Comment l'adulte TDAH est-il traité avec des médicaments?
Psychopharmacologie: TDAH chez l'adulte *
Il existe de nombreux médicaments qui peuvent traiter efficacement le TDAH chez l'adulte, y compris les stimulants, les médicaments non stimulants, les antidépresseurs et les médicaments contre la narcolepsie.
Cet article traitera des classes de médicaments approuvés par la FDA, de leurs effets secondaires potentiels et de leurs profils de sécurité.
Types de traitements de la médication pour le TDAH
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Jusqu'à 80% des patients atteints de TDAH chez l'adulte répondent aux médicaments. Ceci est significativement plus élevé que les 50-60% des patients déprimés qui répondent aux antidépresseurs.
Il existe deux classes de médicaments approuvés par la FDA pour le TDAH chez l'adulte, les stimulants et les non-stimulants. Les médicaments stimulants comprennent Ritalin, Ritalin LA, Concerta, Focalin, Adderall et Vyvanse. Le seul traitement non stimulant approuvé par la FDA est Strattera, qui, de l'avis de nombreux psychiatres, est moins efficace que les stimulants.
Théoriquement, les deux classes de médicaments agissent en affectant les signaux dans le cerveau appelés neurotransmetteurs. Les scientifiques croient qu'un déficit de la dopamine neurotransmetteur conduit aux symptômes du TDAH. Ainsi, en augmentant la dopamine avec ces médicaments, les symptômes du TDAH sont améliorés.
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Il existe deux classes de médicaments stimulants, les méthylphénidates, tels que le Ritalin et Focalin, et les amphétamines, comme Adderall et Vyvanse. De nombreux patients répondront également aux deux types de stimulants. Cependant, 25% des patients répondent mieux aux méthylphendidates et 25% des patients réagissent mieux aux amphétamines. Par conséquent, il est impératif que le patient et le psychiatre persistent à trouver le traitement le plus efficace.
Effets secondaires
Certains des effets secondaires communs des stimulants incluent la bouche sèche, la constipation, l'inquiétude, l'irritabilité, l'hyper-foyer, l'insomnie, la perte d'appétit, la perte de poids, la psychose, la manie et l'insomnie. En outre, les stimulants peuvent augmenter la fréquence cardiaque et la pression sanguine, ce qui est discuté plus en détail ci-dessous. Un autre effet secondaire potentiel des stimulants est un priapisme, une érection douloureuse et prolongée. Les patients doivent être prévenus avant de commencer le traitement et doivent se rendre aux urgences si cela se produit. Le priapisme est une urgence médicale et peut causer des dommages permanents.
sécurité
Puisque les stimulants peuvent augmenter la tension artérielle, la fréquence cardiaque, et provoquer des battements de coeur irréguliers, il y a une inquiétude significative au sujet du risque cardiovasculaire des traitements de TDAH. Selon le site Web de la FDA, «les produits stimulants et l'atomoxétine [Strattera] ne devraient généralement pas être utilisés chez les patients souffrant de problèmes cardiaques graves ou pour lesquels une augmentation de la tension artérielle ou du rythme cardiaque serait problématique. et des opinions d'experts sur la sécurité cardiovasculaire. Puisque les traitements pour le TDAH peuvent augmenter le risque d'événements cardiovasculaires graves tels que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et décès, les risques et les avantages potentiels doivent être évalués de près par le médecin et le patient.
En raison de ces problèmes de sécurité, une évaluation psychiatrique et médicale complète devrait être effectuée. S'il y a des facteurs de risque cardiovasculaires, des symptômes ou des antécédents, le patient doit être référé à un cardiologue pour une évaluation approfondie afin de déterminer le risque de la personne.
Conclusion
Le traitement du TDAH chez l'adulte peut être efficace pour de nombreux patients. Comme discuté dans cet article, le dosage, la surveillance, la réponse au traitement et les risques sont des considérations importantes dans la fourniture d'un traitement sûr et efficace. J'espère que cet article vous a aidé à comprendre les traitements médicaux potentiels pour le TDAH chez l'adulte. N'hésitez pas à me contacter si vous avez d'autres questions.
* Avertissement: Le matériel contenu ici n'est pas destiné à remplacer une surveillance médicale ou un conseil approprié. Toutes les décisions susceptibles d'avoir un impact sur votre santé devraient être discutées avec votre médecin.
