Tous les lecteurs à long terme de ce blog ont vu la vague de critiques que j'ai reçues concernant mes deux entrées de blog concernant l'utilisation de la marijuana pendant la grossesse. Mais comme un nombre croissant d'États adoptent ou envisagent des lois sur la marijuana médicale, nous devons réexaminer la question. Comme une grande partie de l'objection était fondée sur les perceptions des individus de la littérature de recherche, j'ai décidé d'effectuer une revue complète de la littérature sur la neurophysiologie, l'obstétrique, la pédiatrie et le développement de l'enfant. L'article qui en résulte a été publié ce mois-ci dans The American Journal of Obstetrics & Gynecology. L'article aborde la question de l'usage de la marijuana pendant la grossesse et soulève la question suivante: Si une femme en âge de procréer demande une ordonnance pour la marijuana, le médecin devrait-il subir un test de grossesse avant d'écrire l'ordonnance?
La marijuana est très liposoluble et traverse facilement le placenta et la barrière hémato-encéphalique, s'accumulant dans les tissus fœtaux, en particulier le cerveau. Des études récentes du Colorado documentent des concentrations croissantes de THC, l'ingrédient actif dans la marijuana, dans les premières selles exposées du nouveau-né. Dans le cerveau adulte, le THC interfère avec le système de signalisation du système nerveux, interférant avec la capacité de réguler le contrôle moteur, la mémoire et d'autres fonctions cérébrales. Parce que les parties vulnérables du système nerveux de l'embryon se développent dès 16-22 jours après la conception, il est logique qu'une grande étude menée par le centre national de prévention des anomalies congénitales des États-Unis a démontré un risque significativement accru d'anencéphalie. de leur cerveau) lorsque le fœtus est exposé à la marijuana durant cette période. L'exposition à la marijuana plus tard dans la grossesse affecte le développement des systèmes neurotransmetteurs du fœtus, affectant la communication entre les nerfs. L'exposition à la marijuana vers 18-22 semaines de gestation affecte les systèmes de communication au sein de l'amygdale en développement et du noyau acumens, affectant le fonctionnement cognitif et émotionnel chez l'enfant. Les déficits de fonctionnement neurocomportemental qui ont été observés dans de multiples études chez des nouveau-nés exposés à la marijuana reflètent un contrôle réglementaire altéré: irritabilité, tremblements et mauvaise accoutumance; difficulté avec l'éveil et la réglementation d'état; et perturbation du sommeil. Bien que deux études n'aient effectivement trouvé aucune différence neurocomportementale entre les bébés exposés et non exposés à la marijuana au début de la période néonatale, ces deux études différaient de toutes les autres en raison des différences socioculturelles et du traitement statistique variable des différents facteurs confondants.
Les études à long terme des enfants exposés à la marijuana sont conformes à l'action du THC sur le cerveau du fœtus en développement, avec des déficits significatifs dans les fonctions cognitives, principalement sur la mémoire, la régulation comportementale et le fonctionnement exécutif, un aspect du contrôle réglementaire est la clé de l'apprentissage et de la gestion du comportement. Enfin, une étude de l'IRM fonctionnelle chez un groupe de jeunes adultes de 18 à 22 ans ayant été exposés à la marijuana avant la naissance a révélé une altération du fonctionnement neural qui affectait la mémoire à court terme.
D'autres études animales et humaines sont nécessaires, mais entre-temps, il y a certainement suffisamment de preuves pour suggérer que, contrairement à la perception populaire, la marijuana n'est pas une drogue «inoffensive». Ainsi, comme la marijuana médicale devient plus populaire comme méthode de traitement, le système de santé publique a la responsabilité d'éduquer les médecins et le public sur l'impact de la marijuana sur la grossesse et de décourager la consommation de marijuana médicale.
Si vous souhaitez une copie de l'article de recherche et l'ensemble complet des références publiées dans le journal américain d'obstétrique et de gynécologie, il suffit de me contacter via www.ntiupstream.com et je vais vous l'envoyer. Il est temps de remettre les pendules à l'heure en ce qui concerne les effets de la marijuana sur la grossesse et l'enfant en développement.
