004 Atypicalité, QI et catégories diagnostiques

Tout degré d'atypicité, qu'elle soit légère ou grave, peut coexister avec n'importe quel niveau d'intelligence, du QI génial au retard mental profond. (Si vous êtes nouveau sur ce blog, revenez en arrière et lisez les derniers articles). Voici à nouveau notre graphique, représentant l'atypicalité sur l'axe horizontal (X) et l'intelligence sur l'axe vertical (Y). L'atypicalité va de sévère à légère sur l'axe X, avec une atypicalité sévère à gauche et une atypicalité légère à droite. L'intelligence va de Genius IQ au sommet de l'axe Y, jusqu'à un retard mental profond au bas de l'axe Y. L'origine (où les deux axes se croisent) correspond à une atypicalité modérée et un QI de 70 (QI inférieur à 70 est dans la gamme des retards mentaux).

Cette fois, nous avons ajouté quelques-unes des étiquettes couramment utilisées qui sont en circulation en ce moment.

Tout d'abord, notez le grand cercle qui occupe tout le côté gauche du graphique, intitulé AUTISME. Ce cercle englobe toute personne dont l'atypique sur l'axe des X est modérée à sévère (tout le côté gauche du graphique, débordant un peu sur le côté droit du graphique): mauvais contact avec les yeux, langage retardé et étrange (écholalie, inflexion impaire, etc.), des stéréotypies intenses comme le battement ou la rotation, des comportements rigides et des réactions sensorielles, etc. Le cercle est composé de deux moitiés égales: La moitié supérieure du cercle est désignée "Autisme Haut Fonctionnel" et la moitié inférieure est désignée " Autisme de fonctionnement faible. "La différence entre l'autisme de haut et de bas-fonctionnement n'est pas le degré d'atypicalité (modérée à sévère dans tous les cas), mais le niveau coexistant d'intelligence générale.

Ensuite, notez le cercle en pointillés (en fait, une ellipse) dans le quadrant supérieur droit du graphique, appelé Syndrome d'Asperger (AS). Par définition, les personnes atteintes de SA ont une intelligence générale dans la gamme normale; c'est pourquoi le cercle AS est strictement au-dessus de l'axe X; Il n'y a pas de «AS à faible fonctionnement». Deuxièmement, et ce n'est pas vraiment représenté sur le graphique, c'est le fait que les personnes avec AS sont hyperverbales. (Le DSM se trompe, indiquant simplement qu'il n'y a pas de retard grossier dans la langue, mais ne soulignant pas la caractéristique de signature de AS qui figure si clairement dans la description originale du Dr. Asperger).

À leurs extrémités, l'autisme et le syndrome d'Asperger se distinguent facilement par la présence ou l'absence d'un discours imperturbable hyperverbial et pédant. Cependant, Mère Nature ne met pas tout le monde dans de petits cubes bien rangés. Cela nous amène à la zone pointillée entre l'autisme et le syndrome d'Asperger, étiqueté PDD-NOS (trouble envahissant du développement, non spécifié). Le terme PDD-NOS indique une atypicité modérée à légère, sans tomber dans la catégorie de l'autisme, ni dans la catégorie du syndrome d'Asperger. Si nous le souhaitions, nous pourrions décomposer le PDD-NOS en deux parties: «PDD-NOS à haut rendement» (IQ 70 ou plus) et «PDD-NOS à faible fonctionnement» (QI inférieur à 70), exactement comme nous l'avons fait pour l'autisme. souligner l'importance du QI comme facteur de pronostic. Malheureusement, ce n'est généralement pas fait. Mais deux enfants ayant le même degré d'atypisme auront des résultats très différents, selon le QI coexistant.