Au cours des quinze dernières années, il y a eu une transformation remarquable du commerce de la drogue. Il était autrefois dominé par les cartels de la drogue illégaux. Maintenant, il est dominé par les compagnies pharmaceutiques légales.
Les drogues légales les plus dangereuses sont les opioïdes délivrés sur ordonnance, aujourd'hui responsables de deux fois plus de décès que les drogues illicites, ainsi que d'une épidémie secondaire de dépendance à l'héroïne.
Les autres drogues légales les plus dangereuses sont Xanax et d'autres benzodiazépines à action brève qui potentialisent les surdoses, provoquent une dépendance grave, augmentent le risque de chutes et aggravent les problèmes cognitifs.
Les médicaments contre le TDAH sont les drogues légales les plus dangereuses chez les jeunes au collège et au lycée.
J'ai invité la Dre Gretchen LeFever Watson, psychologue clinicienne et chercheuse en santé publique, à décrire ce problème croissant.
Dr. Watson écrit:
"Les étudiants du Collège utilisent et abusent Adderall-le médicament couramment utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH) -en nombre record. L'Adderall n'est peut-être pas encore approvisionné en eau, mais il fait partie de la vie sur les campus universitaires américains modernes.
Adderall et d'autres médicaments stimulants utilisés pour traiter le TDAH sont maintenant si répandus sur les campus universitaires que les étudiants les perçoivent comme des substances relativement bénignes. Ils vendent, échangent, partagent et volent Adderall pour une foule de raisons non médicales, y compris «tirer des nuits blanches», perdre du poids et faire la fête. Par conséquent, le nombre de visites à l'urgence et de décès associés à l'utilisation non médicale de médicaments contre le TDAH a récemment doublé.
Depuis les années 1970, le nombre d'enfants diagnostiqués et traités pour le TDAH a augmenté. Au dernier décompte, 14% des enfants américains sont diagnostiqués avec le TDAH avant la fin de l'enfance. Les enfants diagnostiqués pendant les années d'enfance ont grandi et se sont présentés sur les campus universitaires avec Adderall en main.
Dans le cas du TDAH, le nombre moyen d'enfants diagnostiqués avec la maladie ne dit pas toute l'histoire. Les garçons blancs sont beaucoup plus susceptibles d'être diagnostiqués que tous les autres groupes d'enfants. Et les taux de diagnostic varient énormément d'un état à l'autre d'un minimum d'environ 6% au Nevada à un maximum de 16% en Caroline du Nord. La variabilité est encore plus dramatique au sein des États, de sorte que dans les innombrables "points chauds du TDAH" existent. Dans certaines communautés, comme Virginia Beach et ses environs, jusqu'à un tiers ou plus des garçons blancs peuvent être diagnostiqués et traités pour le TDAH avant d'obtenir leur diplôme d'études secondaires.
Selon l'endroit où un collège est situé ou d'où il attire des étudiants, une grande partie du corps étudiant arrivera sur le campus avec des médicaments en remorque. Au moment où une cohorte d'étudiants diplômés, plus d'étudiants auront reçu un diagnostic et prescrit des médicaments TDAH, parfois par des cliniciens des collèges; parfois par des professionnels de la communauté environnante. Il ne prend pas longtemps aux étudiants d'apprendre quel médecin à visiter et quoi dire pour obtenir leur billet frappé d'une ordonnance pour l'accès légal à l'assurance-subventionné à Adderall. Même si un étudiant ne se soucie pas d'utiliser le médicament personnellement, sa valeur de revente est élevée. Dans un après-midi, la vente d'une bouteille de pilules Adderall peut facilement aligner la poche d'un étudiant avec 300 dollars.
