Quand il s'agit de la réforme des soins de santé

Avec toutes les discussions sur la réforme des soins de santé, que se passe-t-il si nous ratons l'image d'ensemble?

Et si tout ce débat émotionnel sur le démantèlement de l'Affordable Care Act, connu sous le nom Obamacare, était une perte de temps?

En 2013, on m'a demandé de donner un TED Talk à Washington, DC pour coïncider avec le déploiement de la Loi sur les soins abordables. Je devais suivre le Surgeon General; le directeur des National Institutes of Health; et un professeur Harvard Business School bien connu, entre autres.

Avec toutes les discussions sur la réforme des soins de santé, que se passe-t-il si nous ratons l'image d'ensemble?

J'ai immédiatement dit: «Non merci!» Je ne voulais pas être comme Frank Gorshin, l'imitateur qui est venu au Ed Sullivan Show juste après que les Beatles aient fait leurs débuts américains. Après quelques cajoleries, j'ai accepté de faire l'événement avec la stipulation que je pourrais inviter un panel d'innovateurs en soins de santé et faire semblant d'être Oprah.

Étonnamment, ils ont accepté.

Les meilleurs innovateurs de Google, AT & T, Lockheed Martin et Qualcomm m'ont rejoint dans une discussion très agréable, non conflictuelle, sur la façon dont les soins de santé étaient changés de l'extérieur.

Nous avons discuté de l'utilisation de téléphones intelligents pour effectuer des examens physiques en moins de 15 $, diagnostiquer des maladies comme l'onchocercose avec l'ajout d'une lentille bon marché pour les appareils portatifs, financer les découvertes de nouveaux médicaments et utiliser l'informatique libre. pour créer des thérapies peu coûteuses et personnalisées, et plus encore.

Dans les semaines qui ont suivi, j'ai reçu quelques courriels polis mais passifs-agressifs de personnes que j'ai prises pour être des médecins chevronnés. Le message était généralement le même. "Vous ne comprenez pas comment nous faisons les choses parce que vous n'êtes pas un médecin."

J'ai également reçu plusieurs courriels d'étudiants en médecine et de résidents. Leurs messages ressemblaient à ceci: "Les médecins de mon centre médical sont terrifiés par les nouvelles technologies, s'il vous plaît envoyez de l'aide."

Enfin, j'ai reçu de nombreuses demandes de la part de jeunes entrepreneurs qui voulaient être eux-mêmes des innovateurs. La plupart d'entre eux recherchaient un soutien moral, des relations avec l'industrie et d'importantes sommes d'argent.

"Alors que nous faisons du lobbying et légiférons sur l'avenir des soins de santé en Amérique, les innovateurs créent les produits et services qui détermineront en grande partie à quoi cet avenir ressemble."

Il était clair que les trois groupes appartenaient au même écosystème des soins de santé, mais avec beaucoup plus d'écologie et beaucoup moins de système.

Ce qui a été manifestement absent de la discussion sur la réforme des soins de santé, c'est le rôle que joue l'innovation pour la rendre meilleure, plus rapide et moins chère. Alors que nous faisons du lobbying et légiférons sur l'avenir des soins de santé en Amérique, les innovateurs créent les produits et services qui détermineront en grande partie à quoi cet avenir ressemble.

Idéalement, les médecins dirigeraient l'effort, mais ils sont en retard sur le rythme des innovateurs. L'ironie est que les soins de santé sont excellents pour développer de nouvelles thérapies opportunes, mais terribles pour les opérationnaliser. C'est un exercice d'équilibre difficile. Nous attendons de nos médecins qu'ils respectent les règles afin d'obtenir des résultats prévisibles. Mais si nous ne leur donnons pas la possibilité d'essayer de nouvelles choses, les innovateurs viendront d'ailleurs.

Au cours des dernières années, j'ai travaillé avec certains des principaux établissements médicaux pour enseigner aux étudiants et aux médecins comment faire en sorte que l'innovation se produise de l'extérieur. Les résultats ont été prometteurs jusqu'à présent, mais il reste encore beaucoup à faire avant que l'on constate un réel impact sur la disponibilité et l'accessibilité des soins de santé. Son avenir sera évidemment affecté par les décisions de nos représentants élus – mais les idées venant de ces innovateurs extérieurs peuvent avoir plus d'importance à la fin.