Varicocèles-Une cause fréquente d'infertilité chez les hommes

Les testicules ont besoin d'un apport de sang frais pour fonctionner correctement. Il n'est pas difficile pour le cœur de pomper le sang dans les testicules. Le problème est de savoir comment ramener le sang dans les testicules au cœur quand un homme est debout.

Pour éviter que le sang ne coule à l'envers, les veines qui partent des testicules contiennent de petites valves unidirectionnelles. Lorsque ces valves ne fonctionnent pas correctement, le sang peut s'accumuler dans les veines et les faire gonfler comme un petit sac de vers. Cela crée une condition appelée varicocèle.

Paul Joannides, Psy.D.
Source: Paul Joannides, Psy.D.

Les varicocèles sont seulement proéminents quand un homme est debout et l'attraction de la gravité est à son plus mauvais. Les varicocèles s'abaissent habituellement lorsqu'il est couché.

Environ 1 à 6 garçons sur 7 âgés de 15 à 25 ans ont une varicocèle. C'est l'âge où les testicules sont en croissance et ont besoin d'un apport accru de sang.

Paul Joannides, Psy.D.
Source: Paul Joannides, Psy.D.

La plupart des varicocèles surviennent uniquement au-dessus du testicule gauche. Alors qu'ils peuvent parfois être sur les deux testicules, il est rare qu'une varicocèle survienne sur le testicule droit seulement. Cela pourrait être dû au fait que la distance parcourue par le sang entre le testicule gauche et le cœur dépasse de plusieurs centimètres celle du testicule droit vers le cœur. De plus, le sang du testicule gauche ne coule pas toujours aussi facilement que le sang de la droite en raison d'une courbure de la veine quelque part près du rein gauche.

Environ 35% des hommes atteints d'une varicocèle sont infertiles. Cela ne semble pas logique, car les varicocèles n'impliquent généralement qu'un seul testicule; l'autre devrait être libre de produire du sperme sain. Cependant, les varicocèles font que le scrotum entier est plus chaud que ce qui est sain pour la production de sperme. Cela pourrait expliquer pourquoi les varicocèles peuvent causer l'infertilité quand ils impliquent seulement un testicule.

Alors qu'il est normal que la taille des testicules varie jusqu'à 20%, le testicule à gauche peut devenir beaucoup plus petit que celui à droite lorsqu'il y a une varicocèle. Si c'est le cas, une chirurgie peut être envisagée.

La plupart des hommes qui ont des varicocèles ne peuvent pas les ressentir. Quand ils le font, c'est souvent après un exercice difficile ou une journée chaude avec beaucoup de standing. Si une varicocèle provoque une douleur ou une douleur sourde, la chirurgie est souvent envisagée. La chirurgie est également recommandée lorsqu'il apparaît qu'une varicocèle provoque une production anormale de spermatozoïdes ou qu'elle abaisse le taux de testostérone chez l'homme. Les varicocèles doivent être examinées par un urologue expérimenté dans leur évaluation.

Le regard "vers dans un sac" peut avoir un impact psychologique sur certains hommes, et peut être une raison pour que la varicocèle soit traitée chirurgicalement en plus des autres problèmes que les varicocèles peuvent causer.

Les varicocèles ne provoquent pas de cancer des testicules ni ne leur sont associés.

L'association Teenage Varicocele est une excellente source d'information sur les varicocèles.

La clinique Turek a également des informations utiles.

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