Adderall et d'autres médicaments stimulants comme Concerta, Focalin, Vyvanse et Ritalin ont un potentiel addictif élevé. Déjà en 1995, la Food and Drug Administration avait averti que les documents sur le TDAH préparés pour le public ne tenaient pas compte du fait que ces médicaments sont potentiellement dangereux et devraient être utilisés «avec parcimonie». Jusqu'à ce jour, de nombreux professionnels, parents et étudiants sous-estimer la puissance de ces médicaments en raison de campagnes de marketing «réussies».
De nombreux campus universitaires ont accueilli des conférences de professionnels affiliés à CHADD – un groupe de défense des droits des TDAH qui est financé par l'industrie pharmaceutique à hauteur de 1 million de dollars par an. Ces événements commencent généralement en montrant un film, appelé ADD et Loving It ?! Une histoire de couverture du New York Times de 2013, «Noyé dans un flux de prescriptions», a décrit un tel événement dans un collège communautaire en Virginie. Au cours de la discussion post-film animée par le psychologue Jeffrey Katz, Psy.D., Katz a dit à l'auditoire qu'il n'y avait pas beaucoup de raison de s'inquiéter des personnes qui utilisent des médicaments contre le TDAH qui ne souffrent pas réellement du trouble.
Lorsque Katz est originaire de Virginia Beach, un «point chaud du TDAH» bien documenté. Quand des recherches ont rapporté des taux élevés de diagnostic et de traitement du TDAH dans la région de Virginia Beach, Katz a déclaré à plusieurs reprises que ces chiffres étaient trompeurs ou effrayaient les gens. . Bien que ses préoccupations n'aient pas été corroborées par des preuves scientifiques et qu'il n'ait publié aucune étude, Katz a été choisi pour siéger au conseil national du CHADD et président du Comité de politique publique, poste qu'il occupait au moment de la conférence.
Sans aucun doute, l'administrateur de l'école qui a approuvé cette discussion sur le TDAH sur le campus n'avait aucune idée que cela pourrait servir de lieu pour convaincre les étudiants de rester sur leurs médicaments ou envisager d'obtenir une ordonnance s'ils n'en avaient pas déjà. Un scénario similaire aurait pu être évoqué lors d'une conférence donnée par Ned Hallowell, psychiatre ami du CHADD, la semaine dernière à l'Université de Washington à Seattle – un autre «point chaud du TDAH».
Il est impossible de savoir quels élèves abuseront ou deviendront dépendants de la «vitesse légale». Au fil du temps, l'usage et l'abus de ces drogues peuvent induire des comportements violents et agressifs, de l'anxiété et de la paranoïa, voire des hallucinations et des délires. Certains élèves éprouvent une engourdissement ou une incohérence émotionnelle. Le sevrage peut entraîner une humeur dépressive, de la fatigue, une perte de mémoire à court terme, une incapacité à se concentrer et une agitation psychomotrice ou une léthargie. C'est pourquoi ils sont classés comme l'un des types les plus addictifs de médicaments sur ordonnance disponibles aujourd'hui et devraient être, mais ne sont pas, prescrits avec parcimonie. "
Merci, Dr Watson. L'épidémie de TDAH mal étiqueté a médicalisé l'enfance, transformant l'immaturité normale en trouble mental. L'utilisation excessive de médicaments contre le TDAH a été alimentée par le marketing irresponsable des compagnies pharmaceutiques; médecin imprudent diagnostiquant et prescrivant; parents inquiets; et les enseignants harcelés.
Nous devons cesser de surdiagnostiquer et de surméditer le «TDAH», afin de réduire le réservoir massif de pilules légalement disponibles disponibles pour le détournement vers le marché illégal secondaire.
Et nous devons éduquer les élèves et les éducateurs que l'utilisation de l'Adderall à des fins récréatives ou d'amélioration de la performance comporte des risques considérables et n'est pas une partie normale de la vie.
Nous combattons la fausse guerre contre la drogue – nous combattons les cartels de la drogue que l'histoire nous a montré que nous ne pouvons pas battre, tout en ignorant les effets encore plus destructeurs d'une industrie pharmaceutique que nous pouvons facilement contrôler.
