Ma patiente Marietta, âgée de quarante ans, avait fait deux fausses couches. Elle a découvert le premier quand elle s'est réveillée couverte de sang dans sa neuvième semaine de grossesse. Son gynécologue a déterminé qu'elle avait fait une fausse couche. Avec la seconde, qui s'est produite un peu plus tard dans la grossesse, elle a eu des crampes et des douleurs abdominales, puis de la fièvre. Quand elle est allée à la salle de bain, une petite touffe est sortie d'elle. Elle devait avoir une D et C. Quand c'était fini et qu'elle s'était reposée, le travailleur social de l'hôpital lui donnait un paquet d'informations à ramener à la maison et lui demandait si elle voulait tenir le fœtus. Non, elle a dit. Elle ne voulait pas le regarder. Elle a pris à la maison le paquet qui comprenait une image échographique du fœtus mâle.
Quand un enfant meurt, il y a un processus de deuil, généralement marqué par un enterrement ou une crémation, souvent un service religieux, mais généralement il n'y a rien pour marquer ce genre de perte. Heureusement, l'hôpital a organisé un groupe pour les femmes qui ont fait une fausse couche, ce qui n'est pas habituel. Le travailleur social lui a dit à ce sujet, l'invitant à se joindre à elle. Elle a dit non, elle ne voulait pas faire ça. Ce qu'elle voulait, c'était rentrer à la maison, retourner au travail le plus tôt possible et reprendre sa routine habituelle, et c'est ce qu'elle a fait, comme si rien ne s'était passé. Son mari Jack est sorti et a tatoué son bras avec des images de deux petits anges.
Marietta souffrait d'un problème médical qui pouvait compliquer la vie d'un bébé, présenter des risques pour le bébé et explorer divers traitements. Elle luttait avec la décision d'essayer à nouveau ou non. La pensée d'éventuellement une troisième fausse couche était insupportable. Elle n'était pas prête à envisager l'adoption.
Après la deuxième fausse couche, elle rentrait chez elle en rentrant du travail lorsqu'un chien a foncé devant la voiture. Dès qu'elle l'a frappé, elle a arrêté la voiture, est sortie, a ramassé le chien et l'a ramené à la maison. Une visite à un vétérinaire a révélé qu'il n'était pas gravement blessé. Elle a décidé de le garder, et est venu l'adorer. Si elle ne pouvait pas avoir de bébé, elle pourrait au moins avoir un chien.
Elle a soulevé ses fausses couches à quelques reprises et semblait être coincée dans un processus de deuil qui n'allait nulle part. Je savais que lorsque le chagrin est inconnu et non identifié, il reste non résolu et peut jouer un rôle dans la psychopathologie et la maladie médicale et j'ai donc suggéré que l'exécution d'un rituel pour marquer les pertes pourrait lui être utile. Après tout, quand quelqu'un meurt, il y a un service funèbre ou commémoratif, un sillage ou un shiva assis. Il devrait y avoir un rituel pour une fausse couche. J'ai capturé son intérêt et elle a pensé que ce pourrait être une bonne idée. J'ai demandé si elle voulait inviter son mari à nous rejoindre. Elle ne pensait pas en avoir besoin, ayant marqué les pertes avec ses tatouages. Nous avons fixé une date pour une semaine plus tard, qui était l'anniversaire d'une de ses fausses couches, mais elle était anxieuse à ce sujet, soucieuse de se laisser ressentir la profondeur de sa perte. C'est pourquoi elle n'avait jamais tenu le foetus, rejoignait le groupe hospitalier pour les femmes qui avaient fait une fausse couche, ne lisait jamais le paquet d'information que lui avait donné la travailleuse sociale. Elle est arrivée et avait apporté un poème avec elle, quelque chose qu'elle avait trouvé en ligne qu'elle voulait lire à ses bébés qui ne seraient jamais. Elle a lu le long poème à haute voix. J'avais apporté une paire de bougeoirs et deux bougies, une rose et une bleue. Un foetus, s'il avait vécu, aurait été un garçon. Nous ne savions pas sur le premier. J'ai demandé s'il était temps pour moi d'allumer les bougies. Elle hocha la tête que c'était. Je les ai allumés et comme elle les regardait brûler, des larmes ont commencé à couler sur ses joues. Les larmes me montaient aux yeux. Nous avons parlé un peu plus. Je lui ai demandé comment c'était pour elle. C'était bon, a-t-elle dit. "Je pense que j'avais besoin de ça." Il était temps de s'arrêter, alors elle a soufflé les bougies, que j'ai emballées pour qu'elle puisse les ramener à la maison. "Je pense que j'ai besoin d'un câlin", a-t-elle dit. Je l'ai étreinte et elle est partie.
Quand je l'ai vue la semaine suivante, elle m'a dit qu'elle s'attendait à être déchiquetée par l'expérience mais que c'était tout le contraire. Elle se sentait bien. M'avoir présenté fou, elle ne se sentait pas si seule avec le chagrin. Elle rentra chez elle pour un dîner préparé par son mari et lui en parla. Il lui a rappelé que, après la deuxième fausse-couche, le travailleur social leur avait dit qu'ils recevraient un certificat de décès par la poste et qu'ils ne l'avaient jamais reçu. Il a dit qu'il appellerait et demanderait qu'ils l'envoient. Ils le rangeront avec les bougies.
