Feux d'artifice dans le différend du Journal de la psychiatrie des enfants majeurs sur le trouble bipolaire chez l'enfant

Les sections de revue de livre dans les revues de psychiatrie sont habituellement placides. L'agenda central de la plupart des revues est la publication d'articles de recherche originaux; Beaucoup de revues de psychiatrie n'ont même pas de section de critique de livre. Les livres examinés sont souvent des manuels qui sont relativement désuets au moment où ils sont publiés en raison de la longue période entre le moment où un chapitre de livre est écrit (souvent plusieurs années) et le moment où un livre est publié. Souhaitant passer en revue un domaine particulier du domaine, les psychiatres peuvent facilement trouver des articles récents dans les revues courantes. En lisant des revues, il est souvent possible d'être un psychiatre bien informé sans lire de nombreux livres de psychiatrie.

La revue du livre de la revue de l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent a déclenché une controverse inattendue avec l'examen de deux livres pour les parents d'enfants et d'adolescents atteints de troubles bipolaires: Comment identifier, traiter, gérer et Relevez le défi et les enfants bipolaires: Aider votre enfant à trouver le calme dans la tempête d'humeur. Les livres ont été examinés par Jennifer L. Vande Voort, MD et Lloyd A. Wells, MD, tous deux de la Mayo Clinic ( Journal de l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l' adolescent, 2011, 50 (mai): 525-526). Après avoir noté plusieurs aspects positifs et quelques inquiétudes à propos des deux livres, Vande Voort et Wells offrent la recommandation intéressante que les parents lisent mieux les livres après avoir consulté un pédopsychiatre pour savoir si leurs enfants ont un trouble bipolaire. Drs. Vande Voort et Wells craignent que les symptômes et les comportements décrits dans les deux livres soient assez imprécis pour amener les parents non informés à la conclusion que leur enfant souffre d'un trouble bipolaire alors que l'enfant pourrait ne pas avoir ce trouble. Cela pourrait amener les parents à envisager une évaluation psychiatrique de l'enfant avec une attente ou exiger que l'enfant reçoive un diagnostic de trouble bipolaire. Drs. Vande Voort et Wells s'inquiètent du fait que les livres fournissent un scénario aux parents pour présenter un récit des difficultés de l'enfant à un clinicien évaluant, et que les descriptions écrites dirigeront les cliniciens vers un diagnostic de trouble bipolaire qui pourrait ne pas être justifié .

Les évaluateurs concluent avec la note positive: «avec les conseils appropriés d'un professionnel de la santé mentale, les parents peuvent trouver que chaque livre offre des conseils utiles et l'assurance qu'ils n'ont pas à affronter seuls les luttes de leur enfant».

Les auteurs des deux livres ont répondu aux critiques avec un peu de vitriol dans la section Letters to the Editor du numéro de novembre 2011 du Journal , pages 1186-1188.

Les auteurs de Parenting positif pour les enfants bipolaires : Comment identifier, traiter, gérer et relever le défi ont été strident dans leur dénonciation de l'examen. Ils ont contesté la position largement acceptée selon laquelle le trouble bipolaire chez les enfants est surdiagnostiqué: "il n'y a aucune preuve empirique qu'il existe un sur-diagnostic du trouble bipolaire." Ils accusent les examinateurs de parents dépréciatifs, comparant les examinateurs à ceux du passé qui ont épousé Les «mères frigidaires» et les «mères schizophrénogènes» sont les causes des maladies infantiles. Ils accusent les évaluateurs de maintenir des attitudes qui traumatiseraient psychologiquement les parents qui craignaient que leurs enfants aient un trouble bipolaire. Les auteurs du livre concluent à tort que l'approbation par la FDA de certains médicaments pour traiter le trouble bipolaire chez les enfants est la preuve que ce trouble existe chez les enfants.

L'auteur de Bipolar Kids: Aider votre enfant à trouver le calme dans The Mood Storm se plaignait que Vande Voort et Wells ne semblaient pas comprendre que les symptômes énumérés dans son livre ne devaient pas être des exemples précis de trouble bipolaire mais plutôt servir à des exemples de symptômes sans référence à un trouble spécifique. De plus, elle s'est plainte que la revue de livres ne donnait pas suffisamment de crédit aux parents pour la capacité de reconnaître la signification des symptômes de leur enfant.

En réponse aux critiques des auteurs, Vande Voort et Wells ont noté que les livres révisés contribueront au surdiagnostic du trouble et continueront de promulguer un diagnostic pour lequel il existe peu de consensus professionnel.

Dans le passé, de tels livres auraient été examinés assez doucement. Il ressort clairement de ces examens qu'il n'y aura plus de laissez-passer gratuits pour les livres sur les troubles bipolaires de l'enfant. Les livres sur le trouble bipolaire chez les enfants recevront probablement un examen plus critique de la section de revue du livre de la revue .

Cette controverse sur les critiques de livres donne l'occasion de faire un bref commentaire sur le rôle des livres de conseils pour les parents d'enfants que l'on croit atteints de trouble bipolaire. Ces livres ont joué un rôle majeur dans la promotion et la diffusion du diagnostic du trouble bipolaire chez les enfants. Le best-seller de la santé mentale des enfants est The Bipolar Child de Demitri Papolos, MD et Janice Papolos, qui en est à sa troisième édition et qui s'est vendu à plus de 200 000 exemplaires. Immédiatement autour de sa publication, ses auteurs sont apparus sur des émissions de télévision nationales telles que 20/20, Oprah et le CBS Early Show . Steve Hyman, MD, a décrit la réunion avec les parents serrant ce livre pour plaider avec lui pour étudier le désordre au moment où il était directeur de l'Institut national de la santé mentale (Groopman, J. Quoi de normal? New Yorker , Volume 83, 2007, Avril 9). Il y a environ 30 livres supplémentaires qui conseillent les parents d'enfants bipolaires et qui appuient le diagnostic.

Si les parents préoccupés par la possibilité de trouble bipolaire chez leur enfant ne devraient pas lire ces livres, que devraient-ils lire?

Stuart L. Kaplan, MD est l'auteur de Votre enfant n'a pas de trouble bipolaire: Comment la mauvaise science et de bonnes relations publiques ont créé le diagnostic.

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