Les femmes post-partum et la thérapie?

Les femmes post-partum sont fatiguées des os, épuisées par la privation de sommeil et inondées de corvées et de frissons, même le meilleur des jours. Ils ont hâte de répondre aux exigences quotidiennes d'un nouveau-né nécessiteux qui se cramponne à sa maman pour se nourrir et se mettre à l'abri. Les nouvelles mères n'ont guère le temps de déjeuner ou de prendre une douche chaude. Pour certaines femmes, sans prévenir, les choses tournent mal. Les symptômes de dépression et d'anxiété s'abattent, entassant son horaire effréné avec un brouillard impénétrable et épaississant qui la distrait de la tâche à accomplir. Elle ne peut pas penser directement. Maintenant, elle se demande pourquoi elle a eu ce bébé. Elle pense que c'était une erreur. Elle aspire à retourner à sa vie avant que le bébé ne vienne. Elle se sent irrité, perdu, désespéré, agité et toujours coupable. Pour empirer les choses, ses amis, sa famille et son médecin lui disent que c'est normal. Si elle se sent assez mal, assez longtemps, on lui dit qu'elle devrait parler à un thérapeute afin qu'elle puisse trouver un soulagement de ses émotions accablantes.

Est-ce que vous plaisantez? Je n'ai même pas le temps de me brosser les dents! Et nous n'avons pas d'argent. Et mon mari penserait que c'était frivole. D'ailleurs, à quoi cela servira-t-il de parler à un étranger de ce que je ressens? Le thérapeute peut-il nourrir mon bébé à 3 heures du matin?

Chaque femme post-partum est préoccupée, qu'elle soit déprimée ou non. Ce n'est pas le meilleur moment pour insérer une relation thérapeutique et un processus de guérison qui demande beaucoup de temps. Mais si ses symptômes de dépression et d'anxiété sont suffisamment aigus, si elle est assez malade, si ses pensées sont assez déformées, elle a besoin d'aide.

Et elle a besoin d'aide tout de suite.

Le tabou contre les mères exprimant des sentiments négatifs sur leurs expériences ou sur leurs bébés, fonctionne comme un renforcement de leur silence. Certaines femmes essaient de ne pas penser à la façon dont elles se sentent terribles, espérant que tout disparaîtra d'elles-mêmes. D'autres s'inquiètent pour toujours que cela soit un état d'être permanent. D'autres encore ne peuvent pas décider si demander de l'aide améliorera les choses ou les aggravera.

L'incompatibilité entre la maternité et un sentiment de contrôle est évident pour la plupart des nouvelles mamans, presque immédiatement. Il est incompréhensible pour les mères de s'accrocher à un désir de contrôle et d'autonomie alors qu'elles luttent simultanément pour se connecter et prendre soin de leur enfant à charge. Les femmes post-partum, qu'elles soient déprimées ou non, doivent se reconstruire, dans une certaine mesure, en fonction des exigences de la maternité. Cela nécessite une transformation pratique, émotionnelle, psychologique et extrêmement personnelle. Lorsque la dépression frappe, il y a une perturbation abrupte qui empêche la transition vers la maternité. Les mères qui font confiance au flux naturel de la vie s'attendent à ce que ce passage se développe naturellement, mais au contraire, elles se sentent flouées, enragées et essentiellement mal comprises.

Nous vivons dans une culture qui renforce la notion selon laquelle les femmes devraient anticiper une progression douce et euphorique vers la maternité et jusqu'à récemment, c'était le point de vue exclusif décrit dans les médias. Même si les publicités liées aux soins de santé et les diverses promotions continuent de dépeindre les nouvelles mères comme radieuses, aérées et inatteignables, certaines choses commencent à changer. L'attention portée récemment aux campagnes de sensibilisation du public a pris de l'ampleur, propulsant les fournisseurs de soins de santé et les médias, afin de jeter un second regard sur la prévalence généralisée des troubles de l'humeur et de l'anxiété post-partum. Pourtant, beaucoup continue d'être mal compris. Lorsque nous sommes surpris par des statistiques élevées, les personnes impliquées à la fois personnellement et professionnellement peuvent mal comprendre que lorsque nous parlons de dépression post-partum, nous parlons de femmes qui connaissent une dépression clinique, avec des symptômes qui répondent aux critères d'un trouble majeur de l'humeur. Pas le blues, pas un trouble de l'adaptation, non, elle a un peu de postpartum.

Nous parlons de symptômes graves qui nécessitent une attention sérieuse.

Même avec la conversation nationale prometteuse et la participation communautaire, de nombreuses femmes post-partum restent paralysées par les symptômes. Quelle juxtaposition cruelle. L'expérience la plus précieuse et la plus magnifique de la vie dans un contexte d'angoisse indescriptible. Tout ce que j'ai toujours voulu, c'est devenir une mère. Pour avoir bébé. Et maintenant ça. C'est tellement injuste. C'est tellement effrayant. C'est insupportable. Je ne suis pas sûr de pouvoir le faire. Une contradiction insondable. Une contradiction qui, ironiquement, l'oblige à prétendre qu'elle va bien. Elle parvient à puiser dans le peu d'énergie qu'elle a, afin de créer et maintenir l'illusion que tout est sous contrôle. Après tout, une mère qui ne peut pas prendre soin d'elle-même, ne pourrait certainement pas prendre soin de son bébé de manière adéquate, pense-t-elle, donc, la prétention persiste.

Au fur et à mesure que la duplicité prend de l'ampleur, nous ne pouvons qu'imaginer combien d'énergie il faut pour soutenir ce prétexte. Avec la lassitude au centre de cette entreprise, si elle a de la chance, elle dispose de suffisamment de force pour passer à travers les mouvements pendant qu'elle se prépare aux attentes écrasées et aux symptômes impitoyables. Elle vire ensuite d'une tâche insurmontable à l'autre, incapable de se concentrer et incapable de respirer. Elle demande rarement de l'aide et confesse rarement ses pensées sombres, de peur d'inquiéter les autres ou de susciter le soupçon qu'elle est inapte à poursuivre.

Les thérapeutes qui se spécialisent dans le traitement de la dépression périnatale et de l'anxiété sont à la fois défiés et honorés d'accompagner une femme post-partum alors qu'elle vacille dans ce précipice entre sa lutte pour passer la journée et son désir intermittent d'abandonner. Parfois, relâcher son emprise et plonger dans l'abysse semble tentant pour elle et le suicide peut sembler une meilleure option que la souffrance.

Assurément, répondre à ce leurre égaré est de loin notre appel le plus urgent à l'action, mais notre travail quotidien consiste à la convaincre que le retour vers elle-même vaut bien l'effort inimaginable. Notre plus grande tâche, lorsque nous partageons l'espace sacré avec sa souffrance, est de préserver l'intégrité de ses désirs tout en la conduisant doucement vers un état de bien-être plus complet. Nous le faisons en dépit de sa résistance. Nous faisons cela si elle croit qu'elle ira mieux ou non. Nous faisons cela alors qu'elle s'éloigne de nous, tentée par les ténèbres. Nous faisons cela pour l'aider à respirer, qu'elle veuille être assise avec nous ou non. C'est pourquoi elle a convoqué la force de s'habiller et d'être présente dans nos bureaux.

Adapté de "L'Art de la Holding: une intervention essentielle" (Routledge, sous contrat) par Karen Kleiman