Comment nos clients se sentent-ils au sujet de la thérapie?

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Ma profession m'a donné le privilège de voyager à travers les États-Unis et le Canada, donnant des formations à un large éventail de professionnels de la santé mentale. Partout où je vais, je pose des questions sur leurs ressources communautaires pour les services de santé mentale ainsi que sur les attitudes locales en matière de psychothérapie. Les réponses peuvent aller d'une myriade de grands services à une attitude totalement ouverte et tolérante vis-à-vis de la thérapie, à des ressources limitées et à une compréhension implicite qu'il ne faut pas admettre ouvertement de voir un thérapeute.

J'ai été particulièrement surpris par cette dernière perspective lors d'un voyage à travers l'Italie. Grâce à une observation discrète et à des interactions directes avec de nombreux Italiens, je les ai constamment vécus comme étant articulés, chaleureux et très expressifs émotionnellement. J'ai automatiquement supposé qu'ils ne seraient pas seulement ouverts à la thérapie mais qu'ils feraient d'excellents clients! Une longue conversation avec un de mes guides touristiques m'a donné une perspective différente. Bien qu'elle ait elle-même admis avoir travaillé pendant trois ans avec un thérapeute «pour l'aider à comprendre comment gérer [sa] fille de 15 ans très difficile», elle a précisé que la thérapie n'est pas bien vue et que les Italiens ont tendance à l'éviter. Elle a dit que l'état d'esprit culturel est: «Vous devez vous débrouiller seuls. Si vous devez aller en thérapie, cela signifie qu'il y a quelque chose qui ne va pas chez vous ou que vous êtes fou. "

Si un client admet que recevoir un traitement n'est pas ouvertement soutenu dans sa culture … cela vaut certainement la peine d'être traité en session.

Bien que cela puisse certainement être une généralisation excessive, cela m'a fait réaliser que, avec toutes les autres questions que nous posons au cours de la phase d'évaluation du traitement, nous devons demander à nos clients ce qu'ils pensent de la thérapie. De plus, il serait utile de connaître leurs valeurs familiales et culturelles en ce qui concerne la recherche d'aide extérieure pour gérer les problèmes et résoudre les conflits. Si un client admet que recevoir un traitement n'est pas ouvertement soutenu dans sa culture, ou pire, c'est quelque chose qui est jugé, ridiculisé, synonyme de «folie», ou qui doit rester secret, cela vaut certainement la peine d'être traité. Voici quelques suggestions pour des questions qui pourraient être bénéfiques à tisser dans les premières étapes du traitement:

• Est-ce que la douleur de perdre un vrai chagrin d'animal de compagnie?
• Trouver le bon emploi
• Que puis-je faire avec ADD Kids cet été?
• L'amour et le sacrifice: la vie du soignant
• Great, Great, Great, Great … Ape Hommes

• Est-ce que votre famille et votre culture ont des points de vue spécifiques concernant les discussions avec un thérapeute au sujet des sentiments et des problèmes personnels? Des sujets seraient-ils interdits?
• Le sexe, la race et la culture du thérapeute sont-ils importants?
• Est-ce que votre famille et votre culture soutiennent l'idée d'obtenir un soutien extérieur ou est-ce que toutes les questions devraient être résolues soit en privé, soit au sein de la famille?
• Vous sentiriez-vous à l'aise de dire à votre famille que vous êtes en thérapie? Serait-il culturellement acceptable pour eux de participer à votre traitement?
• Est-ce que la prise de médicaments pour des problèmes psychologiques est soutenue par votre famille et votre culture? Cela va-t-il créer un conflit pour vous?
• Dans quelle mesure votre famille soutient-elle l'assimilation? Comment êtes-vous assimilé?
• Y a-t-il des valeurs culturelles et des traditions que vous devez respecter? Est-ce que l'une ou l'autre de ces valeurs rendra plus difficile le fait de venir ou de rester en thérapie?

D'après votre expérience, quelles questions ajouteriez-vous à la liste?