Utilisation d'une approche de processus pour les tests à enjeux élevés

Les «tests à enjeux élevés» englobent tous les tests utilisés pour prendre des décisions importantes sur les soins d'une personne et sont intimement liés au traitement médical d'une personne, à sa perception sociale et même à son bien-être financier (p. . Bien que les évaluations psychologiques varient en termes de type, de longueur, de procédures de normalisation et de destination, elles sont toutes importantes pour la catégorie des tests à enjeux élevés. Étant donné le poids potentiel de ces tests, la composante la plus essentielle des évaluations psychologiques est peut-être la façon dont les données brutes sont interprétées au départ et comment ces informations sont transmises dans les rapports des fournisseurs de soins de santé. Souvent, ces rapports d'évaluation collent comme de la colle, allant de l'avant avec les patients, les clients, les étudiants et les consommateurs dans leurs dossiers médicaux ou scolaires et peuvent avoir une incidence importante sur la qualité des soins. Sans oublier, un mauvais diagnostic basé sur des informations incomplètes peut dévaster les familles, les envoyant dans le trou du lapin à la recherche de traitements inutiles …

Source: Sarah-Nicole Bostan

Bien que le code de déontologie de l'American Psychological Association définisse l'importance de prendre en compte les facteurs intrinsèques aux patients ainsi que les facteurs extrinsèques de l'environnement qui façonnent les réponses des patients, de nombreux professionnels de la santé se penchent exclusivement sur le contenu des résultats. dont les résultats ont été dérivés. Les facteurs intrinsèques pourraient englober les capacités de prise de test du client au moment du test (par exemple, si une personne présente des symptômes dépressifs, si elle a mangé, son QI). Les facteurs extrinsèques comprennent les contextes situationnels et les opportunités que le client peut avoir avant le test, ce qui peut aider ou entraver ses résultats (par exemple, manque d'accès à une éducation cohérente, distraction due aux désaccords familiaux, discrimination sexuelle ou ethnique).

La vigilance vis-à-vis des différences linguistiques ou culturelles susceptibles d'influencer les jugements du professionnel sur le client et de réduire l'exactitude des interprétations basées sur les tests est également cruciale pour tester l'interprétation. Heureusement, l'approche du processus de Boston (Kaplan, 1988) développée au cours des dernières décennies au Boston Veterans Medical Center est devenue de plus en plus utilisée dans les cabinets privés, les hôpitaux et les instituts de recherche à travers le pays. Cette approche met l'accent sur une évaluation plus holistique du client et suggère que les psychologues non seulement assistent aux scores (par exemple, cet enfant a ou non un trouble du spectre autistique basé sur une coupure arbitraire) mais aux méthodes du client pour aborder les problèmes tout au long de l'évaluation. Cette approche aide également à fournir une interprétation plus juste pour les populations mal desservies de diverses origines ethniques, car elle met l'accent sur l'utilisation de tests qui ont été créés pour des contextes multilingues. L'approche met en garde les professionnels contre des conclusions concernant la «capacité» ou le «diagnostic» si le client est issu d'un milieu socioéconomique dans lequel il n'a pas les ressources ou l'expérience nécessaires pour avoir certaines connaissances que les évaluations testent souvent ou peuvent connaître facteurs de stress dus au statut socio-économique et au manque de soutien social.

De manière critique, les évaluations psychologiques ne représentent qu'un instantané dans le temps, pas une conclusion statique sur une personne. Trop de patients, de familles, d'écoles et de prestataires de santé eux-mêmes oublient ce fait. Les résultats des évaluations ne sont pas gravés dans les tablettes, car ils découlent, en partie, de la capacité et de la motivation du professionnel de la santé à considérer à la fois les facteurs de «performance» et de «processus». Parce que les évaluations sont des enjeux importants par nature, leurs résultats pourraient être mieux considérés comme des points de départ, plutôt que comme des labels permanents. Les patients doivent connaître leurs droits et se sentir habilités à poser des questions à leurs fournisseurs, par exemple, «comment êtes-vous arrivé à ce diagnostic?» Plutôt que d'abandonner avec complaisance une étiquette qui aura un impact sur leurs soins sans une pleine compréhension. Cela créera plus de transparence dans le processus d'évaluation dynamique et poussera de plus en plus les professionnels de la santé à prendre en compte les facteurs contextuels, ce qui fait suite aux meilleures pratiques en matière de soins éthiques.

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