Qu'est-ce que la schizophrénie? Eh bien d'abord et avant tout c'est simplement une étiquette. C'est un nom donné à un ensemble varié de symptômes qui inclut entendre des voix, se sentir paranoïaque, ou semblant déconnecté de la réalité. Cependant, le terme «schizophrénie» est également une catégorie de diagnostic de santé mentale, et c'est là que nos conceptions de ce terme commencent à devenir confuses. Même en tant que catégorie diagnostique – elle est toujours définie par un ensemble de symptômes – et non par ses causes (parce que nous n'avons pas encore une bonne image des causes). Ainsi, dès qu'un diagnostic de schizophrénie est donné à quelqu'un, il est tentant de penser qu'il représente une cause sous-jacente qui «explique» les symptômes – par exemple, à quelle fréquence entendons-nous la phrase «elle entend des voix parce qu'elle a la schizophrénie ". C'est simplement re-décrire les symptômes – ne pas les expliquer!
Ce qui est également important – et trompeur – d'avoir la «schizophrénie» comme catégorie diagnostique, c'est qu'elle implique un modèle médical des symptômes. Cela implique que les personnes qui présentent ces symptômes sont «malades», qu'il existe une sorte de dysfonction biologique sous-jacente aux symptômes et que la meilleure forme de traitement serait médicale. Et peut-être le plus important pour notre conception des symptômes psychotiques – conceptualiser la schizophrénie comme une «maladie» implique de manière trompeuse que la meilleure façon de comprendre les symptômes psychotiques est la recherche médicale et biologique, au détriment de la recherche psychologique et de la compréhension psychologique de l'individu. .
Ce mois-ci, la Division de psychologie clinique de la British Psychological Society a publié un rapport qui tente de mettre en lumière certaines des idées fausses entourant les symptômes psychotiques. Les points importants que le rapport fait sont:
Le rapport note également qu'il existe un réel besoin d'investir dans des programmes de prévention – se concentrer sur le traitement des problèmes existants, c'est comme «nettoyer le sol pendant que le robinet fonctionne encore».
Nous avons vraiment besoin de développer des conceptualisations de la psychose en termes psychologiques, de développer des modèles psychologiques de ces expériences (et de ne pas se fier uniquement à des modèles biologiques ou génétiques), et de rechercher des interventions psychologiques efficaces pour aider ces personnes. pour les comprendre. Rien de tout cela ne se produira à moins que (1) le grand public ne comprenne mieux à quel point les expériences d'entendre des voix et de se sentir paranoïaque sont communes (quelque chose qui devrait aider à réduire la stigmatisation associée à ces expériences); l'importance et la pertinence de promouvoir la recherche sur les modèles psychologiques de ces expériences, et (3) les services de santé mentale développent et fournissent des thérapies psychologiques efficaces pour ces expériences.
