Migraine et augmentation de la mortalité

Les résultats de deux grandes études prospectives, publiées dans le "British Medical Journal" l'année dernière, démontrent que ceux qui souffrent de migraines, en particulier avec une aura associée, ont un risque accru de décès par maladie cardiovasculaire et AVC hémorragique.

Une étude a évalué l'impact des épisodes de migraine de la quarantaine chez plus de 18 000 hommes et femmes nés entre 1907 et 1935. Ces personnes ont été surveillées pendant 40 ans. Au total, les chercheurs ont évalué 470 990 personnes-années de données, y compris des questionnaires pour déterminer la nature des migraines, avec ou sans aura. Il y a eu plus de 10 000 décès: environ 4 000 causes cardiovasculaires et 6 000 causes d'autres causes.

Après que les chercheurs ont ajusté les facteurs de risque habituels, il a été constaté que les personnes migraineuses avec aura couraient un risque accru de mortalité et de mortalité toutes causes confondues des maladies cardiovasculaires (coronaropathie et AVC) par rapport aux personnes sans migraine. population. En revanche, aucun risque accru n'a été trouvé pour les personnes souffrant de migraine sans aura, ou chez les personnes souffrant de céphalées non migraineuses.

Il n'est pas clair si les interventions médicales ou psychologiques qui servent à réduire la fréquence de la migraine (ou de l'aura) réduiront le risque de maladie cardiovasculaire.

Une étude différente a examiné l'association entre la migraine et la migraine avec aura et le risque d'AVC hémorragique. Cette étude portait sur près de 28 000 femmes, âgées d'au moins 45 ans, qui étaient exemptes d'AVC ou d'autres maladies majeures à l'entrée dans l'étude; Des questionnaires ont été utilisés pour interroger les femmes sur les migraines avec et sans aura.

Les données ont montré que les femmes avec migraine active avec aura avaient plus de deux fois le risque d'AVC hémorragique par rapport aux femmes sans antécédents de migraine. Fait intéressant, les femmes qui ont signalé une migraine active sans aura ou migraine dans un passé plus lointain n'avaient pas de risque accru d'AVC hémorragique.

Maintenant, que faire de cette information quand un patient est assis dans le bureau du médecin est une toute autre histoire. Pour de nombreux patients, ces résultats pourraient provoquer une anxiété inutile (chez une population de patients qui souffre déjà d'une augmentation de l'anxiété et de la dépression), car les risques de souffrir d'une maladie associée à la migraine sont très faibles. . Et on ne sait toujours pas si le traitement de la migraine diminuera le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Néanmoins, un «moment d'enseignement» peut être observé ici, rappelant aux personnes l'importance d'un mode de vie sain, ce qui contribuera grandement à réduire le risque de maladie cardiovasculaire.

La migraine est donc plus qu'un mal de tête. Il peut finir par être considéré comme une maladie systémique; Beaucoup de recherches doivent être faites. En attendant, concentrez-vous sur le tangible. Si vous craignez vraiment les effets cardiovasculaires de la migraine avec l'aura, arrêtez de fumer, observez le régime et augmentez l'exercice. De cette façon, la migraine avec aura, de manière détournée, incite à vivre une vie plus saine.

On a rien sans rien. Donc ils disent.