Qu’est-ce qui est authentique pour vous dans une décision médicale?

Quand il n’y a pas de droit et de faux, les gens choisissent en fonction de leurs valeurs.

L’authenticité est un concept relativement nouveau qui nous incite à vivre de tout cœur, de manière honnête, vulnérable et fidèle à nous-mêmes. Il est principalement associé à Brene Brown, qui a mis l’authenticité au premier plan, encourageant de nombreuses personnes à suivre leur cœur.

Sur une note complètement différente de cette nouvelle ère, le concept repose sur la prise de décision médicale.

Ou peut-être pas si différent.

Nous vivons à une époque où les gens sont de plus en plus invités – ou du moins capables – de participer à leurs propres soins.

Comme nous ne sommes pas des médecins, nos connaissances médicales sont limitées pour nous guider. J’ai consacré plus de dix ans à la recherche et à la consultation afin d’améliorer la manière dont l’information est transmise.

Mais au-delà des informations et des connaissances médicales, nous avons quelque chose de non moins précieux lorsqu’il s’agit de choisir: une connaissance intime de nos valeurs et de nos préférences. Et l’authenticité d’agir sur eux. Cela est particulièrement vrai dans les situations où il n’y a pas de droits ou de torts clairement définis.

J’ai contacté des personnes remarquables et appris comment elles avaient authentiquement fait des choix médicaux. Je dois dire que le courage du moment et le courage de partager m’ont époustouflé.

Catherine Callahan est une agente de planification de l’utilisation des terres à la retraite qui a lancé l’année dernière une entreprise, ICareHealthCare, dans le but d’aider les gens à obtenir de meilleurs soins de santé. Elle a également écrit un livre intitulé «VOUS pouvez le faire: Des outils pour mieux gérer vos soins de santé».

Voici son histoire de sa décision médicale et pourquoi cela a fonctionné:

«Que dois-je faire?» Se demande-t-elle.

Source: Jake Lorefice @JakeLorefice sur Unsplash

«J’ai plus de 25 ans d’expérience dans le système de santé, à la fois sur le plan personnel et avec les autres. La qualité de vie est ce qui est important pour moi et aide à orienter mes décisions médicales.

Tout récemment, on m’a dit que j’avais besoin d’un remplacement d’épaule. Aucune des étapes intermédiaires (injections, thérapie physique) n’avait fonctionné. Je me remets d’une opération majeure effectuée il y a quatre mois et je ne voulais pas ajouter une autre récupération prolongée et intense.

Bien que cette option ne m’ait pas été offerte, j’ai demandé au chirurgien de «nettoyer» les choses, c’est-à-dire d’enlever les tissus enflammés et arthritiques, les surfaces articulaires lisses, etc. Il a précisé qu’il devrait déplacer un attachement du tendon du biceps. . J’étais disposé à accepter la période de récupération de cette procédure comme un compromis pour une récupération plus rapide et une qualité de vie améliorée. J’ai été clair et honnête quant aux raisons de mon choix lors de notre consultation. En fin de compte, le chirurgien a accepté de le faire, acceptant tous les deux que le résultat soit incertain. C’est ma voix authentique, axée sur le maintien de la qualité de vie dans une situation médicale aux choix difficiles. ”

Je trouve que c’est un excellent exemple de patiente transparente et créative dans la solution qu’elle a suggérée, qui correspond à ses valeurs ainsi qu’à sa récente expérience chirurgicale. Ce type de considérations est idiosyncratique et ne peut être mis en lumière sans la participation active du patient.

Sydney Williams, fondatrice de Hiking My Feelings, parle de l’authenticité et de la découverte de son véritable chemin, non seulement autour de la médecine et de la maladie, mais aussi de la vie dans son ensemble, de l’un des coins les plus fastueux de l’entreprise américaine à la randonnée – d’une manière vraiment inspirante:

