Le prix douloureux des enfants problématiques

Il n'est peut-être pas surprenant que les problèmes de comportement sévères dans l'enfance qui, à l'instar des vomissements provoqués par les projectiles, se propagent jusqu'à l'adolescence, sont associés à une douleur généralisée chronique à l'âge adulte. Les spécialistes de la santé mentale parmi nous savent déjà que les difficultés de comportement dans l'enfance sont associées à une foule de pathologies psychiatriques, telles que la dépression et l'anxiété, plus tard dans la vie. Bien sûr, cela soulève la question suivante: cette autre conséquence des problèmes de comportement de l'enfance, la douleur chronique, est-elle une conséquence distincte qui trouve son expression clinique à l'âge adulte? Ou la douleur chronique est-elle une manifestation clinique, disons, de la dépression, puisque la douleur est une manifestation bien connue de la dépression? Les chercheurs ont estimé que l'association découverte n'était pas expliquée par la relation de la pathologie psychologique adulte à la douleur chronique.

Ou est-ce que cela a de l'importance pour ceux qui souffrent?

Comme toujours, d'autres recherches sont nécessaires. bien que cette recherche, qui devait être publiée dans la revue "Rheumatology", fut en soi une entreprise assez impressionnante, impliquant les quelque 20 000 sujets d'étude de l'étude britannique de 1958 sur la cohorte de naissance. Les chercheurs de l'Université d'Aberdeen, au Royaume-Uni, ont conclu que les enfants présentant des troubles comportementaux graves avaient environ deux fois plus de risques de souffrir de douleurs chroniques généralisées lorsqu'ils atteignaient l'âge de 45 ans que ceux qui n'avaient pas de problèmes de comportement. Leurs résultats étaient indépendants de la classe sociale.

Une théorie est qu'il pourrait y avoir un dysfonctionnement précoce et persistant dans l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, qui module les interactions entre les systèmes nerveux et endocrinien – et qui est également lié à une variété de maladies psychiatriques, et la douleur chronique généralisée. Plus d'études génétiques et biochimiques sont nécessaires, cependant.

Les sujets de l'étude ont eu des visites de suivi à l'âge de 7, 11, 16, 42 et 45 ans. Pendant les années pré-adultes, les parents et les enseignants évaluaient indépendamment les comportements tels que l'agitation, l'inquiétude, la solitude, l'obéissance, le vol, la succion du pouce, le mordillement, le mensonge, l'intimidation et le retard ou l'absence de l'école. À l'âge de 42 ans, les sujets de l'étude ont rempli un questionnaire sur la détresse psychologique dans la vie quotidienne. À l'âge de 45 ans, on a demandé aux participants de l'étude s'ils avaient éprouvé «de la douleur ou des douleurs qui duraient depuis un jour ou plus». Si cette enquête a suscité une réponse positive, l'emplacement de la douleur a été dessiné sur un mannequin. La douleur généralisée chronique était définie comme une douleur dans certaines régions qui duraient au moins trois mois.

La douleur généralisée chronique était légèrement plus fréquente chez les femmes. Plus impressionnant, le risque relatif de douleur chronique généralisée à 45 ans était plus de deux fois plus élevé chez les enfants dont les enseignants avaient signalé des problèmes de comportement sévères et persistants à 7, 11 et 16 ans que chez les enfants sans problème de comportement. Le risque était encore élevé, mais pas si impressionnant, si des problèmes de comportement n'étaient notés à aucun de ces moments.

Il incombe aux parents et aux enseignants de faire face aux événements traumatisants des premières années de la vie, car ils peuvent affecter le système neuroendocrinien et conduire à une enfance avec des difficultés comportementales et tout ce qui entraîne, et une douleur chronique répandue à l'âge adulte. il s'agit d'une diminution de la productivité sur le lieu de travail, de la toxicomanie et des maladies psychiatriques.