La psychothérapie vaut-elle le coup?

Bob Cooke, YouTube, CC
Source: Bob Cooke, YouTube, CC

Il est difficile de mener une recherche valable pour savoir si la psychothérapie vaut le temps et l'argent. En effet, un excellent article sur Psychology Today s'intitule Pourquoi les études d'efficacité en psychothérapie sont quasiment impossibles.

Et un récent article de Nature constate que plus de la moitié de tous les résultats positifs dans la recherche en sciences sociales échoue au test de reproductibilité!

Cela vaut donc la peine d'adopter un regard logique sur les avantages et les inconvénients de la psychothérapie. À cette fin, voici un faux débat entre un psychothérapeute éclectique et une personne très anti-psychothérapeute.

THÉRAPEUTE: Merci d'être venu.

CLIENT: Je n'avais pas le choix. Le juge a dit que je te vois ou que je vais en prison. La psychothérapie est pire qu'inutile. Pour tout cet argent et tout ce temps, vous pouvez avoir un aperçu de vous-même, mais votre vie n'est pas meilleure. En fait, votre vie est généralement pire parce que vous devenez absorbé, un narcissique ennuyeux, nombriliste.

T: Il y a en fait beaucoup de données qui soutiennent les avantages de la psychothérapie, y compris pour résoudre les problèmes de colère. Cela pourrait vous empêcher de perdre votre sang-froid

C: Ces études sont faites par des psychologues, qui ont tout intérêt à trouver une psychothérapie efficace. En outre, il y a trop de types différents de patients et de thérapeutes, avec trop de niveaux et de types différents de talent et d'expérience pour dire valablement que la psychothérapie est efficace.

T: C'est un art et ça dépend du thérapeute et du patient. Puisque vous êtes coincé ici pendant 10 sessions, ne devrions-nous pas au moins essayer de voir si je peux vous être utile?

C: Non. Ça pourrait me rendre pire. Premièrement, comme je l'ai dit, cela pourrait me transformer en une de ces personnes qui sont devenues auto-absorbées à cause de la thérapie. Ensuite, la psychothérapie ouvre de vieilles blessures sans raison valable. Et si ma mère était trop protectrice et que mon père me giflait? Cela ne servira à rien de rejouer à nouveau.

Je lui ai pardonné et je n'y pense pas … Tu ne grattes pas là où ça ne démange pas. De plus, blâmer mes parents me donne juste une excuse pour mon comportement actuel. J'ai besoin de continuer à réprimer ces mauvais souvenirs – Cela a fonctionné beaucoup mieux pour moi que de les "traiter".

Et rien de tout cela ne me met vraiment en colère. J'ai juste une grosse glande surrénale – j'ai hérité ça de mon père. Alors quand quelqu'un fait quelque chose qui m'offense, je passe de 0 à 60 en une seconde.

Le meilleur conseil est d'être juste conscient quand je commence à me fâcher, à respirer profondément et à me faire sortir de la pièce. De plus, la peur d'aller en prison m'empêchera de le perdre.

T:: Cela pourrait-il vous aider à comprendre ce qui vous a poussé à réagir de façon excessive avec ce collègue, alors peut-être que vous ne déclenchez pas si intensément cette glande surrénale?

C: Je sais exactement pourquoi j'ai réagi excessivement à lui. Il est paresseux et stupide mais pense qu'il est intelligent. Puis un jour, il a essayé de me faire la leçon sur pourquoi j'avais tort. Il avait complètement tort. C'était la dernière goutte d'eau et le fait de lui parler n'est pas bon, alors j'ai été furieux et je l'ai frappé. La thérapie ne va pas m'aider.

T: C'est vrai que si vous ne pensez pas que la thérapie va vous aider, c'est moins probable. Je veux juste que vous sachiez que je m'en soucie et que je peux souvent aider les personnes ayant des problèmes de colère, avec un large éventail de problèmes.

C: Je préférerais m'asseoir ici en silence plutôt que de parler des traumatismes de mon enfance.

T: Je ne vous connais pas, mais pour beaucoup de gens, en supprimant le traumatisme de l'enfance et juste en traitant le problème, est insuffisant. Leur traumatisme fondamental ressort d'autres façons.

C: C'est la conversation de rétrécissement standard. Je ne l'achète pas. Suppression et étapes pratiques de bébé. C'est ce qui a fonctionné le mieux pour moi et continuera de le faire.

T: Me laisserais-je partager une idée?

C : Ai-je le choix? Si je dis non, vous me direz que j'étais un patient peu coopératif et que je devrais aller en prison. Alors dis ce que tu veux.

T: Vous ne voulez pas parler du traumatisme de l'enfance. C'est bon. Vraiment. Souvent, le client sait le mieux. Alors que diriez-vous de nous concentrer sur l'ici et maintenant: Qu'est-ce que vous ressentez maintenant, ce que vous êtes motivé à travailler maintenant? Qu'est-ce qui vous empêche d'être la personne que vous voulez être? Souvent, changer la façon dont vous pensez à un problème peut être très utile.

C: Oui, CBT. Si j'ai besoin d'aide pour un problème pratique, je peux le consulter et lire les conseils pratiques d'un expert de classe mondiale. En fait, c'est ce que je veux faire maintenant – lire quelques articles sur mon téléphone – Cela sera probablement beaucoup plus utile que de parler avec un psychothérapeute dont la formation et l'expérience de vie sont si théoriques, dont les méthodologies sont inefficaces, qui passe sa vie à la bulle de son joli petit bureau plutôt que dans le monde réel, qui a probablement choisi d'être thérapeute au moins en partie pour essayer de résoudre ses propres problèmes psychologiques. Je vais m'asseoir ici et lire, merci.

T:: Je peux comprendre pourquoi tu ressens ça.

C: Là vous allez encore avec les phrases de rétrécissement standard.

T: Oui, ressentir de l'empathie légitime est quelque chose qui nous est enseigné et auquel nous croyons. Vous pouvez toujours vous asseoir et lire pendant le reste des dix sessions, mais pourriez-vous me donner au moins pour le reste de la séance pour voir si vous trouvez notre parler au moins un complément utile à la bibliothérapie, en lisant les articles?

C: D'accord, mais après cette session, je me réserve le droit de m'asseoir ici et de lire des articles pendant les neuf autres heures. Lorsque vous vous présentez au tribunal, vous pouvez l'appeler bibliothérapie.

T: Je promets de faire de mon mieux pour être utile et j'adorerais que vous essayiez d'être aussi ouvert et honnête avec moi que possible. Cela peut faire toute la différence. À la fin de la session, nous pouvons réévaluer. Êtes-vous prêt à me faire confiance autant?

C: Je ne sais pas.

La biographie de Marty Nemko est sur Wikipedia. Son nouveau livre, son 8ème, est le meilleur de Marty Nemko.