PSTD peut frapper les femmes avec des années de cancer du sein après le diagnostic

Patricia Prijatel
Source: Patricia Prijatel

Selon une étude publiée dans la revue Cancer, le syndrome de stress post-traumatique (TSPT) pourrait être une séquelle du cancer. De plus, les femmes atteintes d'un cancer du sein étaient moins susceptibles d'avoir un TSPT au départ, mais plus susceptibles d'avoir des symptômes qui s'aggravent au fil du temps.

Tandis que le TSPT est habituellement une réponse à un événement traumatique tel qu'un accident grave ou une catastrophe naturelle, il peut également survenir chez des patients diagnostiqués avec un cancer, dit Mei Hsien Chan, PhD, de l'Université nationale de Malaisie. Chan et ses collègues ont étudié 469 adultes dans un mois d'un diagnostic de cancer, puis les ont testés à nouveau après six mois et après quatre ans.

Les resultats:

• 21,7% ont reçu un diagnostic de TSPT à six mois

• 6,1% ont continué d'avoir des symptômes à 4 ans.

• Les patients atteints d'un cancer du sein étaient 3,7 fois moins susceptibles de développer un TSPT à six mois, mais plus susceptibles de l'être à quatre ans, avec des symptômes plus graves.

Chan suggère que cela pourrait être dû au fait que les patients atteints du cancer du sein présentaient un solide réseau de professionnels de la santé les soutenant pendant l'année suivant leur diagnostic, mais plus ils étaient éloignés du traitement initial, plus ils étaient seuls.

    C'est assez typique du traitement du cancer du sein – vous êtes le centre de l'univers médical pendant un moment, puis, petit à petit, cet univers disparaît. En tant que patiente atteinte d'un cancer du sein, je me sentais bien. Maintenant je me demande.

    J'ai été béni avec le cancer du sein deux fois. Ma mémoire est que j'ai navigué à travers le premier cas, apprendre et éduquer les autres, écrire un livre, vivre une vie plus saine après. Le deuxième cas, neuf ans après le premier, m'a jeté. J'étais censé être l'expert, le sain, la femme qui était un modèle d'endurance, de force et de résilience. La femme qui a survécu au cancer, pas la femme qui l'a de nouveau.

    Eh bien, j'étais la femme qui l'a eu à nouveau. Et cela s'est passé à un moment particulièrement stressant pour moi: nous essayions de nous remettre d'un feu de forêt dans une magnifique vallée de montagne. À l'époque, nous étions surtout confrontés à des séquelles qui me terrifiaient beaucoup plus que le feu initial: une inondation à quelques pas de notre cabine et un ours qui tentait d'entrer par effraction. Le cancer était, je crois, un produit final de tout ce stress . Mais avec lui, et avec l'autre chaos, est venu un cas sain de stress post-traumatique.

    Les symptômes typiques incluent des flashbacks, des rêves récurrents, des cauchemars, une réaction émotionnelle sévère à tout ce qui vous rappelle l'événement initial, et une inquiétude constante.

    J'ai essayé d'oublier le TSPT. J'étais plus fort que ça. Mais je n'étais pas. Mais je ne pensais pas non plus que je correspondais au moule. Le TSPT arrive aux soldats et aux personnes qui survivent à des événements comme le 11 septembre. Pas moi.

    L'ours et l'inondation sont venus dans la nuit et je ne pouvais pas dormir sans pilules, bouchons d'oreille, et le bruit blanc pour bloquer mes terreurs mentales. Si j'entendais même un petit bruit dehors la nuit, mon cœur se mit à courir et ma respiration se mua en halètements. Au début, je pensais que c'était une crise cardiaque, mais j'ai finalement réalisé qu'il s'agissait d'une attaque de panique. Quand cela a continué, j'ai parlé avec un thérapeute, qui a dit que c'était un TSPT classique.

    Ironiquement, j'ai reconnu les symptômes d'un seul coup dans ma réponse «parfaite» à mon premier cancer. Après mon troisième traitement de chimio, je ne pouvais plus respirer soudainement, je me sentais moite, mon cœur battait si fort que je jurais que les voisins pouvaient l'entendre. Mon mari et moi avons couru chez le médecin et l'oncologue de garde l'a qualifié de «juste une attaque de panique». J'étais énervé parce qu'il avait haussé mes épaules, mais il était plus mécontent de moi de l'avoir eu en premier lieu. Je n'ai aucune idée de ce qui l'a déclenché, mis à part le fait que j'avais une maladie grave et que je mangeais des toxines pour le soigner.

