Médicament pour le TDAH peut améliorer l'hypnotisabilité
Environ 11% des enfants et 2,5% des adultes américains ont un trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH), bien que ce nombre varie d'un état à l'autre. Le TDAH est caractérisé par des problèmes de concentration et de concentration, et une distractibilité importante. Les personnes atteintes de TDAH sont plus à risque de dépression, d'anxiété, de difficultés relationnelles et de problèmes au travail ou à l'école. En raison de la difficulté à maintenir une concentration ciblée, les personnes atteintes de TDAH peuvent développer des stratégies d'adaptation inefficaces et ont du mal à apprendre et à utiliser des stratégies plus adaptatives.
La recherche à ce jour suggère que la psychothérapie, et la thérapie cognitivo-comportementale en particulier, combinée à la médication, tend à produire de meilleurs résultats que la médication seule. Pourtant, la nature même des symptômes du TDAH peut rendre plus difficile de bénéficier d'une approche de psychothérapie structurée qui nécessite l'accent et l'achèvement des devoirs.
Hypnose et concentration
L'hypnose est souvent définie comme un état de concentration accrue sur son monde intérieur par rapport au monde extérieur. Tout le monde entre et sort des états hypnotiques, appelés transes, plusieurs fois par jour, souvent sans conscience de faire ce changement. À titre d'exemple, on pourrait avoir une rêverie vive de partir en vacances tout en siégeant à une réunion liée au travail. En fait, il est très courant de se concentrer sur le monde extérieur (c.-à-d. La réunion), sur une plage sablonneuse et chaude, avec des brises fraîches de l'océan, le bruit des vagues qui viennent s'écraser sur le rivage. le goût acidulé et sucré d'une piña colada givrée). Ces transes de tous les jours sont généralement involontaires et les gens sont plus enclins à s'ennuyer, à se fatiguer ou à se livrer à des activités répétitives comme le jogging ou la conduite de nuit.
L'hypnose formelle est une technique thérapeutique dans laquelle un hypnothérapeute aide un client à changer délibérément de concentration, à recadrer ou même à créer une expérience mentale désirée. L'hypnose a été liée à un certain nombre d'avantages, y compris la réduction du stress et de l'anxiété, un meilleur contrôle de la douleur, une diminution des nausées et des vomissements, et une amélioration des performances sportives, pour n'en nommer que quelques-uns. Une étude récente a montré que l'hypnose facilitait des modes d'apprentissage spécifiques en réduisant la compétition entre différents processus attentionnels.
L'hypnose consiste à s'occuper de suggestions hypnotiques, et il semblerait logique que ceux qui souffrent de TDAH aient plus de difficulté à y prêter attention. Pourtant, certaines recherches ont montré que les personnes atteintes de TDAH sont en fait plus hypnotisables et plus enclines à la transe que la moyenne malgré les difficultés rencontrées.
Médicaments pour le TDAH et hypnotisabilité
Sur la base de ces résultats, des chercheurs du Centre Médical de l'Université Hébraïque de Hadassah ont émis l'hypothèse que si les personnes atteintes de TDAH réussissaient à pratiquer l'hypnothérapie, elles pourraient améliorer leur capacité à apprendre et utiliser des stratégies d'adaptation plus adaptatives.
L'équipe a émis l'hypothèse que les participants atteints de TDAH présenteraient une hypnotisabilité inférieure à la moyenne au départ, en raison de difficultés de concentration, mais que le méthylphénidate (par exemple, Concerta et Ritalin), couramment prescrit pour améliorer la concentration, améliorerait également l'hypnotisabilité. L'équipe a donc recruté 46 adultes qui présentaient un TDAH et qui n'avaient pas pris de médicaments pour le TDAH auparavant. L'hypnotisabilité des participants a été évaluée en utilisant l'échelle d'hypnotisabilité de Stanford, une mesure standardisée. Les participants sont tombés dans des catégories d'hypnotisabilité faible, moyenne ou élevée en fonction de leurs scores. On leur a alors prescrit du méthylphénidate et la dose a été augmentée au fil du temps en fonction de la réponse clinique de chaque personne. Les participants ont été suivis pendant 12 semaines, après quoi la même échelle a été réadministrée.
Les chercheurs ont constaté que les participants ayant une hypnotisabilité de base inférieure ont également besoin de doses plus élevées de médicaments pour obtenir un bénéfice clinique en matière d'attention. Ils ont également constaté que le traitement au méthylphénidate augmentait significativement les scores d'hypnotisabilité des participants. Notamment, tous les participants qui avaient initialement obtenu un faible score ont obtenu des scores d'hypnotisabilité moyenne ou élevée après avoir pris des médicaments. Ceux qui avaient des scores plus bas au départ ont montré les plus grands gains à la fin de l'étude.
Une autre découverte notable était que dans l'ensemble, les scores d'hypnotisabilité de référence chez ces patients atteints de TDAH ne différaient pas significativement des scores dans les échantillons de personnes qui ne souffrent pas de TDAH. Les participants à cette étude avaient tendance à faire pire sur les items postérieurs que sur les précédents, suggérant une plus grande difficulté à se concentrer au fil du temps.
Résumé
Les plus grands avantages en ce qui concerne l'hypnotisabilité ont été observés chez les participants qui avaient les scores les plus faibles au début de l'étude. Ces participants ont également besoin de plus fortes doses de médicaments pour obtenir des bénéfices cliniques en termes d'attention et de concentration. L'équipe a conclu qu'en augmentant la suggestibilité des patients atteints de TDAH, ils pourraient être plus susceptibles de bénéficier de l'utilisation de l'hypnose pour traiter les symptômes du TDAH qui ne répondent que partiellement à la thérapie stimulante seule ou à d'autres interventions de psychothérapie. Cette étude était petite et la première à examiner l'hypnotisabilité chez les personnes atteintes de TDAH ou le rôle du méthylphénidate dans l'augmentation de l'hypnotisabilité dans ce groupe. Mais les résultats suggèrent qu'il vaut la peine de poursuivre les recherches sur les avantages potentiels d'améliorer l'hypnotisabilité dans cette population et l'utilisation subséquente de l'hypnose pour traiter les symptômes du TDAH.
Pour plus d'informations
CDC: Trouble du déficit de l'attention / hyperactivité: http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html
Lotan, A., Bonne, O. et Abramowitz, EG (2015). Le méthylphénidate facilite l'hypnotisabilité chez les adultes atteints de TDAH: une étude de cohorte naturaliste. Journal international d'hypnose clinique et expérimentale, 63 (3), 294-308.
Nemeth, D., Janacsek, K., Polner, B. et Ambrus, Z. (2013). Stimuler l'apprentissage humain par l'hypnose. Cortex cérébral, 23 (4), 801-805.
http://cercor.oxfordjournals.org/content/23/4/801.full?sid=03bd3fe2-3bcb-4a9d-9727-f5de97e0f211
Traci Stein est hypnothérapeute clinique certifiée et professeure adjointe au Teachers College de l'Université Columbia. Elle est également l'auteur du prochain livre, «Le guide de la gestion intégrative de la douleur» et le créateur de six programmes audio d'auto-hypnose conçus pour favoriser une saine estime de soi, améliorer le sommeil, briser les vieilles habitudes, cesser de tergiverser et atteindre un poids santé.
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