Asexualité et le professionnel de la santé

"Je vais être honnête. Je pense . . . vous avez un trouble. Es-tu sûr de ne pas avoir besoin d'aide professionnelle?

Ceci, avec quelques déclarations similaires, représente une réaction assez commune de la personne moyenne lorsque je divulgue mon orientation sexuelle. Avec environ un pour cent de mes concitoyens du monde, je suis asexué, ce qui signifie que je ne suis pas sexuellement attiré par qui que ce soit.

L'asexualité n'est pas incroyablement inhabituelle, bien que la plupart d'entre nous qui nous identifions quelque part sur le spectre asexué n'en trouvent que très peu dans nos groupes sociaux à moins que nous ne les recherchions délibérément. Mais ce qui est remarquable à propos de certaines des réactions venant des quatre-vingt-dix-neuf autres pour cent, c'est à quel point elles peuvent être intenses et sévères; nous sortons à nos amis et famille et leur première réponse est la panique ou l'inquiétude. Ils sont sûrs que cela signifie que quelque chose ne va pas chez nous. Et ils veulent être sûrs que nous allons directement aux experts pour nous débrouiller – probablement pour nous débarrasser de ce qu'ils perçoivent comme une maladie ou un complexe. Quand et si nous divulguons notre orientation aux professionnels, leur gestion de la situation peut être d'une importance incroyable pour notre sécurité et notre bien-être.

De fortes réactions négatives, en particulier de la part de personnes proches de nous ou de professionnels en qui nous avons confiance, peuvent être alarmantes et parfois cicatricielles, en particulier si nous vivons ces réactions plusieurs fois tout en vivant isolément des autres comme nous. Les dialogues de découverte asexuée sont pleins de gens qui trouvent la communauté asexuée et qui prononcent des phrases comme «Je pensais être brisé» ou «J'étais terrifiée à l'idée de ne jamais pouvoir être heureuse» – et ces craintes ne se développent pas spontanément. reconnaissances de quelque chose qui manque. Ces craintes ont été inculquées par des personnes qui croient que l'asexualité est inacceptable et, que cela plaise ou non, il incombe souvent aux experts auxquels nous sommes référés de nous évaluer, de nous rassurer et de nous guider. Ils ne peuvent pas le faire de façon responsable s'ils ne savent rien ou presque de cette orientation nuancée et diverse.

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Au cours de plus de deux décennies d'identification asexuée et en interaction avec des centaines d'autres personnes asexuées, j'ai entendu un nombre incroyable d'histoires d'horreur de personnes égarées par les professionnels qu'ils faisaient confiance.

J'ai parlé avec une jeune femme à qui on avait prescrit de la testostérone pour stimuler sa «libido» quand elle n'avait pas de mots pour expliquer pourquoi elle ne voulait pas de son petit ami comme il s'y attendait. Le professionnel l'a traitée pour une faible libido, sans vraiment entendre ce qu'elle disait de ne pas trouver quelqu'un d'attirant et de ne pas apprécier intrinsèquement le sexe. Elle a dit que le traitement avait des effets sur sa voix qu'elle regrettait et qu'elle ne faisait rien pour améliorer sa vie.

Je connais une autre femme qui pensait que désirer le sexe était une facette nécessaire de garder un mari. Elle a été traitée par au moins trois professionnels médicaux et psychologiques – aucun d'entre eux n'a suggéré que le manque d'attirance sexuelle envers les autres était une manifestation normale. Tout ce qui était supposé être sexuel était catégoriquement mieux que de ne pas le faire, et personne ne lui a demandé pourquoi elle voulait poursuivre cela. Il a simplement été pris pour acquis par tous les participants qu'elle ne pouvait pas accéder à l'accomplissement en restant comme elle était.

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J'ai parlé avec un jeune homme qui ne désirait pas sa fiancée comme elle le voulait, et pendant le conseil avant le mariage, le thérapeute a encouragé sa future épouse à harceler et à faire pression sur lui pour avoir des relations sexuelles malgré son inconfort. "Passer le bloc" à travers une confrontation agressive. Sa détresse était considérée comme sans importance, et on n'a pas demandé à sa partenaire de remettre en question les croyances qu'elle avait sur le compromis et les voies alternatives à l'intimité.

