Asthme, autisme et antioxydants

L'une des théories qui revient sans cesse dans l'étude des troubles du spectre autistique (et d'autres troubles mentaux et physiques chroniques) est la théorie selon laquelle ces troubles sont un problème de trop peu d'antioxydants. Cela semble simple, mais comme toujours, les processus biochimiques peuvent se compliquer.

Lorsque nous brûlons du carburant et diverses autres substances biochimiques, nous créons des sous-produits toxiques. Ces toxines peuvent endommager l'ADN et rendre les systèmes inefficaces et irréguliers, et appeler notre armée inflammatoire pour éliminer les dégâts, ce qui peut causer ses propres problèmes. Puisque notre corps est un minuscule petit écosystème, nous avons notre propre équipe de nettoyage chimique qui devrait être sur place pour éliminer les radicaux libres et autres éléments indésirables.

Nous pouvons mesurer la qualité de notre équipe de nettoyage de diverses façons, et quelques très petites études ont démontré que les enfants autistes ne semblent pas très efficaces pour se débarrasser des toxines. Dans cet article égyptien (1), les enfants autistes ont des taux plus faibles de superoxyde dismutase et de glutathion peroxydase que les enfants témoins appariés (cela pourrait signifier qu'ils font moins ou traitent plus d'oxydation que les autres enfants, donc les enzymes s'usent plus vite). Ces deux enzymes nettoient le superoxyde et le peroxyde d'hydrogène qui en résulte, les réduisant à des produits en aval moins dangereux, nettoyant l'environnement du corps, pour ainsi dire. J'ai également examiné une étude montrant des mitochondries inefficaces et sales chez les enfants atteints d'autisme par rapport aux contrôles.

(Une courtoisie de radicaux libres Flickr Creative Commons)

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Les enfants de moins de trois ans ne se développent pas seulement à un rythme rapide, ils semblent aussi avoir des taux de glutathion naturellement faibles, ce qui les place parmi ceux qui sont particulièrement vulnérables aux blessures oxydantes (2). Le glutathion est une partie importante des systèmes de détoxification du corps et est le principal antioxydant dans le corps. Les enfants qui ont une inefficacité génétique dans le système antioxydant seront donc encore plus vulnérables. Le cerveau, étant un organe de haute énergie et relativement délicat (le foie a une capacité étonnante à régénérer les cellules, alors que le cerveau n'a pratiquement aucune capacité de repousser les cellules mais peut moduler les connexions pour contourner les systèmes lésés dans une certaine mesure). dommage.

Une autre zone vulnérable au manque de glutathion? Nos voies respiratoires délicates – l'une des raisons pour lesquelles certains enfants finissent par «développer» leur asthme. Une fois qu'ils vieillissent, leurs niveaux de glutathion deviennent plus robustes, et les dommages oxydatifs s'arrêtent dans les voies respiratoires, diminuant ainsi les symptômes de l'asthme.

Un fait effrayant à contempler est que l'analgésique en vente libre, acétaminophène (nom de marque Tylenol), est bien connu pour épuiser rapidement les réserves de glutathion du corps. Je connais. Le lien semble stupide. Tylenol est pour les bébés, non? Bien plus sûr que l'aspirine pour la fièvre, après tout. Les pédiatres recommandent l'acétaminophène (Tylenol) tout le temps. Mon point est que l'acétaminophène est connu pour engloutir le glutathion comme des gangsters, et certains d'entre nous seront plus vulnérables à cette destruction du glutathion que d'autres.

Laissez-moi ne pas vous tromper, car tout ce sur quoi je vais écrire n'a pas été prouvé dans des essais contrôlés randomisés, mais les mécanismes biologiques ont un sens et l'épidémiologie correspond. Je dirais que la plupart des médecins auront une réaction ridicule à l'acétoménophène, simplement parce que si vous prenez une surdose, même en petite quantité, vous courez le risque de mourir d'une horrible mort. Tylenol se décompose en NAPQI qui décompose le maître antioxydant du corps, le glutathion, en grandes quantités, et tue le foie et les reins et le cerveau et les poumons. Fortunatlely le foie peut généralement se réparer à un rythme rapide-qu'en est-il des poumons? Ou le cerveau? Les "vrais" antioxydants sont plus qu'un comprimé de vitamines. Nous devons faire nôtre.

Dans les troubles du spectre autistique, il existe une augmentation du niveau d'inflammation (2):

Il y a un nombre croissant de rapports selon lesquels des anomalies du système immunitaire pourraient jouer un rôle dans l'autisme. Cela a été trouvé au niveau moléculaire, pathologique et épidémiologique. Des niveaux altérés d'immunoglobulines, de cytokines et de marqueurs inflammatoires ont été identifiés dans le sérum, le liquide céphalo-rachidien et les tissus cérébraux d'autopsie des patients autistes. Inflammation gastro-intestinale dans l'autisme ainsi que des preuves pathologiques de la neuroinflammation impliquant l'activation de la microglie du cerveau a été montré. Une augmentation de la circonférence de la tête chez les enfants autistes, une constatation constante dans l'autisme, peut impliquer une neuro-inflammation.

En outre, l'augmentation de l'asthme infantile est corrélée avec la désaffection de l'aspirine (en raison du syndrome de Reyes mortel) et l'augmentation de l'utilisation de Tylenol à partir des années 1980. Il y a un article convaincant écrit par un pneumologue pédiatrique dans l'édition de décembre 2011 de Pediatrics discutant des preuves pertinentes reliant l'utilisation de l'acétaminophène à l'asthme infantile. Comme l'utilisation de l'aspirine peut être mortelle chez les enfants et l'ibuprofène peut également être problématique pour les enfants asthmatiques, la maîtrise de la douleur et de la fièvre chez les enfants asthmatiques peut être une situation difficile qui justifie une discussion franche avec votre pédiatre. Cependant, une seule dose d'acétaminophène par mois chez les enfants de plus d'un an était associée à une augmentation de trois fois du risque d'asthme, et si la corrélation est en fait causative, l'arrêt de l'utilisation de l'acétaminophène chez les pré-adolescents pourrait pourcentage de réduction des cas d'asthme.

