Récemment, je regardais une publicité sur un produit pour la dysfonction érectile. Après une longue liste d'effets secondaires possibles, y compris la cécité et la surdité, l'annonceur a suggéré qu'avant d'aller plus loin, l'homme devrait s'assurer qu'il était assez bien pour avoir des relations sexuelles en demandant à son médecin. Parlant en tant que médecin, je tiens à dire qu'aucun patient ne m'a jamais demandé s'il était en assez bonne santé pour avoir des relations sexuelles. C'est vrai, je suis psychiatre et je suis moins susceptible qu'un cardiologue d'avoir une telle conversation, mais je suis le genre de psychiatre à qui l'on pose toutes sortes de questions sur le sexe. "Est-ce contre la loi d'avoir des relations sexuelles?" Par exemple. Ou «Le sexe oral est-il dangereux pour une femme enceinte?» Et pourtant, malgré le fait que certains de ces patients aient une admiration peut-être infondée pour ma connaissance de toutes choses, on ne m'a jamais posé une telle question. Je pense que si un patient pensait qu'il pourrait être trop malade pour avoir des relations sexuelles, il l'aurait décidé seul. J'ai vu beaucoup de maris qui ont abandonné le sexe il y a longtemps, mais personne n'a jamais mentionné les inquiétudes concernant la mort subite comme explication. En y repensant, j'ai connu des hommes qui avaient des migraines fracassantes au moment de l'orgasme et qui n'avaient jamais envisagé l'abstinence. Il ne m'est jamais venu à l'esprit de donner volontairement des conseils à de tels hommes sur les avantages et les inconvénients du sexe, sur le plan de la santé. D'ailleurs, comment dois-je savoir?
J'ai lu quelque part que faire l'amour prenait à peu près autant d'effort physique que de sortir du lit le matin. C'est un bon exemple de pourquoi les médecins ne mettent pas beaucoup de crédibilité dans tout ce qu'ils lisent. Je ne suis pas témoin, bien sûr, de la façon dont mes patients s'engagent dans le sexe, mais à en juger par ce que je vois dans les films, le sexe est une affaire beaucoup plus énergique. Avec certains, j'imagine, le sexe peut être aussi épuisant que pelleter de la neige, ce qui est un facteur de risque bien connu pour une crise cardiaque (bien que la plupart des crises cardiaques se produisent quand quelqu'un dort. risquer d'aller dormir.) Ce genre de sexe athlétique s'appelle le sexe acrobatique. Un jour, j'ai été interrogé par une personne sujette à des vertiges, si je pensais qu'il pouvait jouer en gymnaste en toute sécurité, mais je suis sûr qu'il n'envisageait pas de faire l'amour simultanément. Quoi qu'il en soit, j'ai pensé aux conseils généraux que je pourrais donner si quelqu'un me posait effectivement une telle question:
Si, pendant les rapports sexuels, vous avez des douleurs soudaines dans la poitrine, comme si un étau vous écrasait et que vous ne pouviez pas respirer, arrêtez-vous.
Si vous n'êtes pas assez fort pour retourner au lit, vous ne devriez probablement pas entreprendre de rapports sexuels, car vous pourriez vous laisser emporter et retourner par inadvertance.
Si vous vous trouvez tomber du lit et sur le sol chaque fois que vous avez des relations sexuelles, vous ne devriez pas continuer à essayer, du moins pas avec ce partenaire.
Si vous avez eu une expérience de mort imminente (en train de flotter hors du corps), arrêtez d'avoir des rapports sexuels, car le sexe est une expérience corporelle prépondérante.
Bien sûr, je pourrais toujours dire que je ne sais pas. Les psychiatres n'ont pas besoin d'avoir une réponse à chaque question. Des questions particulièrement difficiles sur le sexe. Les patients vont bien penser à moi de toute façon. Ce qui est important, c'est que je semble connaître la réponse, même si je choisis de ne pas répondre. Il suffit de sourire sciemment et d'offrir une certaine platitude, telle que «modération en toutes choses», ou «demain est un autre jour». Le patient astucieux comblera les lacunes. (c) Fredric Neuman Auteur de "Come One, Come All" Demandez conseil à http://www.fredricneumanmd.com/blog/ask-dr-neuman-advice-column/
