Conseils de traumatologie pour la compréhension et la guérison-Partie 3 sur 4

Source: CC0 Domaine Public / FAQ

Il existe une relation claire entre le traumatisme et la dépendance. Bien que la dépendance ne soit pas causée par un traumatisme et que le traumatisme ne soit pas causé par la dépendance, il est devenu de plus en plus évident que le traumatisme et l'addiction vont souvent de pair. Des recherches approfondies suggèrent qu'environ 50 pour cent des personnes ayant des antécédents de toxicomanie ont subi un traumatisme.

Sur la base de différentes études scientifiques, le pourcentage de personnes ayant à la fois un traumatisme et une dépendance varie d'environ 20% à 80%, ce chiffre étant légèrement plus élevé pour les femmes que pour les hommes. Le lien entre le traumatisme et la toxicomanie est une voie à double sens: le traumatisme augmente le risque de développer une dépendance et la dépendance active augmente la probabilité de subir un traumatisme.

Comment le traumatisme augmente le risque de développer une dépendance

Grâce à l'utilisation de substances, les gens éprouvent la satisfaction de se sentir «bien» et / ou de se sentir «mieux». Ils consomment de l'alcool et d'autres drogues pour engourdir ou échapper temporairement aux effets pénibles du traumatisme. L'utilisation peut prendre la forme d'auto-médication en réponse à des souvenirs intrusifs, des pensées pénibles et des émotions douloureuses d'expériences traumatiques. De cette façon, la dépendance peut commencer comme une méthode d'adaptation et évoluer vers une stratégie de survie émotionnelle.

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Lorsque des souvenirs ou des émotions liés à un traumatisme surgissent et sont trop difficiles à gérer, de nombreuses personnes cherchent un soulagement rapide grâce à la consommation de substances. Lorsque l'utilisation procure le soulagement qu'ils recherchent, l'usage d'alcool et d'autres drogues devient positivement renforcé, ils gravitent progressivement vers elle de façon obsessionnelle et compulsive, et au fil du temps et de la répétition devient une dépendance.

Fréquemment, la consommation d'alcool et d'autres drogues augmente en réponse à l'apparition ou à l'intensification des symptômes de traumatisme. L'utilisation permet aux survivants d'un traumatisme de se déconnecter de leurs sentiments – humiliant la honte et la culpabilité, adoucissant la colère et la rage, déplaçant l'anxiété et la peur, et réduisant la tristesse et la dépression. En fonction de la ou des substances, l'utilisation peut également servir à d'autres fins pour les personnes traumatisées – en aidant à augmenter les sentiments de relaxation, de contrôle ou de «vie».

Comment la dépendance active augmente la probabilité de subir un traumatisme

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Le cycle obsessionnel-compulsif de l'usage de l'alcool et d'autres drogues altère le jugement et la prise de décision d'une manière qui mène souvent à des comportements à risque et met les gens dans des situations qui augmentent considérablement la probabilité qu'ils soient traumatisés ou traumatisés re-traumatisé. Ce traumatisme prend le plus souvent la forme d'une agression physique / agression, d'un vol qualifié ou d'une agression sexuelle / d'un viol.

Le besoin de trouver les voies et moyens de continuer à utiliser entraîne souvent des comportements à risque et met les gens dans des situations qui augmentent considérablement la probabilité qu'ils soient traumatisés ou traumatisés à nouveau.

L'urgence d'éviter la misère du retrait et de devenir «malade» peut aussi mener à des comportements à risque et placer les personnes dans des situations qui augmentent considérablement la probabilité qu'elles soient traumatisées ou traumatisées à nouveau. Et, bien sûr, être sous l'influence expose les gens à beaucoup plus de risques d'être traumatisés ou traumatisés à nouveau. Parfois, le traumatisme qui en résulte implique la personne sous l'influence qui est traumatisée, et parfois ses actions créent un traumatisme (y compris des blessures graves ou la mort) pour les autres.

Traumatisme et addiction chez l'enfant

La recherche confirme que plus vous êtes exposé à un traumatisme, plus vous devenez vulnérable au développement d'une dépendance.

Comme indiqué dans les parties 1 et 2 de Trauma Conseils pour la compréhension et la guérison, le traumatisme est particulièrement dommageable lorsqu'il se produit dans l'enfance. Bien que certains toxicomanes n'aient pas de traumatisme apparent dans l'enfance, on estime qu'au moins la moitié d'entre eux ont souffert d'une ou de plusieurs formes de stress sévère pendant l'enfance, et beaucoup ont vécu de multiples expériences traumatiques.

Les jeunes enfants n'ont pas de cadre de référence pour replacer les expériences traumatisantes dans leur contexte ou pour leur donner un sens. La principale source de soutien pour les enfants est la famille, et pourtant la famille est le plus souvent la source de traumatismes pendant l'enfance.

L'étude sur les expériences défavorables chez les enfants (ACE), basée sur les données de plus de 17 000 membres de l'HMO Kaiser Permanente, a trouvé des corrélations entre les traumatismes de l'enfance et diverses formes de dépendance. L'étude ACE est l'une des plus importantes études scientifiques jamais menées sur les effets du stress / de la maltraitance / des traumatismes chez les enfants sur la santé et le bien-être à l'âge adulte. Dans l'étude, les expériences défavorables de l'enfance ont été définies comme suit:

• Violence physique récurrente et grave
• Abus émotionnel récurrent et sévère
• Abus sexuel impliquant un contact physique

Grandir dans un ménage avec:

• Un membre de la famille accro
• Un membre de la famille incarcéré
• Un membre de la famille malade mental, souffrant de dépression chronique ou institutionnalisé
• Une mère qui a été traitée violemment
• Les deux parents biologiques n'étant pas présents

L'étude ACE a constaté que les expériences négatives dans l'enfance sont beaucoup plus fréquentes que ce que la plupart des gens pensent, bien qu'elles soient généralement cachées à d'autres personnes et souvent non reconnues. Il existe une corrélation directe entre le nombre d'expériences défavorables chez l'enfant (ACE) de la liste ci-dessus et le nombre et la gravité des problèmes liés à la toxicomanie, à la santé mentale et à la santé à l'âge adulte.

En d'autres termes, plus il y a d'ACE, plus il aura de problèmes en tant qu'adulte et plus ces problèmes seront graves. Spécifiquement, un enfant avec quatre ou plus des expériences négatives de l'enfance ci-dessus est cinq fois plus susceptible de devenir un toxicomane par rapport aux enfants sans antécédents de CEA. Le traumatisme était également lié à un risque plus élevé de troubles anxieux, de dépression et de suicide. Les chercheurs ont également constaté que les effets du traumatisme de l'enfance sont cumulatifs et que l'une des formes les plus destructrices est «l'humiliation chronique récurrente» (par exemple, abus verbal / émotionnel sous la forme d'insultes ou de moqueries).

Comme indiqué ci-dessus, il s'agit du troisième d'une série en quatre parties. La partie 4 sera consacrée à la discussion sur le rétablissement et la guérison des traumatismes, liés à la fois au traitement professionnel et aux approches d'auto-assistance.

Copyright 2016 Dan Mager, MSW Tous droits réservés.

Auteur d' une assemblée requise: Une approche équilibrée du rétablissement de la toxicomanie et de la douleur chronique