Qui va répondre à l'appel?

Une tempête silencieuse est apparue à l'horizon pour les thérapeutes et les psychologues en pratique clinique. Les vétérans militaires retournent dans le besoin d'une variété de services psychologiques pour faciliter leur esprit et leur transition vers leur vie «normale». Pourtant, il y a une spécialité dans la pratique psychologique que ce pays n'est pas entièrement prêt à fournir aux troupes de retour. Ces services sont le traitement thérapeutique nécessaire pour les survivants d'agression sexuelle.

Au Centre de santé de l'administration des vétérans de West Los Angeles, les médecins qui traitent les femmes soldats qui reviennent ont signalé des taux d'agressions sexuelles de plus de 40% dans cette population. À l'échelle nationale, l'Administration des anciens combattants a signalé que 20% des femmes traitées dans leur système ont subi une forme d'agression sexuelle, de viol ou de traumatisme sexuel dans leur service militaire. Et attention, c'est parmi ceux qui rapportent. Les statistiques nationales sur les agressions sexuelles recueillies par le ministère de la Justice des États-Unis (2005) indiquent que 60% des agressions sexuelles ne sont signalées à aucune autorité policière et que 73% des victimes connaissent leurs agresseurs. Maintenant, imaginez non seulement connaître votre agresseur, mais aussi devoir compter sur eux pour vous soutenir dans une situation dangereuse dans une zone de guerre. Ce désastre absolu a été mis au jour grâce aux rapports de ces médecins dévoués aux membres du Congrès. Par la suite, une audience de surveillance du Congrès a permis de raconter l'histoire de ces femmes, de leurs familles et de l'absence d'un système fiable pouvant aider ces femmes.

Malheureusement, il y a eu de nombreux rapports, publics et privés, au sujet de l'accès inadéquat à toutes les formes de services de santé mentale pour les vétérans de retour dans le système de VA Hospital. Travailler avec des victimes d'agression sexuelle et de viol représente un défi unique qui nécessite des compétences et une expérience très spécifiques pour aider cette personne à faire face à l'abondance de préoccupations, y compris l'espoir de se sentir en sécurité et d'être à nouveau entière. En tant que personne qui a passé des années à prodiguer des conseils en cas de crise aux survivantes d'agression sexuelle dans un établissement universitaire, je comprends l'énormité de la responsabilité et des compétences nécessaires pour aider cette personne à continuer de vivre. Dans le cadre de la prise en charge d'un survivant, son sentiment de sécurité physique réelle, sa capacité à fonctionner dans d'autres domaines de sa vie, ses décisions quant à la poursuite d'accusations criminelles et les retombées émotionnelles et psychologiques d'une poursuite ratée juste un peu. Travailler avec les survivants de l'agression sexuelle dans l'armée qui ont pu passer des mois à proximité immédiate de leur agresseur présente un plus grand défi dans le traitement des abus répétés et du syndrome de stress post-traumatique (TSPT). Compte tenu de la complexité de ce problème, il est impératif d'avoir des praticiens très compétents pour traiter cette population. Une partie du problème est que la disponibilité de psychologues qualifiés qui sont disposés et capables de relever ce défi thérapeutique phénoménal s'est avérée difficile pour l'Administration des anciens combattants.

Actuellement, les exigences fondamentales de l'American Psychological Association pour l'accréditation d'un programme de doctorat en psychologie clinique n'incluent aucune formation spécifique pour travailler avec ou traiter les survivants de la violence contre les femmes, y compris l'agression sexuelle ou la violence conjugale. Les étudiants au doctorat peuvent personnaliser leur formation par deux voies d'enseignement. Premièrement, ils peuvent choisir une université qui, de son propre chef, comprend un volet spécifique ou un programme de formation doctorale qui fournit une préparation théorique et pratique aux problèmes centrés sur la violence sexiste. Une autre voie comprend des lieux d'éducation ou de stage et d'externat qui traitent les survivants de la violence, y compris les agressions sexuelles. L'éducation psychologique clinique comprend une formation dans des domaines qui peuvent être généralement liés à des problèmes de santé mentale liés aux survivants de la violence. Cela peut inclure le traitement de manifestations inhabituelles de dépression et de trouble de stress post-traumatique. Pourtant, les modalités thérapeutiques spécifiques de traitement qui aident ces survivants ne font pas partie de l'éducation de base.

D'autres professionnels thérapeutiques tels que des travailleurs sociaux, des thérapeutes et des conseillers s'efforcent de combler cette lacune. Il serait peut-être temps d'envisager sérieusement l'inclusion d'une telle formation dans les exigences éducatives de base pour les psychologues cliniciens. Cette pénurie de pratiquants qui sont prêts à faire face aux problèmes complexes de ces vétérans de retour doit être corrigée MAINTENANT.