J'ai entendu plusieurs histoires de personnes asexuées dont les praticiens de santé mentale ont traité leur orientation en tant que symptôme d'un désordre ou d'un désordre en soi, et ont refusé de le voir comme quelque chose d'autre que pathologique.

Dans tous ces cas, le professionnel a supposé irrésistiblement que l'attraction sexuelle et le désir sexuel sont toujours l'idéal auquel le patient devrait se conformer, et ils étaient disposés à recommander des interférences médicales, sociales et psychologiques plutôt drastiques sans examiner si la réalisation (ou la tolérance ) la norme supposée entraînerait une vie plus heureuse pour le chercheur.

La population générale se tourne vers ses «experts» pour les aider à définir ce qui vaut la peine d'être inquiété, et des psychologues, des psychiatres, des professionnels de la santé, des éducateurs sexuels, des professionnels de la sexualité, des thérapeutes, des conseillers et d'autres autorités mieux ou pour le pire – avec une incidence dramatique sur la réalité de ceux qui accèdent à leurs services. Il est regrettable, alors, que certains de ces gens restent déconnectés de la réalité de leurs patients et de leurs clients. Jusqu'aux années 1980, l'homosexualité n'était pas supprimée des troubles du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux , mais même maintenant, il y a des professionnels qui traitent tout ou partie des orientations queer comme aberrantes. L'asexualité n'était jamais explicitement répertoriée comme un trouble dans le DSM , mais le désordre sexuel hypoactif et d'autres variations sexuelles étaient souvent attachés à des patients en santé mentale qui présentaient un manque persistant d'intérêt sexuel ou d'attirance envers les autres, et seulement dans les plus récentes. édition du manuel est asexualité même mentionné pour exister.

Certains chercheurs, psychologues et autres professionnels se sont inspirés des multitudes décrivant leur expérience asexuée et ont posé des questions difficiles et responsables sur la diversité sexuelle car elle englobe le spectre asexué, mais d'autres ont choisi de répéter des postulats enracinés qui perpétuent une culture oppressive de la sexualité obligatoire, et quiconque fait confiance à ces praticiens irresponsables risque leur santé mentale et physique.

Il est vital que tout professionnel impliqué dans la discussion et l'examen de la sexualité comprenne la vraie diversité de son spectre, et il doit reconnaître que l'asexualité en fait partie. Les leaders dans les domaines médicaux et psychologiques doivent développer la capacité de défier leurs propres convictions personnelles sur la relation de la sexualité avec l'intimité et l'épanouissement. Trop souvent, les gens chez qui nous plaçons nos soins personnels trahissent cette confiance en réagissant comme le profane moyen: «Oh oui, c'est un problème. Corrigeons-le. »Il est doublement important de reconnaître que certaines personnes atteintes de maladies mentales et physiques ou de passé violent sont également asexuées et que l'intersection d'éléments complexes d'identité n'invalide pas l'asexualité (en général ou dans chaque cas particulier). En d'autres termes, il existe des personnes mentalement malades et physiquement asexuées, et leur identité asexuée, bien que parfois totalement étrangère à d'autres conditions et situations, n'est pas toujours complètement séparable de leurs facteurs de complication – ce qui ne la rend pas moins légitime. L'asexualité n'est pas un diagnostic, et ce n'est pas quelque chose qui ne peut exister que si rien d'autre n'explique ou ne croise l'expérience asexuée d'une personne.

Les professionnels qui interagissent avec des clients, patients ou clients sur des sujets liés à la sexualité peuvent se renseigner sur l'asexualité en se tenant au courant des recherches existantes, en examinant les mises en garde liées à l'asexualité dans le DSM-5 et en lisant certains manuels recommandés. Cependant, comme toute profession comportant un élément humain, il est tout aussi important que ces professionnels s'engagent authentiquement avec ceux qui recherchent leurs services et écoutent leurs expériences. La coopération, les soins consensuels devraient toujours être le but; Les perspectives contradictoires mettant en avant des normes de «normalité» strictes ne font qu'aggraver les problèmes au lieu de les résoudre.