«Quand on m’a diagnostiqué un diabète de type 2 en septembre 2017, j’ai appris que quatre facteurs influent sur ma glycémie: l’alimentation, l’exercice, les médicaments et le stress. J’ai tout de suite pris les trois premières places; nettoyé mon alimentation, commencé à marcher 30 à 45 minutes chaque jour et pris mes médicaments tels que prescrits. Quand mon taux de sucre dans le sang restait élevé, je savais que je devais regarder de près ma vie et la source de mon stress. Sans surprise, mon travail était la plus grande source de stress. Je travaillais dans une entreprise de marketing, dirigeant le marketing par courrier électronique de NBC, et on m’a diagnostiqué la semaine précédant les premières de l’automne. Je savais que je devais faire des changements radicaux. J’ai commencé à me défendre davantage au travail, espérant pouvoir réduire ma charge de travail. Pas de chance. Sur le côté, j’aidais mon amie avec sa startup, et quand j’ai eu l’occasion de rejoindre son équipe à plein temps, je l’ai prise. Je pensais que si je travaillais sur une marque qui était davantage en phase avec les problèmes qui me tenaient à cœur, cela réduirait peut-être mon stress et donc ma glycémie. Encore une fois, pas de dés. Après avoir quitté le poste d’agent (gros salaire, avantages moelleux pour un diabétique nouvellement diagnostiqué) et rejoint la startup, j’ai commencé à avoir des attaques de panique presque quotidiennement. Quelque chose devait donner. Et ce quelque chose était ma carrière. J’ai quitté mon travail sans plan de sauvegarde, pas d’économies à proprement parler. C’était la chose la plus effrayante que j’ai jamais faite. Deux semaines plus tard, je me suis retrouvé en randonnée à travers l’île de Catalina, reliant les points d’un traumatisme qui a duré plus de dix ans à la suite d’une agression sexuelle à laquelle j’ai survécu il y a 12 ans et de la façon dont cela s’était manifesté dans mon corps et dans mon esprit. Je suis maintenant en tournée de conférences à travers le pays, racontant comment la randonnée m’a sauvé la vie. Ce n’est pas populaire d’abandonner un salaire à six chiffres. Ce n’est pas populaire de quitter le démarrage de votre meilleur ami après 95 jours. Mais ce sont deux des décisions les plus authentiques que j’ai prises pour ma santé, et je suis heureux de pouvoir dire que j’ai maintenant perdu plus de 70 kilos depuis mon diagnostic, je ne prends plus tous mes médicaments et je gère mes médicaments. Le diabète par le régime et l’exercice. ”

Liz O’Carroll, coach en santé holistique et fondatrice de Misfit Wellness, donne plusieurs exemples de décisions auxquelles les patientes sont confrontées et partage les principes qui l’ont guidée lors de leur création et lors de la prise en charge de leurs conséquences:

«Après avoir souffert de dépression et de désordres alimentaires pendant la plus grande partie de ma vie, puis affronté une tempête parfaite de problèmes de santé comprenant l’infertilité, l’arthrose de la colonne vertébrale et une opération du dos il y a quelques années, j’ai dû faire face à un grand nombre de décisions médicales. Deux décisions médicales de la dernière décennie me viennent à l’esprit, nécessitant un sens aigu de soi et de l’authenticité, car elles ont toutes deux profondément influencé ma santé et mon bien-être en général. Après avoir reçu un diagnostic de lymphœdème, un spécialiste de Stanford m’a encouragé à abandonner «la pilule» après 15 ans, bien que cela puisse signifier des difficultés pour équilibrer mes hormones en raison du SOPK et de l’hypothyroïdie. Quelques années plus tard, j’ai été confronté à la décision d’arrêter de prendre des médicaments qui me servaient pour soulager l’anxiété et la dépression, mais qui pouvaient aussi avoir un effet négatif sur ma santé intestinale, mes hormones et ma santé mentale. En prenant ces deux décisions, j’ai puisé dans une profonde conscience de soi, cultivée au cours d’années de méditation et de journalisation quotidienne. Ces pratiques, combinées à une pratique régulière de contrôle de mes décisions par rapport à mes valeurs, m’ont aidée à faire des choix médicaux authentiques et fidèles à ma personnalité. J’ai une grande confiance dans le pouvoir de l’alimentation holistique et des pratiques de style de vie. Ce sont deux domaines dans lesquels je savais qu’il était temps de me mettre au défi de mettre en pratique ce que je prêche – ou du moins d’adopter l’approche holistique qui a fonctionné dans tous les autres domaines de ma vie. la vie (et la vie de mes clients) une chance. ”

Hassan Alnassir, fondateur et propriétaire de l’entreprise de jouets pour enfants Premium Joy, offre un point de vue avec lequel les professionnels de la santé pourraient être mal à l’aise, mais qui se sentait bien, et qui a apparemment également bien fonctionné sur le plan médical:

«J’ai souffert d’intoxication alimentaire et j’ai été hospitalisé pendant deux semaines alors que j’étais au travail. Le médecin m’a informé que j’avais longtemps souffert d’hépatite après avoir constaté des taux d’enzymes hépatiques élevés dans les analyses de sang, y compris celles effectuées les années précédentes. Mais il n’a pas été en mesure de déterminer la cause première de la maladie, même après de nombreux tests de sang et de selles, et il a juste fait quelques spéculations. Plus tard, j’ai été transféré dans un autre hôpital où ils ne pouvaient pas non plus découvrir la cause de la maladie et me prescrit un médicament.

Je savais que les drogues ne représentaient pas mon corps et ne résoudraient pas le problème. Sur la base de ma voix intérieure, j’ai refusé de prendre des médicaments conventionnels et j’ai opté pour des thérapies alternatives et des pratiques saines pour soulager mon état. J’ai suivi plusieurs thérapies de guérison naturelles pour soigner mon hépatite, notamment le reiki, la guérison par le thêta, l’acupuncture, le traitement chi energy, les massages et la guérison à distance. De plus, je pratiquais régulièrement la méditation et l’exercice à l’aide d’un trampoline et d’une machine de vibration du corps entier.

