J'étais heureux de voir un article dans le NY Times d' aujourd'hui sur le rôle du traitement de l'insomnie dans le contexte plus large de la dépression. C'est un sujet qui a longtemps été reconnu dans le domaine du sommeil, mais qui n'a pas reçu beaucoup d'attention dans les médias traditionnels (ou même la psychiatrie en général).
Ceux dans le domaine médical ont généralement appris que la perturbation du sommeil (comme l'insomnie) est généralement un symptôme d'un autre trouble. Par exemple, si une personne souffre d'un trouble dépressif majeur et qu'elle signale aussi de l'insomnie, son thérapeute décide généralement de concentrer son traitement sur la dépression, en pensant que le problème de sommeil disparaîtra avec la dépression. La réalité est que l'insomnie est plus souvent une comorbidité, pas simplement un symptôme d'un autre trouble. En général, nous n'avons traité qu'une partie du casse-tête, en nous attaquant aux symptômes de la dépression pendant la journée et en ignorant les facteurs nocturnes qui peuvent influencer notre humeur et notre santé en général.
Des études récentes visant directement à traiter l'insomnie en utilisant la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBT-I, voir ici pour plus d'informations) chez les patients déprimés ont montré que la sévérité de la dépression peut diminuer même sans traiter directement la dépression. Mieux encore, cibler séparément la dépression et l'insomnie mais dans le cadre d'un traitement global global (s'appuyant souvent aussi sur des traitements non pharmacologiques) peut être très bénéfique pour le patient atteint de dépression et d'insomnie.
Le plus vite que nous reconnaissons ce lien et obtenir un traitement de sommeil adéquat pour ceux qui en ont besoin, le plus rapidement les résultats pour le patient. Nous passons près d'un tiers de notre vie à dormir, mais nous ne lui accordons pas assez de crédit lorsque nous pensons à la planification globale du traitement. Finalement, le vent tourne et nous commençons tous à voir à quel point le sommeil est essentiel à notre santé mentale et physique complète.
