Jour 5: Paula Caplan sur le biais dans le diagnostic psychiatrique

L'entrevue suivante fait partie d'une série d'entrevues sur l'avenir de la santé mentale qui durera plus de 100 jours. Cette série présente différents points de vue sur ce qui aide une personne en détresse. J'ai cherché à être œcuménique et inclus de nombreux points de vue différents des miens. J'espère que ça vous plait. Comme pour tous les services et ressources dans le domaine de la santé mentale, veuillez faire preuve de diligence raisonnable. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces philosophies, services et organisations mentionnés, suivez les liens fournis.

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Entretien avec Paula Caplan

Les activistes de ce qu'on appelle diversement la psychologie critique, la psychiatrie critique ou le mouvement antipsychiatrique tendent à convenir que ce qu'on appelle le «diagnostic psychiatrique» est plus un jeu linguistique et un jeu de pouvoir que n'importe quoi d'autre scientifique ou médical. Ici, la chercheuse et activiste Paula Caplan partage son point de vue sur la nature non scientifique du diagnostic dit psychiatrique.

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EM: Vous avez écrit sur le sujet du biais dans le diagnostic psychiatrique. Pouvez-vous partager certains de vos titres sur ce sujet?

PC: Malgré ce que l'on croit généralement, le diagnostic psychiatrique (1) est non scientifique, (2) ne conduit presque jamais à la réduction de la souffrance humaine et (3) comporte un large éventail de risques de dommages, y compris la mort. S'ils ne vous diagnostiquent pas, ils ne peuvent pas vous «soigner» ou vous soigner, mais une fois qu'ils vous diagnostiquent, ils peuvent justifier n'importe quoi au motif qu'ils traitent une maladie mentale. Le diagnostic psychiatrique est entièrement non réglementé, ce qui le rend encore moins réglementé que les institutions financières qui ont tellement endommagé l'économie américaine. Par conséquent, ceux qui subissent un préjudice n'ont aucun recours.

J'ai organisé le dépôt de neuf plaintes auprès de l'American Psychiatric Association (parce qu'elle publie et profite massivement du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), et elle les a écartées pour des motifs totalement absurdes et sans tenir compte de leurs mérites. Le Bureau des droits civils du Département américain de la santé et des services sociaux a fait de même avec les cinq plaintes que j'ai aidé à déposer. Cela fournit une piste documentaire prouvant que personne ne réglemente le diagnostic psychiatrique, ne fournit aucune réparation ou n'essaie de prévenir des dommages futurs, et personne avec aucun pouvoir n'a l'intention de le faire. Des poursuites doivent être déposées pour arrêter cela.

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EM: Vous avez également écrit sur la réparation de la relation mère-fille. Selon vous, qu'est-ce qui peut aider à guérir cette relation?

PC: Comprenant que dans notre société encore sexiste, les mères et les filles sont souvent confrontées les unes aux autres par un ensemble de mythes sur les mères, et la compréhension de ces mythes peut aider à guérir les divisions entre elles. Les mères et les filles sont souvent, et ont le potentiel d'être, les défenseurs de l'autre.

EM: Vous portez un intérêt particulier aux problèmes des anciens combattants. Que pensez-vous de la santé émotionnelle et mentale des anciens combattants?

