"Merci pour le partage" Ongles avec Cross-Addictions

Le film récemment publié Thanks for Sharing est une représentation incroyablement précise de la façon dont de nombreux toxicomanes luttent avec plus d'une substance ou d'un comportement addictif. Franchement, il y a eu beaucoup de films sur la toxicomanie et le rétablissement au fil des ans, certains d'entre eux très réalistes et bien faits, mais aucun n'a jamais pris autant de recul sur les dépendances croisées et concomitantes. (Les personnes qui ont une dépendance croisée passent d'une dépendance à l'autre.Les personnes ayant une dépendance cooccurrente s'adonnent à plusieurs dépendances simultanément.)

Chez les toxicomanes, ce type de comorbidité se produit tout le temps. Je le vois presque quotidiennement travailler avec les clients et dans mon travail de développement clinique avec Elements Behavioral Health. En fait, l'ensemble du réseau de centres de traitement d'Elements se concentre chaque jour de plus en plus sur les multiples problèmes que rencontrent la plupart de nos clients. Parfois, ce sont des addictions multiples, parfois c'est un ajout associé à la dépression, l'anxiété ou un diagnostic similaire. Parfois, c'est un traumatisme associé à la dépression ou à l'anxiété. Etc. Quelle que soit la combinaison, presque personne ne voit un seul problème. Il est extrêmement important que les cliniciens du monde entier reconnaissent ce fait et trouvent des façons de traiter la totalité de leurs clients plutôt que de se concentrer sur un problème singulier (habituellement flagrant).

Le film Thanks for Sharing se penche subtilement mais clairement sur ce sujet, après plusieurs individus qui luttent pour s'abstenir non seulement de comportements sexuels compulsifs et destructeurs, mais aussi de dépendances croisées et concomitantes. Trois personnages en particulier se distinguent à cet égard.

• Bonjour bon achat
• Traiter avec un adolescent accro pendant les vacances
• Un cadre unifié pour la toxicomanie: les vulnérabilités des processus de décision et la procrastination
• Pourquoi un joyeux Tiger Woods triche? Et, pourquoi les hommes heureux trichent-ils du tout?
• Cultiver la compassion dans la récupération de toxicomanie

• Mike (Tim Robbins) est à la fois compulsivement sexuel et alcoolique. Il a quinze ans d'abstinence d'alcool et de sexualité problématique. À un moment donné dans le film, il considère fortement la rechute, et il est clair que s'il le fait, ce ne sera pas avec un problème ou l'autre, ce sera les deux.
• Neil (Josh Gad) est compulsivement sexuel et souffre d'un trouble alimentaire (non diagnostiqué). À un moment donné, nous lui semblons manger avec des beignets, se dégoûter de lui-même et jeter les derniers dans la poubelle, mais revenir à eux quelques minutes plus tard. C'est un moment douloureux, et très révélateur du push-pull auquel font face tous les toxicomanes en convalescence. Josh veut le faire tout seul, mais en même temps il a désespérément besoin d'auto-médication pour son malaise émotionnel continu.
• Dede (Pink) est en convalescence depuis un certain temps pour sa toxicomanie, mais elle ne semble pas rester sobre. Ce n'est qu'après que son commanditaire anonyme de stupéfiants a fait remarquer que toutes ses rechutes sont déclenchées par son comportement sexuel et compulsif compulsif qu'elle reconnaît qu'elle pourrait avoir un double problème fusionné.

Pour de nombreuses personnes, les toxicomanies croisées se sont vengées dans le rétablissement précoce. Neil et Dede l'expérimentent tous les deux dans le film. Quelques autres scénarios communs de dépendance croisée sont:

• Une femme complète un traitement pour son alcoolisme et retourne à la maison. Elle est active dans la thérapie anonymes et ambulatoires des alcooliques et reste sobre. Cependant, elle gagne quarante livres dans sa première année propre. Essentiellement, elle a remplacé l'alcool par de la nourriture.
• Un homme achève un traitement pour toxicomanie et retourne à la maison. Pour remplir les heures que l'habitude d'être passé à se haut, il joue au poker en ligne. Il compte sur la ruée vers le jeu pour remplacer l'intensité de sa consommation de drogue, et avant qu'il s'en rende compte, il a épuisé ses cartes de crédit, vidé son IRA et épuisé le fonds de sa fille.

