Blogueur invité: Magaret Altman MSW
Dans l'histoire de la santé mentale, il y a eu un manque d'attention porté au processus émotionnel et physique qu'une famille endure en observant et en essayant d'aider un être cher malade. Ce processus est un processus traumatisant qui brise le noyau vital de la famille et laisse la dévastation dans son sillage. Chaque membre de la famille et le cadre cohésif du système familial sont touchés par la détérioration de l'être cher et par le système de santé mentale qui échoue en tant qu'opportunité de traitement, en tant que filet de sécurité et en tant que ressource sociale / psychologique. Les expériences traumatisantes continues de la famille ont des effets sur les parents, les grands-parents, les frères et soeurs, les cousins et les enfants qui ne sont pas encore assez mûrs pour comprendre ce qui a détruit la famille et créé le chaos et la ruine.
Le champ de l'épigénèse nous informe que le stress et le traumatisme ont un effet sur le noyau génétique de notre être et que les changements génétiques sont transmis à travers les générations. Ce fait scientifique nous éveille à l'impact durable que la vie avec le stress et la douleur émotionnelle aura sur les générations futures. Le traumatisme, comme nous le savons maintenant, ne nous terrifie pas et ne nous horrifie pas – il nous oblige aussi à faire de profondes adaptations biologiques dans la façon dont notre cerveau fonctionne et cela affecte la réflexion, la prise de décision et la planification. Lorsque le cerveau détecte des menaces sérieuses à notre survie corporelle, des stresseurs traumatiques tels que des accidents graves, des catastrophes, des violences, des abus ou des trahisons, le système d'alarme du cerveau est activé et détourne littéralement le reste des opérations du cerveau. en mode d'urgence jusqu'à ce que la menace soit échappée ou surmontée. Le traumatisme familial a des implications émotives, physiques et sociales durables et il est devenu un problème que notre société ne peut plus ignorer.
Réforme de la santé mentale dans les domaines de; l'accès aux soins, l'identification des personnes qui ont besoin d'aide mais ne peuvent pas l'accepter, l'intégration des familles dans l'équipe de traitement et l'application de toutes les méthodes de traitement efficaces sont la clé pour soulager la souffrance d'une multitude de personnes.
Cet article délimite les trois étapes primaires du traumatisme familial (voir, chercher, sécuriser) avec l'apport des membres de la famille qui ont écrit sur leurs expériences vécues. Leurs voix et expressions seront disponibles dans un film "Shattered Families" produit par le Dr Stephen Seager.
1 Voir la détérioration "Personne ne comprend comme les autres parents. Personne"
Regarder un être cher plonger dans la confusion, l'isolement, les comportements nuisibles et la paranoïa est une expérience émotionnellement traumatisante pour un membre de la famille. Beaucoup de maladies mentales graves comme la schizophrénie, le trouble bipolaire et la dépression majeure sont caractérisées par des comportements qui peuvent commencer dans l'enfance mais qui ne sont pas diagnostiqués avant l'adolescence et au début de l'âge adulte, bien que la tendance actuelle soit un diagnostic précoce. L'expression des symptômes Les hallucinations, les idées délirantes, la paranoïa, les comportements imprévisibles peuvent être interprétés comme des actes d'adolescence chez les adolescents ou comme des comportements liés à la drogue ou à l'alcool et les familles sont souvent en mode hyper observation lorsque le problème commence à s'aggraver. Au début, de nombreux parents tentent d'atténuer eux-mêmes la situation en dorlotant l'individu ou en le laissant simplement seul. Ils regardent et attendent et certains nient la nature critique de la détérioration pendant un certain temps. C'est un moment stressant pour la famille qui espère que les choses reviendront à la normale. Bientôt, il devient clair que la situation est devenue désastreuse. Il y a des disputes fâchées entre les parents, les frères et sœurs sont ignorés, les jeunes enfants sont en mode fermé ou jouent, la famille commence à s'écrouler alors que les membres de la famille s'opposent à ce qui se passe. Le cadre cohésif de la famille est affaibli à mesure que chaque membre se démène pour comprendre le comportement dont il est témoin et ne sait pas quoi faire. Alors qu'ils se trouvent dans une position d'impuissance, d'autres personnes peuvent s'immiscer de commentaires et de suggestions. Il y a de la honte et de l'embarras avec la peur et la colère.
