Parfois, quand les gens apprennent que j'ai intérêt à traiter des patients avec un diagnostic de trouble de la personnalité borderline, ils sont confondus. "Ce ne sont pas les gens de Fatal Attraction qui vous rendent fou?" Les professionnels peuvent parfois proclamer "Oh, je ne vais pas traiter ces clients." (Même si elles sont, ils ne l'ont pas encore compris!) Lorsque représenté dans les médias avec le label borderline , ces personnages démontrent un comportement histrionique, destructeur, auto-absorbé, joué pour un drame élevé ou une comédie scandaleuse. Les descriptions dérisoires de quelqu'un utilisant le jargon psychiatrique sont maintenant moins fréquentes: «Il est totalement schizo (ou, maniaque, ou narcissique, etc.)!» Au lieu de cela, j'entends plus souvent: «Ma première femme / mari était une frontière! semble que les séparations les plus acrimonieuses résultent apparemment d'une relation avec une frontière!) Bien qu'il soit vrai que certaines de ces personnes peuvent être démesurément exigeantes, auto-sabotantes et très difficiles, elles représentent aussi un groupe de patients qui peuvent être gratifiants pour s'engager avec, et faire de grands progrès vers l'amélioration.
Contrairement à certains patients (par exemple ceux atteints de TDAH, qui peuvent répondre immédiatement et profondément au traitement médical), les borderlines * se déplacent sur une plus longue route vers la guérison, bien que la plupart s'améliorent grandement. Bien que ce soit un parcours difficile, ce peut être un privilège excitant d'accompagner ces personnes dans leur aventure, dont beaucoup ont démontré leur forte résilience en subissant d'horribles mauvais traitements et des abus avérés. J'ai eu l'honneur de collaborer avec des personnes qui ont commencé avec des ressources et une éducation limitées pour atteindre un haut niveau de succès. Les frontières avec des caractéristiques pronostiques plus positives – intelligence, attractivité, créativité, autodiscipline, environnement favorable – ont le potentiel d'en faire plus. Et ceux avec des dotations moins chanceuses peuvent toujours monter à une vie plus satisfaisante.
Lorsque ces personnes s'efforcent de changer et d'aider leurs amis, leur famille et leurs professionnels, elles font preuve d'un grand courage et d'une grande force pour faire face aux aspects douloureux de leur vie et apprendre à les affronter. De telles personnes peuvent être acceptées non pas comme des waifs impuissants, ou des chiennes exigeantes, ou des manipulateurs sadiques, mais comme des individus forts, luttant admirablement pour une vie meilleure.
(* Comme toujours, je m'excuse de m'être référé à ces personnes par un diagnostic, mais c'est un raccourci plus facile pour écrire.)
