TDAH: Une condition inflammatoire

Tout comme nous semblons impuissants à renverser l'épidémie d'obésité chez les enfants, le nombre croissant d'enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est également en train d'augmenter. Les deux troubles pourraient-ils être liés? Je crois que la réponse est oui, si nous regardons de plus près le rôle de l'alimentation dans l'induction des réponses inflammatoires.

Selon les Centers for Disease Control, plus de 9 pour cent des enfants aux États-Unis souffrent de TDAH (1). C'est environ la moitié du pourcentage d'enfants obèses (2). Je suggère que les deux conditions sont liées à l'inflammation accrue induite par les changements radicaux dans le régime américain au cours des 40 dernières années. Pour comprendre cette affirmation, vous devez d'abord comprendre quelque chose au sujet de l'inflammation.

Il existe deux types d'inflammation. Le premier type est l'inflammation classique qui fait mal. Le deuxième type est l'inflammation cellulaire qui est inférieure à la perception de la douleur. Bien que ce type d'inflammation puisse être mesuré, il a tendance à être ignoré puisqu'il n'y a pas de douleur associée. C'est ce type d'inflammation cellulaire qui provoque une perturbation dans les réseaux de signalisation cellulaire dans les cellules individuelles qui sont nécessaires pour que les organes du corps fonctionnent avec une efficacité maximale. Si l'inflammation est dans les cellules graisseuses, le résultat est une accumulation accrue de graisse corporelle. Si l'inflammation est dans les cellules du cerveau, le résultat est une augmentation des troubles neurologiques, y compris le TDAH.

Les médicaments primaires utilisés pour traiter le TDAH sont des dérivés d'amphétamine qui ont la capacité de stimuler les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. Nous savons également que les enfants atteints de TDAH ont des taux plus faibles d'acides gras oméga-3 à longue chaîne dans le sang comparativement aux enfants témoins (3). Alors, quel est le lien? Il se trouve que les acides gras oméga-3 dans les études animales stimulent la production accrue de dopamine ainsi que l'augmentation du nombre de récepteurs de la dopamine (4). Cela soulève la question de savoir si le simple fait d'augmenter les taux sanguins d'acides gras oméga-3 à longue chaîne dans le sang peut avoir un impact positif significatif dans le traitement du TDAH. La réponse est oui, tant que vous prenez une quantité thérapeutique (5,6). Si vous prenez une dose placebo de n'importe quel nutriment, vous pouvez vous attendre à un résultat placebo. En dehors de ces deux études, la plupart des autres ont utilisé essentiellement des doses au niveau placebo d'acides gras oméga-3. Les deux études qui ont indiqué que les concentrés d'oméga-3 à forte dose démontrent une amélioration statistiquement significative du comportement chez les enfants atteints de TDAH utilisaient entre 7,5 et 10 grammes par jour d'acides gras oméga-3 (5,6).

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Pouvez-vous donner trop de ces acides gras oméga-3? Bien sûr vous pouvez. C'est pourquoi les deux études ont mesuré les niveaux d'acides gras dans le sang nécessaires pour atteindre le même niveau que dans la population japonaise. La raison de la nécessité de niveaux élevés d'acides gras oméga-3 pour atteindre un niveau thérapeutique pour traiter le TDAH est due au déséquilibre croissant des acides gras oméga-6 à oméga-3 dans le régime alimentaire américain.

Cela ne veut pas dire que les acides gras oméga-3 sont la réponse totale au traitement du TDAH, mais aussi longtemps qu'ils restent à des niveaux déficients, la gestion du TDAH nécessitera des niveaux de médicaments beaucoup plus élevés pour traiter les symptômes. La cause sous-jacente de l'inflammation cellulaire accrue restera non traitée. C'est aussi pourquoi vous devez travailler de l'autre côté de l'équation qui exige que les enfants suivent un régime anti-inflammatoire pour réduire la production d'hormones pro-inflammatoires. Un tel régime est celui qui est très riche en légumes avec des fruits limités, adéquats en protéines faibles en gras, faibles en grains et en amidons, et très faible en acides gras oméga-6 trouvés dans les huiles végétales communes et pratiquement tous les aliments transformés. La dernière recommandation diététique peut être la plus difficile à réaliser car les acides gras oméga-6 sont maintenant la source de calories la moins chère du régime américain. Il n'est pas surprenant que leur consommation ait considérablement augmenté, car les niveaux d'oméga-3 ont diminué de façon correspondante dans le régime américain. Les études sur les animaux sont assez claires sur les conséquences de ce déséquilibre croissant des acides gras essentiels: La progéniture devient plus grosse, plus malade et plus bête à chaque génération qui passe (4,7).

Nos enfants représentent maintenant la troisième génération d'Américains qui ont été exposés à ces changements alimentaires que nos gènes (en particulier nos gènes inflammatoires) ne sont pas préparés à gérer (8). TDAH et l'obésité sont simplement une conséquence de certains des dommages métaboliques collatéraux qui résultent de notre régime de plus en plus pro-inflammatoire.

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Les références
1. Rapport hebdomadaire CDC Mortalité et Morbidité 59: 1439-1443 (2010)
2. Ogden Cl et al. JAMA 303: 242-249 (2010)
3. Antalis CJ et al. Prostugandins Leukot Essent Fatty Acids 75: 299-308 (2006)
4. Chalon S et al. Prostugandins Leukot Essent Fatty Acids 75: 259-269 (2006)
5. Sorgi P et al. Nutr J 1: 16 (2007)
6. Germano M et al. Nutr Neurosci 10: 1-9 (2007)
7. Hanbauer I et al. Cardio Psychiatrie Neuro 2009: p867041 (2009)
8. Sears B. "Matière grasse toxique". Thomas Nelson. Nashville, TN (2008)

Le Dr Barry Sears est une autorité de premier plan sur les effets hormonaux des aliments et leurs effets sur l'inflammation. Il est l'auteur du best-seller "The Zone" du New York Times # 1 et a publié plus de 30 articles scientifiques. Il est le président de la Fondation de recherche sur l'inflammation à but non lucratif. Pour plus d'informations sur l'inflammation induite par l'alimentation, rendez-vous sur www.drsears.com.