Grâce à toutes les pratiques de guérison naturelles que j’ai suivies, l’état du foie s’est amélioré et mon état de santé général s’est considérablement amélioré. Je suis ravi d’avoir suivi mon intuition à ce moment-là et pris la décision de rejeter le médicament sur ordonnance, optant plutôt pour des pratiques de santé alternatives. Cette maladie m’a ouvert les yeux sur le monde de la guérison naturelle et a changé toute ma vie. ”

Mike Gnitecki de UT Health apporte une perspective importante sur la manière dont l’authenticité des choix des patients est perçue – et respectée – par les prestataires de soins de santé. Il nous rappelle que l’autre côté de l’autonomie du patient est le fait que les professionnels cèdent le contrôle et acceptent les choix du patient. Une phrase commune dans la prise de décision partagée est «il faut être deux pour danser». Habituellement, nous voulons dire que le patient devrait partager et que le médecin devrait expliquer, et faire un effort pour obtenir, puis suivre, les souhaits du patient. Ce que nous omettons souvent de prendre en compte, ce sont les émotions du clinicien:

«Je suis un ambulancier.

J’ai des patients qui arrivent malades et refusent parfois les prélèvements sanguins. C’est leur droit de refuser. J’explique les conséquences potentielles (par exemple, nous ne pouvons pas voir de laboratoires anormaux tels qu’un nombre élevé de globules blancs si elles refusent une prise de sang), mais le patient a la décision finale – même si nous sommes en désaccord avec sa décision.

En tant que prestataires de soins de santé, nous avons l’obligation de respecter les souhaits de nos patients. Nous devons expliquer les avantages potentiels d’un test et les conséquences potentielles d’un refus, mais c’est le choix du patient. »

Cette poupée est triste. Une partie de la vie aussi.

Source: Rain Wu @RainWu sur Unsplash

J’ai choisi de terminer cet article avec le Dr Shoshana Aal, psychologue clinicien et propriétaire d’une pratique de thérapie appelée Watermark Counselling à Denver, au Colorado, spécialisée dans les traumatismes, le deuil et la perte. J’avais demandé à tout le monde d’avoir pris une décision médicale authentique, et c’est sa réponse, qui montre comment les préférences des patients, tout en ne modifiant pas le résultat médical dans ce cas tragique, ont fait une énorme différence sur le plan émotionnel. un patient a le sentiment de choisir et de contrôler dans une situation qui, à la surface, n’offrait ni:

«Votre question m’a rappelé un patient très fort que j’ai vu.

Un client que je voyais est entré en thérapie pour traiter une expérience presque impossible. Au cours de son quatrième mois de grossesse, elle avait passé un examen médical auprès de son OB / GYN pour apprendre que son enfant avait été testé positif au syndrome d’Edwards, une maladie qui provoque la mort de la plupart des nourrissons avant leur naissance ou au cours de leur premier mois de vie. Son médecin lui a alors demandé quand elle aimerait planifier l’opération pour mettre fin au fœtus. Elle n’a jamais fait référence à quoi que ce soit de religieux, mais laissez-moi savoir qu’elle ressentait un défi immédiat à cette déclaration, comme si elle se battait contre tout ce qu’elle ressentait pour son enfant à naître. Elle décida au même moment de suivre son instinct, son moi authentique. Elle a changé de médecin et en a trouvé un qui serait disposé à comprendre ses besoins en tant que mère de cet enfant au lieu de la voir comme une femme enceinte avec un enfant condamné. Elle savait que, quoi qu’il arrive, elle voulait mener son enfant à la naissance. C’était un choix impopulaire dans la communauté médicale et avec sa famille, mais elle pensait que c’était ce qu’elle voulait faire pour son enfant en tant que mère. L’enfant est décédée peu de temps avant la naissance et, même si elle passait beaucoup de temps en thérapie pour faire son deuil, elle n’a jamais exprimé le souhait de faire autre chose. ”

C’est le genre d’article que vous lisez (ou écrivez) et que vous avez besoin de prendre un café après, de pratiquer des respirations profondes et de procéder. J’étudie la prise de décision médicale depuis le confort de mon bureau depuis longtemps. Cette rencontre brute avec le monde réel, les gens, leurs décisions, leurs peines est le meilleur rappel de la raison pour laquelle je fais ce que je fais, et quelle différence la décision partagée peut-elle apporter aux gens, et quel soulagement qu’elle peut apporter au plus dur moments de leur vie.

Si vous avez des problèmes similaires et que vous êtes confrontés à des dilemmes similaires, écrivez-moi ou dites-le à tout le monde dans un commentaire ici.