Trading dans la maladie coeliaque pour un trouble de l'alimentation

Les manies de régime peuvent être un coup de pouce économique pour des individus dans le monde de santé et de forme physique et peuvent être dévastatrices pour ceux dans le domaine de santé mentale. Aujourd'hui, il est presque impossible de se promener dans les allées de l'épicerie ou de regarder un menu dans un restaurant où l'on ne trouve pas le terme «sans gluten». Les régimes «sans gluten» suivent une tendance depuis quelques années et il n'est pas surprenant que les aliments sans gluten représentent une industrie de près de 1 milliard de dollars (et en pleine croissance). Abandonner le gluten ne vous fait pas nécessairement perdre du poids, mais en fait, il peut vous faire consommer moins de fibres, plus d'arsenic et aura probablement une facture d'épicerie plus élevée. La relation spécifique entre le cerveau et l'intestin par rapport au gluten est encore mal comprise et la recherche n'a pas encore conclu que l'élimination du gluten de votre alimentation vous fera vous sentir mieux, sauf si vous avez la maladie coeliaque, un trouble auto-immun intestin grêle lorsque la plus petite quantité de gluten est consommée. Abandonner le gluten pour les «avantages pour la santé» et les modes de régime peut potentiellement vous conduire à regarder la nourriture différemment entraînant une alimentation désordonnée. Devoir éliminer les aliments dont un régime sans gluten a besoin peut facilement amener un jeune à devenir extrêmement préoccupé par la nourriture et causer une prise de poids non désirée, ce qui peut également déclencher des comportements alimentaires désordonnés.

Maladie coeliaque vs sensibilité au gluten

La maladie coeliaque est un trouble chronique de la digestion en raison de l'incapacité à tolérer la gliadine, la fraction soluble dans l'alcool du gluten. Le gluten est une protéine couramment présente dans le blé, le seigle et l'orge. Quand un individu consomme du gluten sous forme de pain, de sauce soja, de bière ou d'autres aliments enrichis en gluten, une réponse inflammatoire immunologique (votre corps attaque) se produit qui endommage la muqueuse des intestins, entraînant une mauvaise digestion et une malabsorption des nutriments alimentaires . Cela entraîne une gêne abdominale extrême, des ballonnements, une perte de poids, de la fatigue et de la diarrhée. Des éruptions cutanées sont également fréquentes dans ce trouble et des effets systémiques tels que l'anémie et l'épuisement des nutriments peuvent se produire puisque les nutriments alimentaires ne peuvent pas être absorbés dans l'intestin. Ce diagnostic spécifique est confirmé par un test sanguin et une biopsie de l'intestin grêle, généralement réalisée par endoscopie. Le traitement est un régime strict et sans gluten.

La sensibilité au gluten, formellement appelée sensibilité au gluten non-coeliaque (NCGS), est un trouble très peu étudié et documenté qui contribue au marché en croissance de milliards de dollars pour les régimes et produits sans gluten. Plus que probablement ce "trouble" pourrait être mal identifié pour le syndrome du côlon irritable (IBS) et d'autres troubles connexes, mais notre société commercialise NCGS pour les tendances alimentaires, ne réalisant pas que cela peut conduire à des comportements alimentaires désordonnés tels que l'anorexie mentale et la boulimie.

Éliminer le gluten pour avoir un trouble de l'alimentation

Les troubles de l'alimentation affectent 30 millions de personnes aux États-Unis seulement et ont le taux de mortalité le plus élevé de tous les troubles de santé mentale. Les troubles de l'alimentation résultent souvent du besoin de maîtrise de soi lorsque la maîtrise de soi fait défaut dans tous les autres aspects de la vie de l'individu. La nécessité de contrôler l'image corporelle, le poids et les calories peut être la seule façon pour une jeune fille ou un garçon de prendre le contrôle de ses pensées et de ses émotions. L'élimination de certains groupes alimentaires et la restriction des calories peuvent entraîner un comportement obsessionnel à contrôler ce que nous mettons dans notre corps. Éliminer le gluten de l'alimentation, même lorsque cela est nécessaire en raison de la maladie coeliaque, peut augmenter le risque d'anorexie mentale et de boulimie. Plus l'individu évite d'aliments, plus il devient fanatique de la nourriture.

Dans une étude récente, les chercheurs ont trouvé une association positive entre la maladie cœliaque et l'anorexie mentale dans une vaste étude basée sur la population de femmes présentant un diagnostic de maladie coeliaque à l'aide d'une biopsie. Plus précisément, les auteurs de cette étude ont identifié que les participants de plus de 20 ans avaient presque deux fois plus de risques de développer une anorexie après un diagnostic initial de maladie cœliaque. Les chercheurs ont également identifié qu'un diagnostic erroné de la maladie coeliaque peut se produire pendant l'adolescence, ce qui pourrait retarder le traitement qui peut sauver la vie. Il est important de garder à l'esprit lors du traitement de la maladie coeliaque que les individus peuvent être à risque de développer un autre trouble menaçant leur vie. En aucun cas la maladie cœliaque ne devrait être traitée, mais le dépistage des signes avant-coureurs associés à des troubles de l'alimentation pourrait être utile.

Drapeaux rouges associés aux troubles de l'alimentation

  • Peur intense du gain de poids
  • Obsession de l'image corporelle
  • Comportements compulsifs tels que le comptage des calories et le suivi du poids
  • Image corporelle déformée
  • Participer à des comportements rituels tout en mangeant un repas
  • Foire pesant soi-même
  • S'isoler du monde extérieur
  • Refuser de porter des vêtements colorés ou révélateurs
  • Cacher des aliments ou thésaurisation
  • Peser la nourriture
  • Obsession de peser soi-même
  • Obsession avec des vêtements neutres et baggy
  • Erosion de l'émail des dents
  • Cavitées dentaires
  • Erosions ou croûtes sur le dos des mains
  • Joues gonflées (glandes parotides)
  • Amincissement des cheveux
  • Gencives enflées
  • Cycle menstruel anormal ou manqué

Kristen Fuller MD est rédactrice pour Centre For Discovery.