TDAH et sexe: une entrevue avec Ari Tuckman

Les personnes atteintes de TDAH ont tendance à avoir plus de problèmes sexuels que celles sans TDAH – difficulté à se concentrer pendant les rapports sexuels, un taux accru de comportements sexuels à risque, et un besoin de nouveauté sexuelle. Ari Tuckman Psy.D., MBA, psychologue, spécialiste du TDAH, et auteur de trois livres sur le TDAH, y compris Plus d'Attention, Moins de Déficit: Stratégies de succès pour les adultes atteints de TDAH , nous en dit plus sur la façon dont le TDAH affecte la vie sexuelle. faire à ce sujet.

Quels sont les problèmes les plus courants auxquels les personnes atteintes de TDAH sont confrontées en ce qui concerne le sexe?

Les gens dans des relations heureuses ont tendance à avoir plus de sexe, mais le TDAH (surtout quand il n'est pas diagnostiqué et non traité) peut avoir un impact négatif sur le bonheur d'un couple. Il est difficile de se sentir sexuellement attiré et généreux avec quelqu'un que vous êtes en colère. Il est également possible que le sexe soit évincé de la journée parce que l'un des partenaires ou les deux sont à court de temps ou d'énergie.

À quelle fréquence les personnes atteintes de TDAH éprouvent-elles des difficultés ou du stress liées au sexe?

Les personnes atteintes de TDAH ont les mêmes difficultés avec le sexe que les personnes sans TDAH, mais peut-être plus souvent ou plus intensément. J'appelle cela le multiplicateur TDAH: le TDAH multiplie les difficultés, mais ne crée pas vraiment de problèmes uniques que d'autres ne connaissent pas. Beaucoup de problèmes sexuels pour ces gens ne sont pas sur le sexe en soi, mais sur les luttes relationnelles qui minent une vie sexuelle satisfaisante.

Quelle est la fréquence d'un problème de dépendance au sexe, y compris la dépendance à la pornographie, dans le TDAH?

Il y a un certain débat quant à savoir si l'on peut réellement être accro au sexe ou à la pornographie, mais ce qui est clair, c'est que les personnes atteintes de TDAH ont tendance à avoir plus de difficultés avec un comportement sexuel problématique. Cela peut inclure des choix sexuels impulsifs, avec toutes les conséquences que cela peut apporter. Les personnes qui recherchent des sensations fortes (comme certaines personnes avec les symptômes hyperactifs et impulsifs du TDAH) sont plus susceptibles de se livrer à des comportements sexuels problématiques, y compris la surexploitation de la pornographie.

Quels traitements recommandez-vous pour une personne atteinte de TDAH dont la forte libido a entraîné des difficultés dans sa relation actuelle? La thérapie individuelle ou la thérapie de couple est-elle recommandée?

Selon la gravité de la situation, il serait probablement utile d'engager à la fois des couples et une thérapie individuelle, pour les deux partenaires. Je voudrais d'abord aborder le TDAH, probablement avec des médicaments, et être sûr qu'il n'y a pas d'autres conditions ici, comme le trouble bipolaire. Je voudrais également explorer avec le client ce qui motive cette grande libido. Pour certains, c'est simplement qu'ils ont une libido biologiquement plus élevée. Si c'est le cas, je voudrais travailler avec le couple pour l'aider à décider comment cela doit être géré dans la relation, quels types de comportements sexuels sont acceptables ou non, etc. Le couple doit négocier et trouver un solution qui fonctionne pour les deux partenaires. Cependant, si une partie de cette forte libido vient des tentatives de la personne de se soigner et de se sentir mieux, par exemple lorsqu'elle s'ennuie ou est frustrée, je voudrais travailler avec ce client sur des façons plus efficaces de gérer les sentiments et les situations inconfortables.

Combien de fois la distraction joue-t-elle dans les difficultés sexuelles pour les personnes atteintes de TDAH, telles que la difficulté à atteindre l'orgasme?

Tout le monde est distrait pendant les rapports sexuels, mais les personnes atteintes de TDAH peuvent être plus susceptibles. Perdre la concentration pendant le rapport sexuel peut amener les hommes à perdre une partie ou la totalité de leur érection ou à perdre une partie de leur lubrification et retarder l'orgasme pour les deux. L'important, pour les deux partenaires, est de ne pas trop se distraire ou de le prendre trop personnellement. Il suffit de se recentrer et de revenir dans le jeu!