    Maintenant, en fait, je suis loin d'être seul, et le diagnostic de cancer pourrait avoir été plus un facteur que je pensais.

    «De nombreux patients atteints de cancer croient qu'ils doivent adopter une« mentalité de guerrier »et rester positifs et optimistes, du diagnostic au traitement, pour avoir une meilleure chance de vaincre leur cancer», explique Chan.

    C'est moi et les milliers de femmes atteintes de cancer que j'ai rencontrées. Nous utilisons le langage guerrier: nous combattons cette bête; nous sommes dans une bataille contre le cancer; si nous survivons, nous avons gagné. Céder au cancer et ses peurs? Jamais.

    Mais cette mentalité masque notre plus grande peur – celle de la récurrence. C'est pourquoi le deuxième cancer était tellement plus difficile. Je n'étais pas paranoïaque. Il y avait vraiment une maladie qui me traquait. Je commençais à croire que j'en avais fini avec le cancer. En fait, j'ai signé mon blog sur le cancer, en écrivant que j'avais eu mon mot à dire et que je laisserais le blog lui-même à cause de toutes les informations qu'il contenait, mais je ne posterais plus.

    Eh bien, le cancer n'a pas été fait avec moi, donc l'un des premiers messages après cette annonce de «retraite» était un avis que j'avais été diagnostiqué à nouveau – seulement cinq mois après avoir officiellement annoncé que j'avais fini avec les choses. Mais, bien sûr, j'ai écrit dans les termes les plus positifs. J'étais encore un guerrier heureux. En fait, j'ai intitulé le morceau, "Les chances sont en grande partie dans ma faveur."

    Au moment où j'écris ceci, je me sens tendu, mon souffle un peu plus laborieux. Encore.

    «Nous avons besoin de services d'évaluation psychologique et de soutien pour les patients atteints de cancer à un stade initial et continu, car le bien-être psychologique et la santé mentale – et par extension, la qualité de vie – sont tout aussi importants que la santé physique.

    Les craintes de récurrence ne disparaissent pas, mais notre soutien le fait. Et comment ce support devrait-il avoir l'air? Les patients atteints d'un cancer du sein n'ont pas tous besoin de la même chose et ne répondent pas au même traitement.

    Après mon premier diagnostic, en 2006, je suis allé en ligne et j'ai trouvé des salles de discussion pleines de femmes atteintes d'un cancer du sein. Mais plus j'ai été branché, plus j'ai été stressé. J'ai appris de nouvelles peurs, des menaces auxquelles je n'avais pas pensé auparavant, des préoccupations qui n'étaient pas les miennes jusqu'à ce que quelqu'un d'autre les exprime. J'ai donc juré de discuter. Pourtant, d'autres femmes les trouvent sauveteurs; ils ont rencontré des amis virtuels permanents qui aident à donner de la perspective, de la concentration et de l'espoir.

    Je n'aime pas trop parler de mes problèmes avec les thérapeutes. Je suis en mesure de résoudre les problèmes pour les autres. L'écriture de mon livre et de mon blog a été thérapeutique pour moi, tout comme la rencontre avec des femmes formidables qui m'ont écrit et appelé, et qui ont apporté de l'humour, de l'intelligence et de la gentillesse à ma vie. Mais certaines de ces femmes sont tombées malades et plusieurs d'entre elles sont mortes. Et c'était une grande raison pour laquelle j'ai arrêté de bloguer. Il y avait juste trop de façons dont je ne pouvais pas aider. Je me sentais un peu sur la tête.

    Et puis j'ai encore un cancer. Et puis PTSD. Maintenant, je me demande si mon approche unique de contrôle du stress-écriture à ce sujet m'a aidé à rester en bonne santé dans le corps et l'esprit. La recherche suggère que c'est vrai, que l'écriture de vos émotions peut les améliorer. Donc, je suis de retour au blogging. Un jour, peut-être que je vais dormir sans crainte à nouveau. Nous verrons.