Il faut un village pour combattre les erreurs et les omissions qui causent des millions de morts et de maladies dans les hôpitaux et les établissements de soins de notre pays. C'est le message qui distingue votre Guide de survie des patients (Rowman & Littlefied Publishers, août 2017).
Comment les soins hospitaliers nuisent aux patients
Un patient hospitalier sur trois aux États-Unis subit des préjudices causés par les soins qu'il reçoit. Chaque année, plus de 400 000 meurent en conséquence. La plupart de ces décès sont dus à des erreurs humaines et systémiques – pas à des décisions médicales ou à des diagnostics erronés – et ils pourraient être réduits de moitié grâce à des comportements de sécurité simples et presque gratuits.
Votre Guide de survie du patient fournit un plan axé sur le patient sur la façon de transformer le mouvement de la sécurité des patients afin que des millions de maladies inutiles et de décès dans les hôpitaux, les établissements de soins ambulatoires et les maisons de soins infirmiers puissent être évités. Il fournit des habitudes de sécurité clés que les gens doivent apprendre à reconnaître afin qu'ils puissent s'assurer que le personnel de l'hôpital les utilise lors de chaque rencontre avec un patient. Il explique également comment la résolution des problèmes de sécurité les plus courants permettra de s'attaquer à un large éventail de problèmes, y compris le rôle des soins de santé dans la surutilisation des analgésiques opiacés et de l'épidémie d'héroïne qui y est associée.
Les pays du classement Fortune 500 ont contribué au lancement du mouvement pour la sécurité des patients
Pour comprendre pourquoi les employeurs doivent aider à résoudre ce problème, considérez comment le mouvement de la sécurité des patients a commencé. En 1999, l'Institute of Medicine a publié un rapport, intitulé à juste titre To Err is Human . Le rapport représente la première fois que le domaine de la médecine a révélé au public la mesure dans laquelle les patients hospitalisés sont inutilement blessés par les soins qu'ils reçoivent. Ses découvertes ont choqué les gens à l'intérieur et à l'extérieur de l'industrie des soins de santé.
Les dirigeants des sociétés Fortune 500 et d'autres grands acheteurs publics et privés des prestations de soins de santé ont pesé sur le rapport. Ils étaient désemparés de payer pour la couverture de soins de santé pour leurs employés lorsque cette couverture pourrait effectivement conduire à des dommages. Préoccupés par le fait qu'ils n'avaient aucun moyen de déterminer quels hôpitaux étaient plus susceptibles d'être associés à de mauvais résultats pour leurs employés et des coûts élevés pour leurs entreprises, l'année suivante, ils ont fusionné pour former ce qu'on appelle le groupe Leapfrog.
Augmenter la transparence pour un choix éclairé
Leapfrog est un puissant consortium de chefs d'entreprise axé sur le consommateur, dont la mission est de susciter des progrès considérables en matière de sécurité des soins de santé. Leapfrog continue d'enfoncer continuellement les limites de la transparence hospitalière et des rapports publics sur les paramètres de sécurité et de qualité, facilitant ainsi l'information des entreprises et des particuliers lors du choix de leurs fournisseurs de soins de santé.
Selon Leah Binder, présidente et chef de la direction de Leapfrog, qui figure parmi les 50 personnes les plus influentes dans le domaine des soins de santé, «je dirige une organisation … avec des dirigeants d'entreprises impatients qui ont des problèmes de blessures et d'accidents. et des erreurs dans les hôpitaux. "
Leapfrog délivre des notes classant les hôpitaux selon leur sécurité pour les patients, A, B, C, D ou F, sur la façon dont ils protègent les patients contre les erreurs, les blessures et les infections. Bien que les hôpitaux aient sérieusement cherché à réduire les erreurs médicales, il n'y a eu aucune preuve d'amélioration générale.
Plus de réglementation n'est pas la réponse
En 2013, le président et le vice-président de la Commission mixte ont déclaré que la performance des hôpitaux américains était prévisible et peu sûre et qu'aucun règlement ne pouvait les rendre sûrs. C'est un jour extraordinaire où les dirigeants de l'agence de réglementation des soins de santé la plus importante affirment que plus de réglementation ne résoudra pas le problème.
