Le jeu de reproches TDAH

Ce blog a d'abord été publié ailleurs en réponse à un article d'octobre, mais le Times a publié encore un autre article biaisé sur le TDAH ce week-end et rien n'a changé …

La première mère à arriver à mon bureau mardi dernier m'a apporté une copie du dernier article du New York Times concernant le TDAH. Elle a dit qu'elle était à la fois blessée et en colère, car le journal a fortement suggéré que la plupart des TDAH résultent de problèmes avec le système éducatif. Elle a ajouté: «Il m'a fallu un certain temps pour accepter le TDAH est réel (compte tenu de ce que tout le monde dit à ce sujet), et si j'avais vu cet article il y a quelques mois, cela m'aurait fait douter de moi. Elle a estimé qu'elle aurait peut-être sauté faire évaluer son fils pour le TDAH, au lieu de blâmer elle-même et le système scolaire pour ses difficultés scolaires.

Pendant ce temps, son fils prospère cette année après le diagnostic. "Cela me rend triste de penser à tous les parents qui pourraient être induits en erreur par l'article. Cela semble si raisonnable à la surface ", a-t-elle dit. Depuis Octobre était le mois national de sensibilisation au TDAH, je pensais que je répondrais en ligne à cette expérience commune pour les parents et les personnes vivant avec le TDAH.

Le TDAH est un trouble médical, non causé par les parents ou par notre monde moderne de plus en plus occupé. L'influence génétique du TDAH a été démontrée proche de celle de la taille: si deux personnes de grande taille atteintes de TDAH mettent leur enfant en adoption, il (ou elle) va probablement devenir grand et avoir un TDAH. Suggérer autrement aliène les personnes qui ont le TDAH ou qui décident de demander de l'aide.

Le TDAH n'affecte pas seulement l'attention, mais une partie du cerveau responsable de l'autorégulation et de la prise en charge dans son ensemble. Les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir du mal à la maison, à l'école et dans les relations sociales. Des études ont établi un lien entre le TDAH et les accidents de la route, l'obésité, les problèmes de sommeil et de nombreuses autres difficultés quotidiennes. Les parents d'enfants atteints de TDAH rapportent des niveaux plus élevés de stress, d'anxiété, de dépression et de problèmes conjugaux. Le coût du traitement d'autres problèmes médicaux (tels que l'asthme ou le diabète) augmente considérablement quand un individu souffre de TDAH, ce qui fait que c'est une préoccupation de santé publique que de bien y faire face.

Le doute sur le TDAH se poursuit malgré l'accumulation de preuves sur sa base médicale. Tant de fans de la presse écrite et en ligne flambent de méfiance autour de problèmes mondiaux tels que les erreurs de diagnostic et l'abus de médicaments. En réalité, nous devons séparer les besoins des personnes atteintes du TDAH des préoccupations sociétales concernant les personnes sans TDAH qui finissent par diagnostiquer ou abuser des médicaments d'ordonnance.

Tout d'abord, il existe une différence entre le taux de diagnostic et l'occurrence réelle de tout trouble. Des études mondiales ont montré que le taux réel de TDAH est d'environ 4 à 8%. Si quelque part le taux est beaucoup plus bas, le TDAH est probablement sous-diagnostiqué. Partout où le taux est significativement plus élevé, cela suggère que les erreurs de diagnostic sont endémiques et doivent être résolues … mais cela ne change rien au fait qu'environ un enfant sur quinze a réellement le TDAH et bénéficierait de soins objectifs et compatissants.

En ce qui concerne les médicaments, aucune intervention ne change tout, alors la gestion du TDAH s'appuie généralement sur un large éventail de mesures de soutien. La formation des parents, la thérapie comportementale, les interventions éducatives, la discussion de meilleures habitudes de sommeil, l'exercice, la pratique de la pleine conscience et de nombreuses autres options ont tous des rôles potentiels. Cependant, rien de ce qui a été étudié à ce jour ne change plus efficacement les principaux symptômes du TDAH (p. Ex. Manque de concentration ou impulsivité) que les médicaments, un autre domaine de discussion publique souvent biaisé.

Personnellement, je ne suis ni pour ni contre les médicaments. Clairement, il est toujours préférable de ne pas prescrire un médicament quand il peut être évité pour n'importe quoi. Je pense aussi que les gens devraient connaître les bases avant de prendre des décisions: Les médicaments nécessitent un ajustement méticuleux au fil du temps pour bien fonctionner et ils ne fonctionnent pas pour tout le monde, mais ils peuvent être extrêmement bénéfiques et sans effets secondaires. Le fait que les personnes sans TDAH puissent abuser des médicaments doit être pris en compte, mais cela ne devrait pas affecter la prise de décision pour une personne qui souffre de TDAH.

Pour le bénéfice de tous, nous devons équilibrer la discussion sur l'impact du TDAH (ce qui est réel) à partir de préoccupations séparées sur le sur-diagnostic ou l'abus de médicaments (qui sont également réels). Les gens finissent par douter eux-mêmes ("Tout est de ma faute!") Et les membres de leur famille ("Ils doivent juste travailler plus dur!") Et manquer des opportunités pour changer un chemin de vie à travers l'intervention. Au lieu de semer le doute et de blâmer les gens, les personnes atteintes de TDAH ont besoin d'un soutien compatissant et ouvert, ainsi que d'une discussion continue sur la façon de progresser dans ce domaine complexe.