Informations plus intéressantes (et un article de blog connexe datant d'il y a quelque temps):

De nombreuses études ont tenté de mesurer la prévalence de l'autisme et de l'asthme dans la population. L'asthme et l'autisme ont tous les deux connu une augmentation apparente du nombre de cas depuis environ 1980, au cours des 30 dernières années, et dans les deux cas ils ont été appelés à plusieurs reprises des «épidémies». Dans l'autisme, cette augmentation apparente des cas est très controversée et peut être totale ou partielle en raison d'une sensibilisation accrue à la maladie et / ou de l'expansion et de la reclassification des critères diagnostiques.

La discussion suivante n'est pas destinée à juger de la validité des études de prévalence de la maladie dans l'asthme ou l'autisme; il s'agit simplement de signaler des anomalies mineures intéressantes dans ces courbes. Dans les courbes de prévalence de l'autisme et de l'asthme aux États-Unis, la forte augmentation du nombre de cas a débuté vers 1980. Entre 1980 et 1990, deux courbes de la pente des courbes ont été observées après 1982 et après 1986. Les deux courbes continuer à augmenter nettement après 1988 jusque dans les années 1990. De plus, il y a de légères baisses similaires dans les pentes des courbes aux mêmes moments d'études indépendantes et géographiquement disparates dans l'asthme et l'autisme, y compris; hospitalisations pour asthme, cas d'autisme au Minnesota, autisme au nord-est de Londres et autisme dans une zone urbaine en Suède.

Quatre événements significatifs liés à l'utilisation d'acétaminophène ont eu lieu entre 1980 et 1990. Le premier était la mise en garde du CDC en 1980 concernant la relation entre l'aspirine et le syndrome de Reyes, suivie par un avertissement public et professionnel du Surgeon General des États-Unis. Reyes syndrome-aspirine association. Ces mises en garde contre l'utilisation de l'aspirine comme un réducteur de fièvre chez les enfants étaient en grande partie responsables du remplacement de l'aspirine par l'acétaminophène comme antipyrétique pédiatrique. En 1982 et de nouveau en 1986, des comprimés d'acétaminophène contenant du cyanure ont provoqué la mort de huit personnes. Les ventes d'acétaminophène se sont effondrées après chaque événement d'altération, mais elles se sont rétablies en moins d'un an dans chaque cas. Ces dates correspondent à peu près aux légères baisses des cas d'asthme et d'autisme.

Personnellement, je ne donne pas d'acétaminophène à mes enfants et je ne le prends pas moi-même, mais dans certains cas l'acétaminophène peut être un meilleur choix compte tenu des risques d'aspirine (pouvant être mortel pour les enfants) et d'AINS (pouvant causer des dommages aux reins et aux intestins) et peut aussi aggraver l'asthme). Les données que je présente ici sont définitivement préliminaires. Je voudrais juste avertir les parents de ne pas être trop libre avec Tylenol. Je sais que beaucoup de parents prétraitent leurs enfants avant les vaccinations, par exemple, et je pense que c'est une mauvaise idée. Exercer la prudence. Les fièvres arrivent pour une raison. À moins que la fièvre soit dangereusement élevée ou que la douleur soit terriblement inconfortable et interfère avec le sommeil, envisagez de ne pas la traiter immédiatement.

En ce qui concerne le maintien du système antioxydant de votre famille et vous, en nettoyant tous les sous-produits toxiques de la vie? Il s'avère que votre statut de micronutriments est extrêmement important dans l'établissement d'un système antioxydant incroyable et efficace. Le cuivre et le zinc doivent être complétés afin de faire beaucoup de superoxyde dismutase, par exemple. Les enfants ont besoin de beaucoup d'aliments entiers riches en micronutriments sains (pas de produits transformés avec des vitamines à vaporiser).

Vous savez qui d'autre a tendance à avoir un système antioxydant moins efficace et des quantités plus faibles de glutathion? Les personnes âgées. Il est intéressant de constater que la physiopathologie de l'autisme et de la démence semble avoir certaines similitudes: un processus d'inflammation et de mort cellulaire neuronale similaire, déroutant et dévastateur, se produisant à des stades de développement entièrement différents. Ces similitudes pourraient-elles être dues à des problèmes liés à l'âge avec des systèmes antioxydants? Plausible. Pas sure.

Ce sont tous des processus complexes avec de nombreux acteurs, internes et externes. C'est pourquoi je ne pense pas qu'il existe une «cause unique» des troubles du spectre autistique (ou les démences, d'ailleurs). Cependant, combiner une vulnérabilité génétique, un faible statut de zinc, peut-être un peu d'acétaminophène, et une insulte inflammatoire, et finalement, il y a une paille qui brise le dos du chameau.

Les bonnes nouvelles sont que la plupart d'entre nous sont résilients et peuvent manipuler un peu d'acétaminophène ici et un peu de rouge # 5 là-bas, et certains d'entre nous naviguent à travers les cigarettes fumantes et choping sur frites funky. Les mauvaises nouvelles sont que certains d'entre nous ne sont pas aussi résilients, et d'une manière ou d'une autre nous devrons tous payer le joueur de cornemuse.

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Copyright Emily Deans, MD