étude fournit des informations utiles: les cigarettes électroniques étaient plus efficaces pour arrêter de fumer que le traitement de substitution à la nicotine lorsque les deux produits étaient accompagnées d’un soutien comportemental, mais elles étaient utilisées à long terme, par rapport à l’utilisation à court terme du traitement de remplacement à la nicotine .

Qu’est-ce que cela signifie pour les fumeurs?

Les fumeurs doivent garder à l’esprit que les cigarettes électroniques n’ont pas encore été approuvées par la FDA en tant qu’aide à l’arrêt du tabac, alors que les autres ; Zyban) se sont révélés aussi efficaces, approuvés par la FDA et recommandés pour une utilisation relativement brève. À ce titre, les experts formulent les recommandations suivantes concernant les cigarettes électroniques: ³

• Les cigarettes électroniques ne devraient être utilisées que lorsque les conseils en matière de comportement associés aux traitements approuvés par la FDA ne donnent pas de bons résultats.
• Les professionnels de la santé doivent conseiller aux patients d’utiliser la dose la plus faible possible pour faire face à leurs envies de fumer et d’utiliser la cigarette électronique pendant une période limitée.
• Les professionnels de la santé devraient surveiller l’utilisation de la cigarette électronique, au même titre que les autres traitements pharmacologiques d’abandon du tabac.

Références

1. Institut national sur l’abus de drogues (2018). Faits sur la drogue. Cigarettes électroniques (e-cigarettes). https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/electronic-cigarettes-e-cigarettes.

2. Hajek, P., Phillips-Waller, A., D. Przulj, F., Pesola, F., Myers Smith, K. et al. (2019). Un essai randomisé de E-Cigarettes versus traitement de remplacement de la nicotine. N Engl J Med; 380: 629-637. DOI: 10.1056 / NEJMoa1808779

3. Borrelli, B. et O’Connor, GT (2019). Cigarettes électroniques pour aider à cesser de fumer. N Engl J Med; 380: 678-679. DOI: 10.1056 / NEJMe1816406