Psychothérapeutes: Mécaniciens, chirurgiens ou travailleurs en réadaptation?

Avez-vous déjà remarqué que les gens pensent souvent que les psychothérapeutes sont comme les mécaniciens automobiles? Cela me rappelle un vieux petit ami à moi qui donnait des surnoms aux femmes qu'il sortait. Mon surnom était "fille mécanique folle". Dans sa langue et sa manière, il a inventé le surnom parce qu'il pensait que, en tant que psychothérapeute, je répare les fous.

Cette idée est une idée fausse à tant de niveaux! Tout d'abord, aller à la thérapie ne vous rend pas fou et, en second lieu, les thérapeutes ne réparent pas leurs patients. Mais je pense que l'idée fausse provient de l'espoir qu'un thérapeute pourrait réellement vous corriger. Après tout, vous venez en thérapie parce que vous vous sentez brisé. Il est donc compréhensible que vous vous attendiez à ce que le bon docteur fouette sa trousse d'outils et répare les choses. Avec un bon diagnostic, il ne devrait pas être trop difficile de faire un peu de peaufinage ici et un peu de réglage là. "Pensez ceci, pas cela; faites ceci, pas cela. "Et alors vous partez, revenez à votre vie la plupart du temps comme vous l'avez laissé; seulement maintenant le moteur fonctionne mieux.

Cependant, le modèle mécanique ne capte pas vraiment les vrais psychothérapeutes. Cela ne va pas parce que les gens ne sont pas vraiment comme des voitures, des réfrigérateurs ou des machines à laver. Vous n'êtes pas une personne folle qui a besoin d'être réparée. Vous n'êtes pas une machine passive qui a besoin d'une mise au point. Vous êtes un sujet dynamique complexe, activement engagé dans le processus. Du point de vue psychologique, vous ne travaillez pas. Vous devez faire le travail vous-même.

Comme une alternative au modèle mécanique, beaucoup de mes patients pensent à moi comme une sorte de chirurgien psychologique. Ils apportent leurs parties non désirées – leurs tumeurs, leurs excroissances cancéreuses – les parties toxiques de leur personnalité. Et ils ont toutes les attentes que, comme un bon chirurgien, je vais me débarrasser des parties indésirables pour eux. Coupez-le tout de suite. Excite ça. Ensuite, ils peuvent continuer leur chemin, en prenant simplement les parties saines et fonctionnelles avec eux.

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Je ne les blâme pas. J'ai aussi ce souhait parfois. Mais le problème avec le modèle chirurgical est que la psyché ne fonctionne pas de cette façon non plus. Vous ne pouvez vraiment vous débarrasser de rien. Chaque partie de la personnalité vous appartient. Essayer de s'en débarrasser, c'est comme lancer un boomerang; ça revient tout de suite. Je pense que, tout comme la matière physique, la matière psychologique est indestructible. Vous pouvez changer sa forme mais pas son existence. Chaque partie de vous vous appartient. Pour toujours.

Le modèle que j'aime le plus, c'est qu'un psychothérapeute est comme un travailleur en réadaptation en santé mentale. Un psychothérapeute aide un patient à développer de la force. Il vous apprend à travailler avec vos faiblesses. Vous avez des limites – basées sur le maquillage de votre personnalité, la génétique, l'éducation, les expériences plus tard dans la vie. Pendant que vous essayez de faire de votre mieux avec ce que vous avez, vous avez besoin d'aide pour faire mieux. Vous avez besoin de conseils pour trouver de nouvelles façons de faire les choses, pour acquérir une force nouvelle que vous n'avez jamais eue ou pour trouver la force que vous aviez autrefois mais que vous avez perdue.

J'aime le modèle de réadaptation parce qu'il rend justice aux éléments clés de la psychothérapie et au travail que font les psychothérapeutes. C'est un processus lent et douloureux. En tant que patient, vous devez faire le travail pour vous-même; personne d'autre ne peut le faire pour vous. Mais vous avez aussi besoin de quelqu'un pour vous guider, pour vous encourager, pour corriger votre forme, pour suggérer des exercices plus stimulants.

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La réadaptation physique consiste à développer le corps petit à petit, étape par étape, lentement au fil du temps. Une bonne psychothérapie est un processus similaire à celui de l'esprit. Il aide à développer le muscle mental et émotionnel: courage, patience, tolérance, flexibilité, force, persévérance, endurance et acceptation. Ce sont les qualités qui vous aident vraiment à mieux faire face aux défis de la vie.

Bien que j'aime le modèle de réadaptation, il y a probablement beaucoup de bonnes façons de penser au travail des psychothérapeutes et au processus de psychothérapie. La clé est d'honorer le fait que chaque patient doit finalement faire le travail pour lui ou elle-même. Un bon thérapeute favorise le développement personnel dans l'esprit du proverbe: «Donnez un poisson à un homme, il mange un jour; apprenez-lui à pêcher, il mange toute sa vie. »Un bon psychothérapeute vous aide à développer votre force et votre habileté pour la vie.

Copyright 2012 Jennifer Kunst, Ph.D.

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