La vérité sur les AA et l'industrie de la réhabilitation

Je suis heureux d'annoncer la publication aujourd'hui de mon nouveau livre, La vérité sobre: ​​Démystifier la mauvaise science derrière les programmes en 12 étapes et l'industrie de la réadaptation.

Dans ce document, je décris les faits étonnants concernant l'approche actuelle du traitement national de la toxicomanie. AA a un taux de réussite compris entre 5% et 10%. Une revue scientifique exhaustive de la prestigieuse collection Cochrane, portant sur toutes les études sur les AA depuis plus de 40 ans, a révélé des résultats encore plus mauvais, concluant que «aucune étude expérimentale n'a démontré de manière non équivoque l'efficacité des AA» dans le traitement de l'alcoolisme.

Pratiquement aucune étude qui soutient les AA ne répond aux normes scientifiques ordinaires et toutes souffrent d'erreurs scientifiques sérieuses. La plupart ne couvrent qu'une courte période pour cette condition permanente, ou sont gâchées par un manque de prise en compte du «biais de sélection», ou elles basent leurs données sur des auto-évaluations sans vérification indépendante, ou commettent la grave erreur de rejeter des données qui font ne correspond pas aux conclusions des auteurs. (Invariablement, les gens qui sont heureux et sobres sont heureux de faire savoir aux chercheurs comment ils vont, alors que ceux qui ont recommencé à boire intensément sont beaucoup moins susceptibles de répondre aux questionnaires ou aux appels téléphoniques des chercheurs. (et les réadaptations) réussissent, ces gens sont régulièrement ignorés.)

Une erreur logique découle de ces acrobaties avec les données: les études tendent à montrer que les personnes qui restent dans les AA sont les plus susceptibles de réussir. Les chercheurs pro-AA en concluent que tout le monde devrait rester avec les AA. Bien sûr, c'est un raisonnement circulaire basique et imparfait. Les personnes qui restent sont précisément les 5% à 10% qui vont bien. Leur succès ne dit absolument rien des 90% qui ne peuvent pas utiliser le programme et ont donc abandonné.

Ce livre entreprend également un examen lucide de l'industrie de la réadaptation. Ces retraites pastorales facturent généralement des montants exorbitants pour le même programme en 12 étapes que vous pouvez obtenir gratuitement dans un sous-sol de l'église, en ajoutant des extras non pertinents tels que la thérapie de cheval, massage reiki et l'aventure océanique pour justifier le coût. Les données sont rares sur ces programmes à la conception: il s'avère que pratiquement aucun d'entre eux n'a étudié ses propres résultats ou, s'ils l'ont fait, refuse de publier ses résultats. Cela n'a pas empêché bon nombre d'entre eux de revendiquer des taux de réussite fantastiques. L'industrie de la réadaptation n'est pas réglementée et peut revendiquer tout ce qu'elle veut.

Il ne fait aucun doute que les programmes en 12 étapes ont sauvé la vie des gens. Mais envoyer tout le monde avec une dépendance aux AA ou à ses cousins ​​est simplement un mauvais traitement qui nuit aux 90% qui ne peuvent pas utiliser de tels programmes, et qui sont amenés à croire qu'ils sont des échecs, parce que le programme ne se trompe jamais. Il est temps de changer la discussion nationale sur ce qui est un traitement approprié pour la dépendance, et j'espère que ce livre servira de point de départ.