PC: Les militaires actifs et les anciens combattants – comme beaucoup d'autres militaires – sont souvent diagnostiqués comme malades mentaux alors qu'en réalité, leur souffrance est la manifestation de réponses compréhensibles au traumatisme (souvent un traumatisme de guerre ou un traumatisme) ou D'autres expériences bouleversantes et désorientantes telles que les énormes chocs culturels de la vie civile à l'armée et vice-versa … avec les nombreux changements et pertes que cela peut impliquer. Je crois qu'il est déraisonnable pour les thérapeutes de classer ces réactions comme des maladies mentales, parce que (1) le diagnostic psychiatrique est non scientifique et ne conduit presque jamais à la réduction des souffrances (2) le diagnostic psychiatrique conduit souvent les gens à des , les éloignant de la vaste gamme d'approches alternatives, non pathologiques, à faible risque ou sans risque (comme celles montrées dans les courtes vidéos de la conférence de la Harvard Kennedy School, "A Better Welcome Home", que j'ai organisé en 2011), et (3) classer quelqu'un comme malade mental ajoute à son fardeau, car maintenant on lui donne le message qu'il y a quelque chose d'étrange ou d'inapproprié dans ses réactions. C'est l'une des raisons pour lesquelles j'ai créé The Welcome Johnny et Jane Home Project, dans lequel un ancien combattant écoute tout simplement, en silence, 100% de son attention et tout son cœur à tout ce qu'un ancien combattant (combattant ou non) souhaite dire.

EM: Que pensez-vous du paradigme dominant actuel du «diagnostic et du traitement des troubles mentaux» et de l'utilisation de soi-disant «médicaments psychiatriques» pour «traiter les troubles mentaux» chez les enfants, les adolescents et les adultes?

PC: Celui-ci est en partie répondu ci-dessus mais se sent trop grand pour répondre adéquatement dans un bref espace. Laissez-moi juste dire ce qui suit. Des médicaments dits psychiatriques ont été montrés – notamment dans le livre de Robert Whitaker, Anatomy of a Epidemic – pour aider certaines personnes parfois, au moins pendant un certain temps et peut-être plus longtemps mais beaucoup plus souvent à faire plus de mal que de bien. Comme l'a montré Whitaker avec les données de l'Organisation mondiale de la santé et de l'Institut national de la santé mentale, si l'on compare les taux de rémission et d'invalidité à long terme avant la mise sur le marché de chaque classe de drogues, on constate que les taux de rémission ont chuté et les taux d'invalidité à long terme ont monté en flèche.

EM: Si vous aviez un être cher en détresse émotionnelle ou mentale, que suggérez-vous qu'il ou elle fasse ou essaie?

PC: Je recommanderais à toute personne en détresse émotionnelle ou mentale de savoir si elle vit et / ou travaille dans des endroits dangereux et si elle le fait, de l'aider à s'en sortir. S'ils sont pauvres ou victimes de violence ou de sexisme, de racisme, d'homophobie, d'âgisme, de classe ou de mauvais traitements en raison de leur apparence, je voudrais m'assurer qu'ils savent que leur colère n'est pas une forme de maladie mentale. Considérez n'importe laquelle des 28 approches non pathologiques, à faible risque ou sans risque montrées dans ces brèves vidéos … ou d'autres qui n'y sont pas incluses, comme le jardinage, le chant, la musique, ou avoir des amis, un travail ou une bonne place vivre. (Ces 28 approches ont été présentées lors de notre conférence sur les anciens combattants et leurs familles, mais elles sont certainement utiles à tous.)

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Paula J. Caplan est une psychologue clinicienne et de recherche, une activiste et une avocate, une auteure de romans, un dramaturge et un scénariste primés. Elle est actuellement Associate à l'Institut DuBois, Université Harvard et blogs à paulajcaplan.net et Psychology Today. paulajcaplan.net, psychdiagnosis.weebly.com, whenjohnnyandjanecomemarching.weebly.com

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Eric Maisel, Ph.D., est l'auteur de plus de 40 livres, dont L'avenir de la santé mentale, Repenser la dépression, Maîtriser l'anxiété créatrice, Camp d'entraînement Life But et The Van Gogh Blues. Écrivez le Dr Maisel à [email protected], visitez-le à http://www.ericmaisel.com, et apprenez-en davantage sur l'avenir du mouvement de la santé mentale à http://www.thefutureofmentalhealth.com. Pour en savoir plus sur l'avenir de la santé mentale: déconstruire la paradigme du trouble mental, cliquez ici.

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