Comment fonctionne Ginkgo
L'extrait de Ginkgo ( Ginkgo biloba ) est utilisé en Europe et en Amérique du Nord pour traiter la démence et d'autres maladies neurodégénératives. La plupart des préparations disponibles dans le commerce sont normalisées en deux ingrédients actifs: les flavones glycosides et les terpénoïdes. Le constituant flavonoïde est un antioxydant puissant et on pense qu'il a des effets neuroprotecteurs généraux. La fraction terpénoïde interfère avec les plaquettes et aide les individus à se rétablir après un AVC en diminuant le risque de formation de caillots sanguins dans le cerveau et en réduisant la mort des cellules nerveuses associée aux AVC. Les constituants du Ginkgo peuvent également inhiber la neurotoxicité et la mort des cellules nerveuses causées par l'oxyde nitrique.
Le ginkgo peut améliorer le fonctionnement cognitif chez les adultes non déments, sains et atteints de troubles cognitifs
Deux essais contrôlés contre placebo ont montré qu'un produit à base de plantes contenant à la fois du Ginkgo biloba (160 ou 320 mg) et du Panax ginseng (400 mg) entraînait une amélioration transitoire des performances de rappel chez les adultes en bonne santé. Le fonctionnement cognitif amélioré semble atteindre son apogée environ 6 heures après la prise de la préparation à base de plantes. Les résultats préliminaires suggèrent que la combinaison du ginkgo avec un autre dinde traditionnel chinois, le dangshen ( Codonopsis pilosula ), pourrait améliorer les performances cognitives chez les adultes en bonne santé, plus que chez les plantes seules. Une méta-analyse de 11 essais cliniques sur des extraits de ginkgo standardisés chez des personnes âgées atteintes de troubles cognitifs qui ne répondaient pas aux critères complets de la démence a suggéré des effets cognitifs constants.
Conclusions incohérentes pour le Ginkgo en tant que traitement de la démence
Les premiers examens systématiques des essais contrôlés randomisés sur le ginkgo dans la démence ont conclu que les préparations de ginkgo à des doses comprises entre 120 et 600 mg par jour pendant plusieurs semaines à 1 an entraînent des améliorations modestes de la mémoire, du fonctionnement cognitif général et des activités quotidiennes. la démence modérée d'Alzheimer et la démence multi-infarctus. Cependant, une revue systématique de tous les essais contrôlés randomisés publiés jusqu'en 2006 sur le ginkgo dans le traitement de la démence et d'autres types de déficience cognitive acquise a révélé des preuves incohérentes , notant que les essais précoces étaient généralement faibles ou méthodologiquement défectueux. l'utilisation de différentes échelles d'évaluation de la démence dans toutes les études. Dans un essai contrôlé par placebo en double aveugle de 24 semaines, les patients atteints de démence légère à modérée ont été randomisés en un extrait de ginkgo normalisé (160 mg par jour) versus un inhibiteur de la cholinestérase donépézil (5 mg par jour) ou un placebo. À 24 semaines, les patients prenant du ginkgo et du donépézil ont connu des améliorations équivalentes en termes de performance cognitive et de fonctionnement global. Les résultats d'une étude suggèrent que le taux de déclin cognitif global est modérément ralenti dans la démence sévère.
Ginkgo a des problèmes de sécurité liés à l'interférence avec la coagulation sanguine normale
Le ginkgo est généralement bien toléré. Les effets indésirables légers et transitoires comprennent les maux d'estomac, les étourdissements et les maux de tête. Des cas de saignement spontané ont été rapportés. Ginkgo devrait être évité chez les personnes prenant de l'aspirine, ou des anticoagulants comme la warfarine ou l'héparine. Les préparations de G. biloba doivent être interrompues au moins 2 semaines avant la chirurgie . G. biloba peut provoquer une élévation des enzymes hépatiques, et il y a des rapports de cas de syndrome sérotoninergique éventuel lorsqu'ils sont pris avec des ISRS.