Faire moins pour atteindre plus
Votre Guide de survie des patients demande un changement de paradigme axé sur la participation des patients dans le but de collaborer avec les fournisseurs de soins de santé pour éliminer un petit mais puissant sous-ensemble des problèmes les plus récurrents de sécurité des patients. soins de santé.
Les infections nosocomiales, les malformations procédurales (également appelées «mauvaises interventions chirurgicales sur le site» ou «procédures erronées» impliquant un mauvais patient, une mauvaise partie du corps, une mauvaise localisation sur une partie du corps, ou une mauvaise procédure), et des erreurs d'administration de médicaments. Ensemble, ces trois catégories de dommages représentent les erreurs médicales les plus répandues, les plus prévisibles et les plus évitables – une sorte de tierce partie.
S'il semble difficile de croire que s'attaquer à seulement trois problèmes à eux seuls pourrait réduire considérablement l'ampleur de la crise, il faut prendre en compte le fait que chaque année, 100 000 personnes meurent des infections contractées à la suite de leurs soins hospitaliers. C'est une partie importante de tous les cas évitables de dommages causés par l'hôpital. Les erreurs de médication sont une autre cause majeure de décès évitables dans les hôpitaux, avec un tiers de toutes ces erreurs survenant au cours de l'administration de médicaments au chevet des patients. En tant que catégorie, les erreurs de procédure ne se produisent pas aussi souvent que les erreurs de médication ou les infections nosocomiales; Cependant, chaque procédure «hors-marque» signale, à l'instar d'un indicateur, que quelque chose peut être très grave dans le système de prestation de soins de l'établissement.
Son comportement, pas la médecine
De plus, ces catégories de dommages peuvent être évitées grâce à des comportements simples, rapides et essentiellement gratuits, qui sont réalisés au cours de presque toutes les rencontres avec les patients et dans les yeux des patients. Ce sont des routines essentielles et visibles; Cependant, pour une myriade de raisons, les fournisseurs ne les emploient pas ou ne le font pas de manière cohérente. Si le public se rendait compte que l'utilisation de ces habitudes pourrait faire la différence entre la vie et la mort, qui ne s'assurerait pas qu'ils ont été utilisés?
Selon un récent article de Forbes , une tendance de travail supérieure est l'utilisation plus créative des programmes de mieux-être pour économiser sur les coûts de soins de santé. Avec des erreurs médicales qui coûtent entre 32 et 52 milliards de dollars par an entre les employeurs et les employés, il serait sage d'aviser les employés qu'ils peuvent aider à combattre les erreurs médicales courantes.
Louange pour une ressource attendue depuis longtemps pour les patients et les professionnels
Binder a décrit votre Guide de survie de la sécurité des patients comme «un aperçu accessible et définitif des questions clés en sécurité hospitalière, notamment ce que les familles, les hôpitaux, les cliniciens et les communautés peuvent faire pour protéger les patients. étapes et scripts réels patients et familles peuvent utiliser pour devenir des défenseurs plus efficaces pour leur propre sécurité ", selon le Dr Albert Wu Directeur du Centre des résultats de services de santé à l'école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg.
Susan Dentzer, présidente et chef de la direction du Réseau pour l'excellence en innovation en santé et ancienne rédactrice en chef des Affaires de la santé, a déclaré: «Toute personne qui prévoit recevoir des soins de santé ou qui s'occupe de ses proches devrait lire ce livre.
Une fois que les employés américains sauront mieux se protéger et protéger les autres des erreurs médicales, nous serons en mesure de réduire de 50% les erreurs médicales sur une période de cinq ans – un objectif national établi en 2000 et jamais atteint .
Analyse de rentabilisation et plan d'action pour engager les employés
Votre Guide de survie de la sécurité des patients décrit clairement l'analyse de rentabilisation et le plan d'action pour engager le public dans les efforts de l'hôpital pour améliorer la sécurité des patients. "Un jour, tous les hôpitaux recevront un A, et nos familles n'auront pas à endurer des souffrances inutiles … Ce livre nous guidera là-bas, et nous aidera à persévérer", selon Binder. Les employeurs américains peuvent être la clé pour aider cela.