Une mère parle «Il y a un sentiment d'impuissance, d'alarme et de peur quand la personne ne répond pas à votre portée et que vos efforts sont traités avec colère et suspicion. Vous savez que quelque chose ne va vraiment pas et à ce stade, sans information, tout ce que vous pouvez faire est d'essayer de prendre contact et de voir le processus effrayant se dérouler. "
Un père parle "Il n'était plus le garçon qu'il connaissait – l'enfant heureux avec la tignasse noire qui préférait jouer avec les casseroles et les poêles de la famille qu'avec ses propres jouets. Il était quelqu'un d'autre. "
La phase de «voir» aboutit souvent à une crise qui propulse la famille dans une activité effrénée.
D'une grand-mère de 76 ans "Ce matin-là, M n'a pas souri. Son visage était plat et ses yeux étaient durs et il commença à parler d'une voix grave dans un langage bizarre qui me troublait. M a alors marché vers mon lit, a brandi une de mes cannes métalliques et m'a frappé à la tête avec. J'ai pleuré et essayé de me lever mais mes jambes ont échoué et j'ai basculé sur le sol.
Pendant que je me couchais, M m'a frappé encore et encore dans la tête, continuant à parler dans sa langue étrange. Je me souviens que j'ai levé les mains pour me protéger mais M n'a pas hésité: il m'a battu jusqu'à ce que mes doigts se brisent et que le lit blanc, les murs blancs, le plafond voûté blanc soient éclaboussés de sang.
1 Recherche d'aide
C'est une phase très perturbatrice pour les familles qui ont connu la réalité et elles savent que leurs proches ont besoin de soins urgents. Le système familial reste souvent dans la tourmente; divisé sur l'existence d'un problème critique et / ou que faire à ce sujet. Comme nous le verrons dans les récits ci-dessous, certains membres continuent de nier la gravité même de l'existence d'un problème en raison de la stigmatisation associée à la maladie mentale et de leur conviction que l'amour va vaincre tous les problèmes. D'autres commencent un parcours frustrant de contact avec des médecins, des agences, des lignes de pourboires, d'autres parents et se retrouvent face à des obstacles impénétrables. Les obstacles à l'obtention de l'aide sont énormes. Ils commencent par la personne qui ne croit pas avoir besoin d'aide et les professionnels qui ont pu rencontrer la personne et qui ne peuvent pas donner d'information en raison de contraintes légales. Et puis les murs continuent à grandir et les membres de la famille deviennent désespérés, fâchés et très déprimés. L'abus est cumulatif et le stress entraîne habituellement l'insomnie, la fatigue et d'autres symptômes physiques qui durent. Nous lisons les descriptions des parents, des frères et soeurs et d'autres qui sont dans un cycle de douleur et qui éprouvent le système de santé mentale brisé; l'incapacité d'obtenir des informations vitales, le manque de lits d'hôpital et les lois qui rendent l'engagement involontaire difficile, les séjours terriblement courts à l'hôpital et le manque de programmes de traitement pour surveiller les soins aux patients.
Tout au long de ce processus tragique, l'être cher malade mental continue de se détériorer, devant les yeux des familles, dans une maison où le chaos règne et où les parents ont complètement perdu le contrôle.
Un frère parle «J'ai envoyé plusieurs fois un courriel à son médecin, un psychiatre reconnu et professeur dans une université de classe mondiale. Habituellement, il n'y avait pas de réponse du tout. Quand il y en avait, c'était juste une brève déclaration: "il doit encore me donner la permission de parler avec n'importe qui."
