Un thérapeute a beaucoup de plaques à faire tourner. Elle doit développer et réviser constamment une formulation de cas qui rend la thérapie pertinente pour changer le patient. Elle doit écouter le contenu manifeste tout en assistant à la métaphore. Elle doit gérer le cadre de la thérapie tout en observant ses propres réactions à tout ce que le patient fait ou dit. Et tout cela doit se produire dans le contexte de liens de collaboration avec le patient, sur lequel on peut compter pour gâcher la relation de thérapie hiérarchique et ambiguë de sa manière caractéristique.
Un bon point de départ dans cette confusion est de développer une idée de ce qu'est une relation de thérapie, à travers la lecture, la discussion et surtout sa propre thérapie (si vous pouvez trouver un thérapeute qui connaît la différence entre thérapie et amitié, entre thérapie et une consultation professionnelle). On peut alors utiliser cette idée comme un modèle pour surveiller la thérapie. Cette idée sera clarifiée en visitant la distinction de Bateson entre les fonctions de rapport et de commande.
Chaque communication transfère des informations (sa fonction de rapport) et définit également une relation entre l'expéditeur et le destinataire (sa fonction de commande). Quand les gens se plaignent que ce n'est pas ce que vous avez dit, mais la façon dont vous l'avez dit, il y a un conflit entre les rôles que vous occupez et les attentes que vous avez de ces rôles. Par exemple, je m'attends à ce que les stagiaires soient résilients émotionnellement et intellectuellement courageux, et j'essaie de communiquer avec eux comme s'ils étaient intelligents et coriaces. Quand j'écris, j'imagine un lecteur coupé de ce même tissu. Incorporé dans chaque communication est un effort pour établir une définition particulière de la relation. Vous pouvez transmettre exactement la même information d'une manière qui fait de l'autre personne un sous-fifre, un supérieur, un ami, un amant ou un étranger.
Les thérapeutes du couple ont moins à faire que les thérapeutes individuels. Le thérapeute d'un couple est comme un entraîneur de basketball et un thérapeute individuel est comme un joueur-entraîneur. Un bon modèle de thérapie de couple fait que le thérapeute ne fait que surveiller les conversations des clients et appeler un temps d'attente chaque fois que l'une des parties dit ou fait quelque chose dont la fonction de commande entre en conflit avec le modèle du thérapeute. Pendant le temps d'attente, le couple et le thérapeute peuvent discuter si le client a violé l'idée du couple sur le comportement des partenaires et, le cas échéant, le client peut reformuler la communication conformément aux attentes relationnelles du couple. Par exemple, un mari droit dit au thérapeute: «Les enfants agissent récemment.» Le thérapeute fait un geste de temporisation et dit: «Ai-je raté quelque chose, ou est-ce que c'est en quelque sorte une fouille à votre femme? et le couple peut maintenant explorer s'il savait que la déclaration lui donnerait l'impression d'être sur la défensive ou de ne pas en savoir suffisamment sur elle pour anticiper sa réaction, si le concept de mariage les pousse à s'interroger mutuellement, si les coûts d'une telle culture sont trop grand, pourquoi il pourrait être en colère contre elle, et s'il peut exprimer cette colère comme un mari avec une femme.
Retour à la thérapie individuelle – le thérapeute peut surveiller les communications pour leur conformité avec la façon dont les patients et les thérapeutes devraient se parler. Lorsque le patient quitte son rôle, la thérapeute peut se demander si le départ est en fait un départ. C'est là qu'interviennent la lecture, la consultation et la propre expérience de la thérapie en tant que patient. Si c'est le cas, le thérapeute peut inviter à discuter de ce qui se passe dans le moment, analogue à l'invitation du thérapeute du couple. Lorsque la thérapeute quitte son rôle, elle peut explorer les réactions du patient (non pas en demandant, ou non uniquement en demandant, mais c'est un sujet différent) et se réaligner avec le rôle de thérapeute.
Il existe de nombreux désaccords sur ce qui est conforme et ce qui n'est pas conforme aux rôles thérapeutiques. Mais surveiller les communications pour les départs et en discuter ensemble est une bonne base pour écouter et intervenir lorsque vous affinez votre compréhension des versions de ces rôles qui fonctionnent le mieux. Lorsque la thérapie est chauffée, appliquez l'ancien conseil de sécurité incendie: arrêtez, laissez tomber ce que vous étiez sur le point de dire et lancez une discussion sur ce qui vient de se passer. Et c'est parfaitement sûr d'essayer à la maison.
