Stigmatisation, psychopathologie et président Trump

La psychopathologie n’est ni dénuée de sens ni envahissante.

La stigmatisation de la maladie mentale est revenue aux nouvelles avec des allégations selon lesquelles le président Trump souffre d’une maladie mentale et que cela le disqualifie. En réponse, le Centre Bazelon a publié une déclaration indiquant: «Avoir un handicap mental ne signifie pas qu’une personne est« mauvaise »,« dangereuse »ou« indisposée ». Et appeler le président «malade mental» afin de l’insulter ou de le saper lui cause un préjudice réel aux personnes ayant des problèmes de santé mentale. L’hypothèse erronée selon laquelle une personne souffrant d’un handicap mental est inapte a privé de nombreuses personnes d’un emploi, perdu leur logement ou fait retirer leurs enfants, indépendamment de leurs capacités en tant qu’employé, locataire ou parent. l’échange est aussi polarisé que les déclarations publiques sont ces jours-ci; soit les problèmes de santé mentale signifient Typhoïde Mary ou ils devraient être ignorés dans toutes les décisions de remise en forme. J’espère intégrer les perspectives en clarifiant la stigmatisation.

La stigmatisation est un élément identitaire – quelque chose que la personne est ou a fait – qui empêche l’individu de jouer un rôle particulier (Goffman, 1963). Même si elle est qualifiée de médecin, aucun hôpital américain ne lui en attribuera une si elle n’est pas allée à l’école de médecine. L’absence de diplôme accrédité discrédite sa tentative de jouer le rôle de médecin. Peu importe la façon dont le commentaire est incisif, aucun pratiquant n’est autorisé à l’émettre pendant un moment silencieux de prière, et l’acte va discréditer la performance du fidèle. Beaucoup de personnes appuieraient ces deux exemples, et la stigmatisation a pour principale fonction de favoriser la conformité des groupes et la clarté structurelle des rôles. Si vous êtes athée, vous avez besoin d’explications sur la manière dont nous nous maintenons sans faire référence à la morale religieuse, et Goffman le fournit.

La clarté structurelle signifie que les gens restent dans leurs rôles. Toutes les rencontres se passent mieux quand cela est vrai, mais il est difficile de dire parfois ce qu’il convient de faire dans un rôle donné dans une rencontre donnée. Ainsi, les mères doivent agir comme des mamans, mais cela peut signifier rester à la maison avec les enfants ou leur procurer un revenu. Les serveurs doivent agir comme des serveurs, mais cela peut signifier la livraison de votre nourriture ou la participation à votre expérience culinaire. Malheureusement, la stigmatisation intervient également dans des situations où son seul objectif est de favoriser la conformité et la clarté structurelle, même lorsque la conformité est dysfonctionnelle ou que la structure est mal conseillée. Cela est dû au fait que les avantages généraux de la conformité et de la clarté structurelle sont évalués par rapport à la question de savoir si l’ordre du jour et la structure sont optimaux. (Nous stigmatisons également les aspects de nous-mêmes qui ne correspondent pas à l’identité que nous encourageons, mais c’est pour un poste différent.)

Goffman donne l’exemple d’un aveugle qui n’était pas autorisé à faire des blagues. Il a été chaleureusement accepté au salon de coiffure local, mais seulement dans le rôle stigmatisant d’un «invalide nécessiteux». Quand il plaisantait, les gens réagiraient comme s’il avait besoin de quelque chose. Mon dernier exemple est celui des personnes que j’ai encouragées à postuler pour un emploi qui n’était que largement qualifié mais qui manquait d’une expertise spécifique dans ce domaine. Je leur ai dit tout ce qu’ils pouvaient faire pour soumettre leur candidature et obtenir une entrevue. Les femmes n’ont pas postulé et un seul des hommes l’a fait, mais les autres hommes n’ont pas postulé pour d’autres raisons; les femmes se sont senties non qualifiées. Le rôle en question était un professeur de toxicomanie et les femmes estimaient que le manque d’expertise était un stigmate là où les hommes ne le faisaient pas. Il est tout à fait possible que les deux aient eu raison, que le monde stigmatise le manque d’expertise chez les femmes et non chez les hommes. Les Noirs sont stigmatisés chaque fois qu’ils ne peuvent jouer un rôle sans le label “noir”. Dans de nombreuses situations, même amicales, la personne noire n’est pas autorisée à jouer le rôle d’étudiant diplômé, de mécène ou de conducteur de café; il ou elle ne peut jouer que les rôles d’étudiant diplômé noir, diner noir ou conducteur noir.

Tous les stigmates ne sont pas construits socialement. La paralysie manuelle devrait disqualifier un chirurgien, une labilité émotionnelle omniprésente, un contrôleur de la circulation aérienne et la sénilité, un président ou un entraîneur de basket-ball de haut niveau. Tout problème de santé mentale correctement identifié, qu’il soit biologique ou comportemental, implique certains rôles que la personne ne peut assumer: en effet, c’est ce que l’on entend par psychopathologie.

Lorsque nous parlons des dommages associés à la psychopathologie stigmatisante, nous entendons le découragement de rechercher des traitements efficaces. La dépression devrait être stigmatisée dans certaines situations, car il y a certaines choses que les personnes dépressives ne peuvent pas faire, certains rôles qu’ils ne peuvent pas jouer (ou ne peuvent pas jouer de manière fiable). Si cela n’était pas vrai, la “dépression” n’aurait aucun sens. Mais la société non seulement discrédite la capacité d’une personne déprimée à se comporter de manière confortable dans des situations exigeant beaucoup d’énergie ou d’acceptation de soi, mais elle est également honteuse. Et puis, il le honte d’avoir cherché de l’aide.

Les stigmates ont tendance à se généraliser; Si quelqu’un est stigmatisé dans un rôle, la stigmatisation est probable dans d’autres. C’est là que le Centre Bazelon a un but. Les personnes handicapées (et les troubles) ne peuvent pas tout faire, seulement certaines choses. Mais la déclaration va trop loin lorsqu’elle affirme que toutes les attributions d’inaptitude sont fausses.

Je pourrais aussi bien me pencher sur mes pensées au sujet du président Trump. Presque tout le monde connaît une diminution de l’intelligence fluide après environ 70 ans sur la planète. (Lors des élections entre deux personnes âgées de 70 ans, j’ai dit que j’espérais que si les terroristes attaquaient, ils le faisaient le matin, alors que l’un ou l’autre des présidents serait probablement le plus vif). d’être un président efficace, du moins dans la mesure où je peux le constater en observant la performance cognitivement compromise de Jed Bartlet dans The West Wing . Si le narcissisme était un obstacle au travail, je doute que nous ayons des politiciens, car se présenter aux élections, sous tous les discours sur le service, implique uniformément le sentiment d’être quelque chose de spécial. Je doute que le comportement Twitter de quiconque soit un bon guide pour fonctionner ailleurs, en particulier après un renforcement massif (être élu) pour avoir utilisé Twitter pour contrer tout ce qui peut sembler insultant. Il en va de même pour les discours simples et offensants, dont le maintien indique davantage où se trouve l’Amérique que le président.

Les références

Goffman, E. (1963). Stigmatisation: notes sur la gestion de l’identité gâtée . New York: Simon et Schuster.