Une mère parle "Elle est devenue de plus en plus délirante et paranoïaque. J'ai envoyé un courriel à son médecin plusieurs fois, un psychiatre bien connu et un professeur dans une université de classe mondiale. Habituellement, il n'y avait pas de réponse du tout. À peu près ce règlement dit aux êtres chers: «Je suis désolé, mais votre fils doit mourir ou votre frère doit mourir, ou votre sœur doit mourir, ou votre mère doit mourir, ou vos grands-parents doivent mourir, avant que nous puissions avoir votre famille le traitement dont ils ont besoin », a-t-elle dit. "Je veux dire, est-ce que ça a du sens?"
Les appels à l'équipe de crise sont inutiles En plus de 20 autres occasions, selon le compte d'une mère, le personnel d'intervention de crise a dit à la famille que cela ne valait pas la peine de s'engager ou que son fils ne répondait pas aux critères.
D'une soeur "Elle a soudainement explosé à moi après des heures de soins infirmiers un léger perçu. Son cerveau lui dit des choses qui ne sont pas vraies, alors elle n'agit pas toujours correctement. Elle ne peut pas l'aider, et elle nous aime. "Elle doit encore me donner la permission de parler avec quelqu'un."
La famille existe dans un état de peur "Vivre dans la peur; Il a dit qu'ils ne comprenaient pas ce qui se passait et que s'ils se mettaient en travers de son chemin, il leur «arracherait la tête».
Une mère tremble de terreur "J'ai pleuré dans la salle d'attente. L'accumulation d'une année d'angoisse et de stress était maintenant aggravée par une nouvelle réalisation pour elle: je ne me sentais plus en sécurité avec son propre fils. "
La personne atteinte de maladie mentale envoie s'il vous plaît la police pour me tirer dessus. "
Un père explique que les courts séjours à l'hôpital ne sont pas efficaces; "Selon la loi d'engagement involontaire de Pennsylvanie, un hôpital doit libérer une personne quand ils ne sont plus considérés comme un danger pour eux-mêmes ou d'autres et le personnel médical juge cette personne dans le cadre" le moins restrictif "pour obtenir un traitement. À peu près ce règlement dit aux êtres chers: «Je suis désolé, mais votre mari doit mourir ou votre frère doit mourir, ou votre sœur doit mourir, ou votre mère doit mourir, ou vos grands-parents doivent mourir, avant que nous puissions avoir votre famille le traitement dont ils ont besoin », a-t-elle dit. "Je veux dire, est-ce que ça a du sens?"
Le comportement de la personne atteinte de maladie mentale se transforme en comportement criminel lorsque la famille demande un traitement. Un jour, après avoir entendu une chanson sur une station de radio locale, Michael l'interprète comme un message de Dieu pour aller en ville et la trouver. La femme a rapidement déposé une ordonnance restrictive contre lui et Michael a été renvoyé de la taverne de Kutztown.
Il y a la prison et la prison quand la personne se transforme en paranoïa et en délire. On estime que 56% des prisonniers d'État, 45% des prisonniers fédéraux et 64% des détenus ont un problème de santé mentale.
D'une mère Mon fils a été menotté, vêtu d'une combinaison blanche, mon fils a été montré conduit par un policier dans le palais de justice du comté de Berks à Reading. Comme il marchait, sa tête se balançait d'un côté à l'autre et ses yeux étaient apathiques – comme s'il était en transe. Regardant à peine la caméra, il leva son majeur dans sa direction. En raison d'un manque de lits gratuits à l'hôpital d'État de Wernersville, il a attendu un mois de plus à la prison du comté de Berks avant de pouvoir être transféré.
Lorsque les tentatives d'aide échouent et que l'être cher fait face à la vie dans la rue ou à un cycle de prison, d'hôpitaux et de décès, la famille ramène la personne à la maison. Il existe de nombreux programmes pour les personnes ayant des problèmes de drogue et d'alcool, mais peu pour les personnes gravement malades mentales. L'agence gouvernementale; Le SAMSHA a accordé la priorité au financement des programmes de haute performance et de lutte contre la consommation de drogues et d'alcool et à un financement limité pour les programmes pour malades mentaux.
