Beaucoup d'entre vous penseront «pourquoi quelqu'un voudrait-il faire semblant de TDAH?». Eh bien, une raison courante est apparemment d'avoir accès à des médicaments stimulants dans l'espoir qu'ils stimuleront la performance scolaire, ou à des fins plus simples d'abus.
De plus, les étudiants ayant des troubles d'apprentissage (TDAH inclus) ont généralement accès à des ressources supplémentaires, à la fois éducatives et financières. Ces ressources sont vraiment nécessaires aux élèves ayant des troubles d'apprentissage et comprennent des éléments comme le temps supplémentaire pour les examens et les cours, des programmes de notation plus favorables, une charge de travail réduite et un enseignement supplémentaire. Cependant, pour un étudiant qui n'a pas de trouble d'apprentissage, ces ressources présenteraient un avantage significatif.
Une nouvelle étude, provenant du laboratoire du professeur David Berry à l'Université du Kentucky, a examiné la capacité des étudiants à feindre le TDAH. Les auteurs (Sollman, Ranseen et Berry) ont pris trois groupes d'étudiants; ceux qui ont un TDAH (mais qui ne prennent pas leurs médicaments temporairement), ceux qui ne sont pas atteints de TDAH et ceux qui n'ont pas de TDAH mais qui ont l'intention de prétendre l'avoir.
On a dit à ce dernier groupe de «faussaires» que s'ils pouvaient convaincre l'évaluateur qu'ils avaient un TDAH, ils recevraient 45 dollars. Ils ont reçu seulement 5 minutes de temps de préparation, qu'ils ont passé avec des informations obtenues de Google.
Tous les groupes ont ensuite été évalués en utilisant des tests standards de TDAH par des chercheurs qui ne savaient pas dans quel groupe les étudiants avaient été affectés.
Les tests de détection du TDAH se divisent en deux grandes catégories. Tout d'abord, et plus simplement, il y a auto-déclaration, où le patient décrit ses symptômes en réponse à un questionnement structuré. Deuxièmement, il existe des tests neuropsychologiques, où le patient est invité à effectuer une tâche particulière. Ceux-ci apparaissent souvent comme un simple jeu d'ordinateur et sont structurés de telle sorte que les personnes atteintes de TDAH vont faire certains types d'erreurs sur le jeu en raison de l'impulsivité, l'inattention ou d'autres symptômes du TDAH.
Sollman et co ont testé les deux catégories de test en utilisant des approches multiples.
Deux tests d'auto-évaluation ont été administrés, l'ADHA Rating Scale («ARS») développé par Barkley et Murphy et un autre connu sous le nom de «échelle adulte d'évaluation du TDAH de Conners (CAARS)».
Aucun de ces tests n'a pu distinguer les étudiants atteints de TDAH et ceux qui le simulaient.
Les tests neuropsychologiques les plus complexes ne se sont pas mieux comportés, certains ont été faussés avec succès, tandis que d'autres ont montré une tendance à l'exagération chez les faussaires entraînant des symptômes plus sévères que ceux observés dans le TDAH. Peut-être plus troublant, ces tests neuropsychologiques n'étaient pas en mesure de faire la différence entre le vrai TDAH et les individus témoins (qui ne présentaient aucun symptôme et ne faisaient pas semblant).
Il y a une longue histoire de feinte des symptômes en psychiatrie, motivée par des motivations juridiques, financières et académiques. Pour contrer cela, une batterie de tests a été développée pour détecter les feigners. Jusqu'à présent, il n'y a pas de test spécifique pour attraper le TDAH feint. Sollman et co ont utilisé une série de tests généraux de «simulation» pour voir s'ils pouvaient détecter les faussaires. Aucun test en lui-même n'a été en mesure de repérer les étudiants atteints de faux TDAH. Une lueur d'espoir a été offerte en regroupant les résultats de tous ces tests, ce qui a permis de détecter les étudiants qui simulaient leur TDAH. Cependant, cette approche a également identifié deux étudiants avec un véritable TDAH comme faux. Clairement un résultat indésirable.
Dans le contexte plus large de la santé publique, le surdosage / mauvais diagnostic du TDAH est un gros problème. Les tests eux-mêmes ne sont pas fiables, mal diagnostiqués TDAH même chez les personnes ne faussant pas volontairement. La facilité avec laquelle les tests TDAH peuvent être truqués doit certainement jouer un rôle, d'autant plus que la facilité avec laquelle les tests TDAH peuvent être simulés. 2. De toute évidence, ceux qui font semblant de faire du TDAH contribueront au problème, mais il est facile de voir comment un diagnostic erroné pourrait être obtenu sans intention malveillante; les résultats des tests sont mauvais? avoir de la difficulté à se concentrer? Quelqu'un suggère TDAH et vous prenez rendez-vous pour voir quelqu'un à ce sujet. Il est naturel que vous fassiez quelques lectures à l'avance et cette étude montre que 5 minutes avec Google vous diront ce que le clinicien recherche. Il serait tout aussi facile de se tromper que le TDAH est la raison pour laquelle vos notes ont été mauvaises.
Une autre ride intéressante est le problème que cela pose pour la recherche sur le TDAH. Prenez l'étude en question; Comment les chercheurs savent-ils que les participants ayant un «vrai» groupe de TDAH n'ont pas eux-mêmes truqué leur chemin vers un diagnostic de TDAH, volontairement ou autrement? Cela pourrait même potentiellement expliquer pourquoi certains des tests neuropsychologiques utilisés n'ont pas détecté le «vrai» TDAH.
Oh mon dieu, quel gâchis! Qu'y a-t-il à faire?