Pourquoi la nouveauté, en particulier la nouveauté sexuelle, est-elle si importante pour le cerveau du TDAH?

Les personnes atteintes de TDAH s'ennuient souvent plus facilement que les autres ou s'habituent plus rapidement à quelque chose. Par conséquent, ils rechercheront la nouveauté pour ré-attirer leur attention et faire réapparaître leur cerveau. Tout comme cela peut arriver en classe, cela peut aussi arriver dans la chambre à coucher. Cela ne signifie pas nécessairement que la vie sexuelle d'un couple doit devenir de plus en plus intense, mais il se peut que le couple ait besoin d'un plus grand répertoire d'activités, de positions et / ou de lieux de rotation pour maintenir l'intérêt des deux partenaires .

Une étude de 2010 par Garcia et al. cela a révélé que les personnes atteintes de TDAH sont plus susceptibles de tricher. Quels sont les facteurs qui, selon vous, peuvent contribuer à ce taux accru de tricherie?

Une partie de ceci est probablement due à la personne avec le TDAH qui prend une décision impulsive dans le moment sans une intention claire à l'avance. Par exemple, embrasser quelqu'un dans un bar. Cependant, les personnes dans des relations malheureuses sont plus susceptibles de se livrer à des activités extra-conjugales et le TDAH (surtout quand non diagnostiqué et non traité) peut conduire à plus de tristesse. Ainsi, les affaires sont parfois un moyen de faire face à une relation malheureuse, même si cela aggrave souvent une mauvaise situation.

Selon Barkley et al. (2008), les personnes atteintes de TDAH sont plus susceptibles d'avoir des maladies sexuellement transmissibles et d'avoir plus de partenaires sexuels. De quelles façons les personnes atteintes de TDAH peuvent-elles se protéger?

Je soupçonne que ceci est principalement le résultat d'une prise de décision impulsive concernant les partenaires et les activités sexuelles. En outre, il faut souvent un peu de planification et de délai de gratification dans le moment pour pratiquer le sexe sans risque. Si vous luttez avec cela, vous êtes plus susceptible d'avoir des rapports sexuels non protégés. Si vous êtes quelqu'un qui se livre parfois à des rapports sexuels non planifiés, en particulier avec des personnes avec un statut STD inconnu, il est important d'avoir toujours des préservatifs avec vous – et ensuite de vraiment mettre un point d'honneur à les utiliser. C'est probablement aussi une bonne idée d'éviter de trop boire ou de faire trop de médicaments dans certaines situations qui sont plus susceptibles d'entraîner des rapports sexuels non planifiés. Vous pouvez même vouloir éviter complètement certaines situations, car il est trop facile de tomber dans des comportements que vous regretterez plus tard. Enfin, vous pouvez constater que les médicaments vous aident à ralentir et à prendre des décisions mieux réfléchies.

Parce que les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir des difficultés à exprimer leurs préoccupations ou leurs besoins sexuels à leur partenaire, de quelles façons ces sujets peuvent-ils être traités?

Comme dans toute autre relation, il est important de pouvoir parler ouvertement et honnêtement des désirs et des préoccupations sexuels. Cependant, pour pouvoir avoir de bonnes conversations au lit, il faut aussi avoir de bonnes conversations en dehors du lit – et pas seulement sur le sexe, mais sur toutes les autres parties de la relation. Mieux vous aborderez les autres questions dans la relation, plus votre partenaire sera sexuellement et aussi la position plus forte que vous êtes en matière sexuelle. S'il y a trop d'autres problèmes non résolus dans la relation, il est peu probable que votre partenaire soit sexuellement réceptif.

Comment va-t-on trouver un thérapeute spécialisé dans le TDAH et les problèmes sexuels?

C'est dur! Il peut être assez difficile de trouver un bon thérapeute qui comprend le TDAH, sans parler de celui qui comprend aussi le sexe. Donc, vous devrez peut-être d'abord travailler sur votre TDAH avec un thérapeute et ensuite travailler sur votre vie sexuelle avec un autre.

Ari Tuckman PsyD MBA: www.tuckmanpsych.com

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