Franchement, lutter contre les troubles croisés et co-occurrents peut ressembler à un jeu de whac-a-mole lié à la dépendance. Une dépendance surgit, et pendant que vous êtes occupé à la démolir, un autre problème surgit. Le jeu est encore plus difficile lorsque les comportements co-occurrents sont étroitement liés, comme c'est le cas avec Mike et Dede dans Thanks for Sharing . Dans de tels cas, la rechute avec une dépendance entraîne presque toujours une rechute rapide dans l'autre.

Plus sur le Film

• Un livre peut-il mettre fin à la dépendance pour de bon?
• Laissez mes employés naviguer sur le Web – ils seront plus productifs!
• Sur "l'honneur" d'être sélectionné l'un des experts les plus influents en matière de toxicomanie en Amérique
• Harcelement sur internet? Il y a une application pour ça
• Familles addictives Partie 4

L'élément de comorbidité est juste une des nombreuses choses que Thanks for Sharing a raison. Clairement, les auteurs de ce film sont profondément familiers avec la dépendance active et la récupération. D'une part, le film ne montre pas que les gens sont «sobres» simplement en marchant dans une réunion en 12 étapes. Un personnage rechute mal, il y a plusieurs rechutes, et une personne dit au groupe qu'il est sobre quand il ne le fait pas très clairement. En outre, il existe plusieurs scènes graveleuses montrant une dépendance active. Heureusement, ils sont tempérés par des moments d'honnêteté, d'humour et de véritable rétablissement. Le film montre également que même ceux qui ont une sobriété à long terme ne sont pas des saints. Mike, par exemple, avec quinze ans de retard, a encore du mal à se rapprocher de sa femme et de son fils de manière significative et intime. Nous voyons aussi les dommages à long terme que la dépendance de Mike a causés à sa famille.

La partie la plus gratifiante du film, du point de vue de la toxicomanie et de la récupération, est sa reconnaissance du fait que les toxicomanes ne vont pas bien dans le vide. En fait, ils ne trouvent presque jamais la sobriété ou ne la maintiennent pas sans aide extérieure et soutien social continu de la part d'autres personnes en rétablissement. Merci pour le partage montre à plusieurs reprises sans jamais preachy. Le meilleur exemple se produit lorsque Dédé se retrouve à la porte d'un ex-petit ami. Elle appelle son camarade novice Neil pour l'aider, et au téléphone, il la guide dans le processus, l'aidant à comprendre que si elle sonne à la porte de l'ex, elle sera presque certainement bientôt à la hauteur. Et l'appel aide aussi Neil, alors qu'il était sur le point de rechuter quand le téléphone a sonné. Comme n'importe quel toxicomane avec même une petite quantité de sobriété peut vous le dire, ces moments heureux se produisent tout le temps en rétablissement.

Plus sur les dépendances croisées et concomitantes

Quelle que soit la dépendance – l'alcool, la drogue ou un comportement compulsif – la motivation est la même. Les toxicomanes veulent se sentir mieux, ce qui signifie qu'ils veulent se sentir moins bien. Les substances et les comportements addictifs sont tous heureusement contraints d'altérer la chimie du cerveau de manière à distraire temporairement le toxicomane des émotions inconfortables, des situations stressantes et des conditions psychologiques sous-jacentes. Malheureusement, le résultat est toujours le même à la fin: un comportement destructeur qui affecte négativement tous les aspects de la vie: relations intimes, famille, travail, école, finances, santé, liberté et bonheur. Il est donc impératif lors du traitement ou de la récupération de la dépendance de reconnaître le potentiel d'autres comportements addictifs. Ce sont les problèmes qui peuvent très facilement garder un toxicomane embourbé dans la dépression et la compulsivité. Les dépendances, pas seulement la dépendance primaire, mais les addictions secondaires, doivent être abordées de front, souvent simultanément, car si le toxicomane ne guérit pas de tous les problèmes, il ou elle pourrait ne pas en guérir.

Robert Weiss LCSW, CSAT-S est vice-président principal du développement clinique avec Elements Behavioral Health. Il a développé des programmes cliniques pour The Ranch en dehors de Nashville, Tennessee, Promises Treatment Centers à Malibu et The Sexual Recovery Institute à Los Angeles. Auteur et expert sur la relation entre la technologie numérique et la sexualité humaine, M. Weiss a été spécialiste des médias pour CNN, The Oprah Winfrey Network, le New York Times , le Los Angeles Times et le Today Show, entre autres. . Il a également dispensé une formation clinique sur la multi-addiction et le développement de programmes de santé comportementale pour l'armée américaine et les centres de traitement aux États-Unis, en Europe et en Asie.