Lamentation de la cornemuse

En août, un journal médical britannique habituellement publié publiait un rapport de cas clinique modeste à une fanfare exceptionnellement grande. Les médias du monde entier ont pris note d'une «nouvelle» maladie: la cornemuse pulmonaire.

Le nom de cette nouvelle condition a une connotation presque fantaisiste. Comme le note le communiqué de presse de la revue médicale, l'issue fatale de l'affaire est la tragédie de la comédie: "Les médecins qui écrivaient dans le journal Thorax ont averti les musiciens qui jouent des instruments à vent d'un danger potentiel qu'ils ont surnommé" bagpipe lung ". L'avertissement survient après qu'un homme soit mort d'une pneumopathie inflammatoire chronique, une pneumonie d'hypersensibilité, que l'on croit avoir été causée par l'inhalation régulière de moisissures et de champignons qui se cachent dans l'intérieur humide d'un groupe de cornemuses "(http://thorax.bmj.com/ content / suppl / 2016/08/19 / thoraxjnl-2016-208751.DC1 / thoraxjnl-2016-208751_PRESS_RELEASE.pdf).

Le label médical spécialisé «pneumopathie d'hypersensibilité» a demandé un peu d'explications aux journalistes qui se sont occupés du rythme de santé populaire. Par exemple, Aria Hangyu Chen de CNN commence avec le crochet: «Si vous jouez d'un instrument à vent est votre passe-temps ou votre travail, vous pouvez faire attention à la« pipe de la cornemuse », mais a expliqué les bases de la pneumopathie d'hypersensibilité. : une maladie immunologique grave qui peut causer des dommages irréversibles aux poumons (http://www.cnn.com/2016/08/22/health/bagpipe-lung-fungi-death-case-study/).

La pneumonite d'hypersensibilité est souvent appelée en abrégé médical par ses initiales, HP. Le cas rapporté dans Thorax avait beaucoup en commun avec beaucoup d'autres attaqués par HP grave. Il avait d'abord été diagnostiqué avec la maladie en 2009, déjà symptomatique pendant un certain temps avant cela. Pourtant, même si ses médecins savaient qu'il avait HP, ils ne pouvaient pas identifier le déclencheur. Ceci est une histoire commune dans HP. L'exposition au pigeon ou à d'autres oiseaux, en particulier chez les pigeons amateurs ou les propriétaires dévoués d'oiseaux de compagnie, a été exclue. Et il n'y avait aucun dégât d'eau évident ou infestation de moisissure dans la maison. À l'automne 2014, le patient était descendu au point d'être hospitalisé en phase terminale.

Entre 2009 et 2014, un événement clé s'était produit: en 2011, le patient avait passé trois mois en Australie. Il y avait une amélioration notable dans ses symptômes, seulement pour recrudesce à son retour en Angleterre. Trop tard, il est apparu qu'il était un joueur avide de cornemuse et les avait laissés à la maison pendant son séjour. Les médecins sont allés jusqu'à prendre les cornemuses impliquées, les gonfler et les presser (dans une armoire de sécurité) afin de prélever des échantillons de moisissures. Plusieurs espèces de moisissures ont été isolées, plus d'une connue pour être liée à HP.

Le mot «poumon de la cornemuse» est solidement ancré dans la tradition de l'écriture médicale sur HP. En effet, en 2010 deux cas différents de HP chez des musiciens jouant d'autres instruments à vent (un saxophone, un trombone) ont été notés dans le journal américain Chest, avec l'éditorial médical accompagnant sournoisement intitulé «Wind-Instrument Lung; A Foul Note "(http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1045040). Parmi les autres noms colorés du syndrome HP, citons le «poumon d'éplucheur d'érable» (une des premières épidémies bien connues remontant aux années 1930), la «bagassose» (pas une maladie minière mais plutôt une condition chez les transformateurs de canne à sucre exposés à la bagasse). , les déchets de canne), et le trop commun "poumon d'oiseau-colombophile".

Le sombre sous-entendu de cette convention de nommage lugubre est que c'est une maladie environnementale-professionnelle potentiellement mortelle et totalement évitable. Le coupable peut constituer un danger dans la structure de la maison (c'est pourquoi les dégâts causés par l'eau qui causent la moisissure étaient une préoccupation initiale dans ce cas), dans les loisirs ou les occupations des ménages ou au travail. Pour les agriculteurs, parmi lesquels le «poumon du fermier» dû au foin moisi est important, le travail et la maison sont un dans le même (ce qui pourrait aussi être vrai pour un bureau à domicile qui est également honoré avec un oiseau de compagnie impliqué).

Mais dans le cas particulier du patient atteint de la maladie de la cornemuse qui est décédé en 2014, sans être mentionné dans l'article médical, il y avait une partie encore plus triste et tacite de l'histoire. Comme l'a rapporté le London Times deux semaines après la publication du journal Thorax dans le monde, "un hôpital a dû s'excuser auprès de la famille d'un musicien après avoir découvert que cette mort n'était liée à sa cornemuse qu'après avoir lu dans un journal médical" ( http://www.thetimes.co.uk/article/hospital-says-sorry-over-bagpiper-s-de…).

Le nom du patient, nous apprend le rapport du Times, était Bruce Campell; il était professeur de cornemuse et éditeur du magazine Piping World.