Toutes les hormones pour la ménopause ne sont pas les mêmes

Source: image de Randi Hutter Epstein

Ma mère est mon agrégateur de nouvelles, mieux que tout algorithme informatisé. Elle élabore des histoires pour moi qui vont des nouvelles de dernière heure et des essais généraux, aux arts, aux nécrologies et de temps en temps à une annonce de mariage. À 84 ans, elle est plus engagée et plus engagée que beaucoup de gens à la moitié de son âge. La nuit dernière, elle a partagé avec moi un article posté sur Facebook par un de ses amis, un obstétricien-gynécologue.

J'étais enragé.

Son ami, qui vivait au coin de notre enfance, a promu un article sur «l'optimisation de la santé et du bien-être de vos hormones.» Il est lié à une entreprise qui vend des pilules meilleures que celles prescrites par votre médecin. L'article a également déclaré qu'elle fait partie d'un groupe de médecins qui ont gagné des bourses d'études en médecine régénératrice anti-vieillissement.

Cette chose entière me rend furieux pour tant de raisons. Commençons par le bas:

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Pour obtenir des lettres de créance de l'Association américaine de médecine anti-âge est à peu près aussi digne que d'avoir un prix autour du cou du magicien d'Oz et vous dire que vous n'êtes plus lâche ou que vous avez vraiment un cœur. Cela peut booster votre ego, mais c'est à peu près tout. L'organisation anti-âge n'est pas reconnue par l'American Medical Association et ses certifications ne comptent pas non plus parmi les American Board of Medical Specialties. (Il y a un compte rendu complet dans Arlene Weintraub's Selling the Fountain of Youth .) Je suis allé à l'une de leurs réunions et j'ai demandé à un médecin qui payait des milliers de dollars pour obtenir une certification. Il m'a dit que le morceau de papier (vous obtenez un certificat) impressionnerait ses patients.

Bio-identiques, que mon ancien médecin-voisin vante, signifie que les hormones imitent la chimie exacte des hormones de votre corps. Cela peut être une bonne chose. Certaines hormones ont une chimie similaire mais pas la chimie exacte et certaines études montrent que celles qui sont «bio-identiques» peuvent avoir moins d'effets secondaires. Je vais bien avec ça. Ce que je ne suis pas d'accord, c'est l'insinuation que vous devez sortir de l'établissement médical pour les obtenir.

Les bio-identiques sont souvent confondus avec les hormones dites «composées». Vous verrez des publicités, comme celle que ma mère m'a transmise, vantant «des hormones composées bio-identiques».

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Les hormones composées sont faites sur mesure pour s'adapter au client. Le but des hormones composées est de fabriquer des médicaments spécialisés pour le patient rare qui est allergique à un ingrédient dans les pilules produites en masse, telles que l'huile d'arachide; ou le patient qui ne peut pas avaler une pilule et peut avoir besoin d'une version buvable. Mais au cours des dernières décennies, l'industrie du compoundage a explosé. Il n'est commercialisé à personne, avec l'insinuation selon laquelle c'est la version organique des médicaments. Ce n'est pas. C'est le contraire. Les médicaments composés ne relèvent pas de la compétence de la FDA, ce qui signifie que vous pourriez ne pas obtenir ce que vous pensez obtenir. Il n'y a pas de contrôle de qualité.

Si vous pensez que vous voulez une hormone qui est plus proche des hormones dans votre corps, il existe des compagnies pharmaceutiques standard qui les fabriquent. Prometrium, une sorte de progestérone qui imite l'hormone du corps, est vendu par des compagnies pharmaceutiques qui sont surveillées par la FDA. Pour beaucoup de femmes – qui prennent des hormones pour la ménopause – cette version peut ne pas avoir le même effet de ballonnement, de nausée, d'humeur changeante que d'autres formes de progestérone. Vous n'avez pas besoin de payer un supplément pour voir un de ces médecins anti-vieillissement, qui font partie d'une industrie de plusieurs milliards de dollars.

L'article de l'amie de ma mère (vraiment une publicité) s'aggrave. Il indique aux patients qu'un autre mélange d'hormones guérit également la fatigue surrénalienne. La fatigue surrénalienne n'existe pas! C'est une maladie inventée par des gens qui veulent vous vendre un produit contre une maladie fictive. Vous pourriez aussi bien me vendre un shampooing qui prétend être turbocompressé par les cellules du cerveau.

Les médecins qui vendent de tels traitements hormonaux n'ont rien de nouveau. Dans les années 1920, un médecin du Kansas est devenu un multimillionnaire en vendant des testicules de chèvre. Les clients pouvaient faire leurs courses à la ferme, choisir leur propre chèvre et faire faire la chirurgie dans la cuisine du médecin. Il n'était pas un chirurgien. Dans les années 1950, un journaliste a publié un livre intitulé L'attraction physique et vos hormones, un guide moderne de la beauté, de la vitalité et de la santé . Elle explique aux femmes comment utiliser les hormones pour se réaliser, ce qui a été défini ainsi: "La femme", écrit Nina Katherine Lunn, "est équipée par la nature pour être, d'abord, un attrait pour l'homme, la mère pour la race".

Le message Facebook que ma mère m'a transmis était à peu près la même foutaise que ce livre écrit il y a plus d'un demi-siècle, et pas très différent du docteur de la glande de chèvre.

Je ne suis pas contre les hormones pour traiter les maladies. Je ne suis pas contre les hormones pour la ménopause. Je les prends, y compris le prometrium (l'hormone bio-identique) que mon médecin prescrit et je reçois le mode démodé, c'est-à-dire une prescription couverte par l'assurance. Ce que je suis contre est l'insinuation que pour obtenir les versions plus sûres d'hormones, vous devez sortir de la médecine et voir des médecins qui ont un titre stupide et payer un supplément.

Alors acheteur méfiez-vous. Pour être clair, ma mère – mon agrégateur de nouvelles – ne m'a pas envoyé cet article pour promouvoir la folie de tout cela. Elle était curieuse de savoir ce que son ami faisait. J'ai détecté un ton de scepticisme dans la voix de ma mère. Nous en parlerons dès qu'elle aura terminé son cours d'aquagym du matin.