J'ai un programme très précis en ce qui concerne la recherche sur le traitement de la toxicomanie. Je crois que toute thérapie ou médicament qui semble prometteur dans le traitement de la toxicomanie devrait être testé pour son efficacité et sa sécurité. À l'heure actuelle, beaucoup de ces traitements ne sont pas testés, car ils n'ont pas le potentiel de faire beaucoup d'argent à quelqu'un. La recherche universitaire est trop souvent dirigée par des subventions de recherche, des subventions qui proviennent souvent de sociétés pharmaceutiques, des investisseurs qui ont intérêt à ce que la recherche sur les traitements potentiellement rentables soit placée en tête de file. La tragédie est que dans un contexte clinique, nous avons constaté que ce sont les traitements qui ne sont pas rentables qui sont souvent les plus efficaces. Considérons un tel traitement potentiel – l'ibogaïne.
L'ibogaïne est un alcaloïde indole psychoactif naturel, l'un d'au moins une douzaine d'alcaloïdes trouvés dans l'arbuste Tabernanthe iboga . L'ibogaïne est l'alcaloïde le plus étudié dans l'arbuste iboga et a été utilisé comme adjuvant à la psychothérapie dès les années 1950. Il a fait l'objet de recherches biologiques et cliniques portant sur son prétendue efficacité dans le traitement de l'addiction aux opiacés et à d'autres substances. La recherche sur l'ibogaïne suscite un intérêt renouvelé et son utilisation potentielle dans le traitement de la toxicomanie, car ceux qui prennent le médicament signalent une sorte de «réinitialisation» de leur être et un désintérêt total et immédiat à l'égard des drogues, en particulier des opioïdes. Lorsqu'ils sont suivis d'une psychothérapie intensive individuelle, des rapports anecdotiques indiquent que ce médicament offre une véritable opportunité de guérison.
Bien qu'il existe des preuves substantielles provenant d'études cliniques précliniques et ouvertes soutenant les rapports anecdotiques sur la capacité de l'ibogaïne à interrompre la dépendance aux opiacés et autres médicaments, il n'y a pas encore eu d'essais cliniques contrôlés complets. En raison principalement du statut de l'ibogaïne en tant que substance de l'annexe I aux États-Unis, le développement de l'ibogaïne dans le traitement de la toxicomanie se déroule en dehors des milieux cliniques et médicaux conventionnels. Les effets secondaires et les préoccupations de sécurité ont entravé son développement en tant que médicament thérapeutique, mais comme le médicament n'est pris qu'une seule fois, il est probable que ces effets négatifs seront de courte durée et pourront être efficacement gérés si le médicament est utilisé en clinique.
Les alcaloïdes iboga sont une classe de petites molécules, dont certaines modifient le sevrage des opioïdes chez l'homme. Ces composés peuvent représenter une approche novatrice de l'investigation neurobiologique et du développement d'une thérapie de dépendance efficace. L'Institut national de lutte contre l'abus des drogues a récemment engagé 3,6 millions de dollars pour permettre à des essais cliniques de développer un chlorhydrate d'alcaloïde synthétique 18-méthoxycoronaridine (18-MC). L'aspect novateur de cette recherche est que le 18-MC a le potentiel de traiter les formes multiples de toxicomanie.
Pourtant, la drogue a peu de potentiel pour faire de l'argent.
"Malgré ce qui semble être un énorme marché pour un médicament qui pourrait interrompre la toxicomanie", dit Don Allan, "l'ibogaïne ne correspond pas au profil d'un médicament d'ordonnance qui peut faire de l'argent pour un fabricant pharmaceutique. La plupart des médicaments d'ordonnance sont administrés quotidiennement pendant des semaines, des mois ou des années. Iboagine est généralement utilisé une fois dans une seule dose, puis suivi avec plusieurs mois de psychothérapie. "
Le bénéfice potentiel de l'ibogaïne, s'il fonctionne comme les promoteurs et les chercheurs le croient, est extraordinaire, tant en termes de vies sauvées que de coûts économiques pour la société. De plus, rien n'indique que l'ibogaïne entraîne une dépendance physiologique ou psychologique chez les humains. C'est un médicament qui demande plus de recherche.
Il est important que ceux qui souffrent de dépendance aient toutes les chances de se rétablir. Lorsque des médicaments ou d'autres thérapies semblent prometteuses pour donner aux toxicomanes l'espoir de se rétablir, ces interventions doivent être étudiées en termes d'efficacité et de sécurité. La toxicomanie sape nos économies et tue ceux que nous aimons. Si nous pouvons faire mieux, nous devrions. La recherche fait partie de la réponse.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23627782
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24204784
http://projectreporter.nih.gov/project_info_description.cfm?aid=8448461&icde=16047111&ddparam=&ddvalue=&ddsub=&cr=41&csb=default&cs=asc
http://www.ibogaine-therapy.net/indexf8ba.html?PAGE=53