Les parents et les grands-parents viendront à la rescousse, mettant souvent en péril leur santé, leur vie et leurs relations. La famille passe à un mode de protection en essayant de tenir les gens à distance, de réduire les interférences, de créer une atmosphère calme et aimante. Mais ils vivent dans des états de peur et de désespoir constants.
1 Sécuriser et protéger l'être aimé
Dans le processus d'essayer de maintenir un endroit sûr pour le membre de la famille malade mental, beaucoup ont décidé qu'appeler la police est dangereux. Pour les parents d'enfants atteints de maladies mentales, ce scénario est l'objet de cauchemars. Beaucoup de ces parents, souvent gardiens de leurs enfants adultes, sont réticents à appeler le 911, craignant qu'un agent mal formé ne transforme une urgence de santé mentale en crime. Mais confrontés à des enfants violents ou qui s'automutilent et à un manque de services de soutien, ils trouvent souvent qu'ils n'ont pas d'autre choix.
Pour les parents d'enfants atteints de maladie mentale, appeler la police pour obtenir de l'aide lorsqu'un enfant devient violent ou agité peut entraîner un cauchemar.
Un récit de la description des parents; Le 12 novembre dernier, T, âgée de 37 ans, a quitté la maison qu'elle partageait avec sa mère et sa fille adolescente pour la deuxième fois cette nuit-là. Sachant que A-diagnostiqué avec le trouble bipolaire et la schizophrénie-était pieds nus et dehors dans des températures presque glaciales, sa famille a appelé la police pour l'aider à la ramener.
Moins d'une heure après leur appel, A serait mort, en raison d'être physiquement retenu par les agents de la police de Cleveland. Bien que A n'était ni armée, violente, ivre, ni soupçonnée d'activité criminelle, selon le procès de sa famille contre la ville de Cleveland, elle a été claquée sur le trottoir, et son visage a poussé dans le trottoir, avant qu'elle a été menotté et laissé inconscient et à moitié nu dans la rue.
Pour les parents d'enfants atteints de maladies mentales, ce scénario est l'objet de cauchemars. Beaucoup de ces parents, souvent gardiens de leurs enfants adultes, sont réticents à appeler le 911, craignant qu'un agent mal formé ne transforme une situation d'urgence mentale en crime. Mais confrontés à des enfants violents ou qui s'automutilent et à un manque de services de soutien, ils trouvent souvent qu'ils n'ont pas d'autre choix.
D'une mère Son fils schizophrène aurait «été accusé à la police» après avoir appelé le 911. «C'était un tir rapide – boom, boom, boom, boom. Je n'ai pas entendu d'avertissement », rapporte-t-elle.
"Quel est le problème avec vous les gars?", A déclaré son fils après qu'il a été abattu – qui, selon les témoins, étaient les derniers mots mourants de son fils.
Au fur et à mesure que la famille tente de protéger et de protéger son être aimé, elle devient à son tour plus isolée et plus craintive. Certaines familles accumulent des armes et d'autres restent derrière des portes fermées à l'extérieur. Les enfants sont confus et socialement isolés, ils ont souvent de mauvais résultats scolaires. Ils ont appris à ne pas parler de la situation à la maison et attirent rarement l'attention des enseignants parce qu'ils restent dans un état fermé.
Comme un caillou jeté dans un étang, les ondulations du traumatisme s'étendent vers l'extérieur lorsque la pierre s'enfonce dans la boue. En lisant cet article, reconnaissez-vous les familles qui s'expriment? Peut-être que votre famille vit ces événements traumatisants, ou votre voisin? Ce n'est jamais si loin que nous le pouvons, si nous sommes des gens responsables et responsables, laissons-le rester caché et permettre à la douleur de continuer sans relâche.
M. Altman MSW [email protected]